Gallendilatation (auch Dilatation genannt) ist ein Verfahren zur Dehnung zu enger Gallengänge. Galle, eine Substanz, die bei der Verdauung von Fetten hilft, wird in der Leber hergestellt und in der Gallenblase gespeichert. Nach den Mahlzeiten wird es über die Gallenwege (auch Gallengänge genannt) in den Darm ausgeschieden. Manchmal werden die Kanäle durch traumatische Verletzungen oder Operationen blockiert oder verengt. Unbehandelt kann dies zu Cholangitis (Gallengangsentzündung), Leberabszess oder sekundärer Zirrhose führen.,
Das Verfahren
Unter Verwendung von Ultraschall und Live-Röntgen (Fluoroskopie) führt ein Radiologe eine Hohlnadel durch die Haut, in die Leber und in einen der Gallenwege ein. Ein Führungsdraht wird durch die Nadel in den Kanal gefädelt und die Nadel wird entfernt. Ein winziger, entleerter Ballon wird entlang des Drahtes in den Kanal gefädelt und aufgeblasen, um den schmalen Teil des Kanals zu öffnen. Dann wird ein Drainagekatheter in den Kanal eingeführt, damit die Galle weiter abfließen kann; Dieser Katheter kann bis zu drei Monate an Ort und Stelle bleiben. Der Katheter wird mit einem Drainagebeutel verbunden.,
Wir legen einen klaren Verband und Gaze über den Katheterablauf. Der Verband muss jederzeit an Ort und Stelle bleiben, eine Krankenschwester wird Sie anweisen, wie Sie ihn ändern können. Zusätzlich wird der Katheter mit einer Verriegelungsvorrichtung (StatLock®) gesichert, die nicht entfernt werden darf.
Während dieser Zeit wird Ihr Kind zur Röntgenuntersuchung in die interventionelle Radiologie kommen, um sicherzustellen, dass der Bereich angemessen entleert wird.
Anästhesie
Patienten erhalten entweder IV-Sedierung oder Vollnarkose und schlafen für dieses Verfahren.
Risiken
Das Verfahren gilt als risikoarm., Mögliche Komplikationen sind jedoch:
- Blutung
- Infektion
- Verletzung der Gallenblase
- Gallenleck (Bilom)
- Gallengangsperforation, die zu Gallenperitonitis (Entzündung der Auskleidung der Bauchhöhle) führt
- Punktion der Lunge (sehr selten)
- allergische Reaktion auf Röntgenfarbstoff (Kontrastreaktion)
Schmerzen
Einige Kinder verspüren Schmerzen oder Beschwerden an der Nadeleinführstelle, normalerweise am ersten oder zweiten Tag nach dem Eingriff. Sie können rezeptfreie Schmerzmittel geben.,
Baden
Sie können Ihr Kind nicht baden, aber der Verband muss jederzeit trocken gehalten werden.
Aktivitätsbeschränkungen
Ihr Kind muss Aktivitäten vermeiden, die zu einem Zug oder einer anderen Beschädigung des Katheters führen können.
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