par Kim Holdener, Pharm D
l’un des problèmes courants que les personnes atteintes d’une maladie rénale ont est la gestion des niveaux de phosphore.
Le phosphore est éliminé du corps par les reins. Lorsque la fonction rénale commence à décliner, la plupart des gens développent des niveaux élevés de phosphore. Des niveaux élevés de phosphore peuvent causer des problèmes osseux et entraîner des maladies osseuses. Avec la maladie osseuse, vos os ne sont pas forts et les fractures peuvent être plus fréquentes.,
de grandes quantités de phosphore peuvent également se lier au calcium dans votre corps, s’accumuler dans vos vaisseaux sanguins et causer des maladies cardiaques. Les maladies cardiaques sont la cause la plus fréquente de décès chez les patients dialysés le phosphore peut également se lier au calcium et s’accumuler dans la peau, provoquant des lésions cutanées très difficiles à guérir. D’autres symptômes que certaines personnes ont lorsque les niveaux de phosphore sont trop élevés sont des démangeaisons et des douleurs osseuses.
de nombreux aliments que nous mangeons couramment contiennent du phosphore: produits de journal comme le lait, le fromage, le yogourt, la crème glacée, les noix, les sodas noirs comme le Coke et le Pepsi, la viande rouge, le chocolat et bien d’autres., (Vous pouvez demander aux diététiciens une liste plus complète.) Cela rend difficile le contrôle des niveaux de phosphore et est l’une des raisons pour lesquelles il est important de suivre le régime spécial pour les patients dialysés. La seule façon de réduire les niveaux de phosphore (en plus de contrôler la quantité dans votre alimentation) est de prendre un liant de phosphore. Les liants au phosphore sont des médicaments qui sont pris lorsque vous mangez et qui empêchent votre corps d’absorber le phosphore contenu dans les aliments.
Il existe deux types de liants au phosphore couramment utilisés – les liants qui contiennent du calcium et les liants qui n’en contiennent pas., Les liants contenant du Calcium comprennent le carbonate de calcium (tels que Tums, Caltrate, OsCal, etc.) et de l’acétate de calcium (PhosLo). Les liants Non calciques sont le sevelamer (Renagel ou Revela) et le lanthane (Fosrenol). Votre équipe de soins de santé à WDI recommandera le classeur qui est le meilleur choix pour vous.
Il y a beaucoup de circonstances qui affecteront quel liant est le meilleur pour vous de prendre. Les liants au carbonate de Calcium sont les moins chers et peuvent être achetés en vente libre sans ordonnance. Pour cette raison, les liants de carbonate de calcium sont souvent recommandés pour les personnes sans assurance sur ordonnance., Cependant, ils ne sont souvent pas aussi efficaces que les autres liants.
l’acétate de Calcium (PhosLo) est l’autre liant calcique. C’est un liant très efficace et nécessite une prescription. C’est un classeur de premier choix commun pour les personnes qui ont une assurance sur ordonnance. Cependant, si votre taux de calcium devient trop élevé, vous ne pouvez pas prendre de liants contenant du calcium. Des niveaux élevés de calcium peuvent être dangereux.
les liants qui ne contiennent pas de calcium (sevelamer et lanthane) sont également des liants de premier choix courants qui sont recommandés., Vous devrez peut-être prendre plus de comprimés de ces liants non calciques pour obtenir le même effet que l’acétate de calcium. Pour les personnes ayant des niveaux élevés de calcium, sevelamer et lanthane sont les meilleurs liants à utiliser. Souvent, il faut une combinaison de différents types de liants pour contrôler les niveaux de phosphore.
Les niveaux de phosphore peuvent être difficiles à contrôler. Il faut généralement une combinaison de contrôle de l’alimentation et de médiations de liant de phosphore pour maintenir le phosphore à un niveau sûr. Pour obtenir les meilleurs effets de vos liants, vous devez les prendre à chaque repas., Les diététiciens travaillent en étroite collaboration avec vous pour vous assurer de savoir quels aliments éviter, comment prendre vos liants, et quel liant et quelle dose est le meilleur pour vous. Chaque patient est différent et votre équipe de soins évaluera et recommandera ce qu’elle pense être le meilleur régime pour vous.
top 5 des aliments au phosphore à réduire ou à éviter
- Cola
- produits laitiers (fromage, crème glacée et yogourt)
- noix et graines
- haricots secs et pois secs
- céréales au son
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