Pericardio (Italiano)

L’infiammazione del pericardio è chiamata pericardite. Questa condizione provoca tipicamente dolore toracico che si diffonde alla schiena che è peggiorata da sdraiato. Nei pazienti affetti da pericardite, si può spesso sentire uno sfregamento di attrito pericardico quando si ascolta il cuore con uno stetoscopio., La pericardite è spesso causata da un’infezione virale (febbre ghiandolare, citomegalovirus o coxsackievirus), o più raramente con un’infezione batterica, ma può anche verificarsi a seguito di un infarto miocardico. La pericardite è di solito una condizione di breve durata che può essere trattata con successo con antidolorifici, antinfiammatori e colchicina. In alcuni casi, pericardite può diventare una condizione a lungo termine causando cicatrici del pericardio che limita il movimento del cuore, noto come pericardite costrittiva., La pericardite costrittiva viene talvolta trattata rimuovendo chirurgicamente il pericardio in una procedura chiamata pericardiectomia.

Il fluido può accumularsi all’interno dello spazio pericardico, indicato come versamento pericardico. Le effusioni pericardiche si verificano spesso secondarie a pericardite, insufficienza renale o tumori e spesso non causano alcun sintomo. Tuttavia, grandi versamenti o versamenti che si accumulano rapidamente possono comprimere il cuore e limitare il riempimento ventricolare diastolico in una condizione nota come tamponamento cardiaco, causando pulsus paradoxus e insufficienza circolatoria potenzialmente fatale., Il fluido può essere rimosso dallo spazio pericardico per la diagnosi o per alleviare il tamponamento usando una siringa in una procedura chiamata pericardiocentesi. Per i casi di versamento pericardico ricorrente, può essere eseguita un’operazione per creare un foro tra gli spazi pericardico e pleurico, nota come finestra pericardica o pericardiostomia.

L’assenza congenita di pericardio è rara. Tuttavia, se succede, di solito si verifica sul lato sinistro. Le persone colpite di solito non hanno alcun sintomo e di solito vengono scoperte incidentalmente., Circa il 30-50 per cento delle persone colpite hanno altre anomalie cardiache come difetto del setto atriale, dotto arterioso brevetto, valvola aortica bicuspide e anomalie polmonari. Sulla radiografia del torace, il cuore sembra ruotato posteriormente. Un’altra caratteristica è la netta delineazione dell’arteria polmonare e dell’aorta trasversale dovuta alla deposizione polmonare tra queste due strutture. Se c’è una parziale assenza di pericardio, ci sarà rigonfiamento dell’appendice atriale sinistra. Nelle scansioni TC e RM possono essere mostrati risultati simili a quelli della radiografia del torace., Il difetto del pericardio parziale laterale sinistro è difficile da vedere perché anche un pericardio normale è difficile da vedere su TC e RM. Un difetto pericardico completo mostrerà il cuore spostato a sinistra con parte dei polmoni schiacciati tra il bordo inferiore del cuore e il diaframma.