Péricarde

L’inflammation du péricarde est appelée péricardite. Cette condition provoque généralement des douleurs thoraciques qui se propagent au dos et qui sont aggravées par le fait de rester à plat. Chez les patients souffrant de péricardite, un frottement péricardique peut souvent être entendu lors de l’écoute du cœur avec un stéthoscope., La péricardite est souvent causée par une infection virale (fièvre glandulaire, cytomégalovirus ou coxsackievirus), ou plus rarement par une infection bactérienne, mais peut également survenir à la suite d’un infarctus du myocarde. La péricardite est généralement une affection de courte durée qui peut être traitée avec succès avec des analgésiques, des anti-inflammatoires et de la colchicine. Dans certains cas, la péricardite peut devenir une affection à long terme provoquant une cicatrisation du péricarde qui restreint le mouvement du cœur, connu sous le nom de péricardite constrictive., La péricardite constrictive est parfois traitée en enlevant chirurgicalement le péricarde dans une procédure appelée péricardite.

Le liquide peut s’accumuler dans l’espace péricardique, appelé épanchement péricardique. Les épanchements péricardiques sont souvent secondaires à une péricardite, une insuffisance rénale ou une tumeur et ne provoquent souvent aucun symptôme. Cependant, de grands épanchements ou épanchements qui s’accumulent rapidement peuvent comprimer le cœur et restreindre le remplissage ventriculaire diastolique dans une condition connue sous le nom de tamponnade cardiaque, provoquant un pulsus paradoxus et une insuffisance circulatoire potentiellement mortelle., Le liquide peut être retiré de l’espace péricardique pour le diagnostic ou pour soulager la tamponnade à l’aide d’une seringue dans une procédure appelée péricardiocentèse. Pour les cas d’épanchement péricardique récurrent, une opération visant à créer un trou entre les espaces péricardique et pleural peut être réalisée, appelée fenêtre péricardique ou péricardique.

L’absence congénitale de péricarde est rare. Toutefois, si cela arrive, il se produit généralement sur le côté gauche. Les personnes touchées ne présentent généralement aucun symptôme et sont généralement découvertes incidemment., Environ 30 à 50% des personnes touchées présentent d’autres anomalies cardiaques telles qu’un défaut septal auriculaire, un canal artériel patent, une valve aortique bicuspide et des anomalies pulmonaires. Sur la radiographie thoracique, le cœur semble tourné vers l’arrière. Une autre caractéristique est la délimitation nette de l’artère pulmonaire et de l’aorte transversale due au dépôt pulmonaire entre ces deux structures. S’il y a une absence partielle de péricarde, il y aura un renflement de l’appendice auriculaire gauche. Sur les tomodensitogrammes et les IRM, des résultats similaires à ceux de la radiographie pulmonaire peuvent être montrés., Le défaut du péricarde partiel latéral gauche est difficile à voir car même un péricarde normal est difficile à voir au SCANNER et à l’IRM. Un défaut péricardique complet montrera le cœur déplacé vers la gauche avec une partie des poumons coincés entre la bordure inférieure du cœur et le diaphragme.