Die Computertomographie (CT) verwendet Computerbildgebung und mehrere schmale Röntgenstrahlen, um dünne Querschnittsansichten oder Bilder verschiedener Körperschichten zu erzeugen. Diese Bilder ermöglichen die Visualisierung von Weichteilen sowie Knochen und machen sie für die Beurteilung einer Vielzahl von Zuständen nützlich.
CT-Bildgebung des Bauches und des Beckens werden häufig zusammen während der gleichen Begegnung durchgeführt., Die kombinierten Dienste sind nützlich, um eine große Anzahl von Zuständen zu bewerten, einschließlich Bauch-und Beckenschmerzen; Infektionen wie Blinddarmentzündung oder Divertikulitis; entzündliche Prozesse wie Colitis ulcerosa; und Krebs des Dickdarms, der Leber, der Nieren, der Bauchspeicheldrüse und der Blase. Kombinierte CTs des Bauches und des Beckens werden auch durchgeführt, um innere Verletzungen in Fällen von Trauma schnell zu identifizieren.
Während der CT des Abdomens umfassen die visualisierten Organe: Leber, Milz, Nieren, Bauchspeicheldrüse, die obere Hälfte des Dickdarms, den Dünndarm und den oberen Aspekt der Harnleiter., Während einer CT des Beckens umfassen die visualisierten Organe: der Rest des Dickdarms, des Dünndarms und der Harnleiter sowie Blase, Gebärmutter und Eierstöcke.
Kombinierte Dienste Fordern neue CPT® – Codes
Vor 2011 mussten zwei CPT® – Codes ausgewählt werden, um die kombinierten Dienste widerzuspiegeln, wenn CTs sowohl des Bauches als auch des Beckens während derselben Begegnung eingenommen wurden. Aufgrund einer erhöhten Häufigkeit dieser Dienste während derselben Begegnung entwickelte die American Medical Association (AMA) drei neue CPT® – Codes für 2011, die die aktuelle Praxis widerspiegeln.,br>74160 Computertomographie, Bauch; mit Kontrastmittel
74170 Computertomographie, Bauch; ohne Kontrastmittel, gefolgt von Kontrastmittel(s) und weiteren Abschnitten
Verwenden Sie diese Codes für eine CT des Beckens allein:
72192 Computertomographie, Becken; ohne Kontrastmittel
72193 Computertomographie, Becken; mit Kontrastmittel(s)
72194 Computertomographie, Becken; ohne Kontrastmittel, gefolgt von Kontrastmittel(s) und weiteren Abschnitten
74170 folgende Codes sollten nur verwendet werden, wenn sowohl die Bauch-als auch die Becken-CT während derselben Begegnung durchgeführt werden.,
74177 Computertomographie, Bauch und Becken; ohne Kontrastmittel
74177 Computertomographie, Bauch und Becken; mit Kontrastmittel
74178 Computertomographie, Bauch und Becken; ohne Kontrastmittel in einer oder beiden Körperregionen, gefolgt von Kontrastmitteln und weiteren Abschnitten in einer oder beiden Körperregionen
Die AMA enthält eine Tabelle in CPT® 2011 (siehe Tabelle A), mit der Sie den richtigen Code ermitteln können.,>74178
CT Pelvis
w/ Contrast
CT Pelvis
w/wo Contrast
Table A illustrates that CPT® 74176 should be used only if both studies are done without contrast., Verwenden Sie CPT ® 74177 nur, wenn beide Studien mit Kontrastmittel durchgeführt werden.
Code 74178 sollte in zwei Situationen verwendet werden:
- Eine oder beide Studien werden ohne Kontrast durchgeführt, gefolgt von Kontrastmitteln und weiteren Abschnitten.
- Eine Studie wird ohne Kontrast durchgeführt, während die andere Studie mit Kontrast durchgeführt wird.
Szenarien helfen bei der korrekten Codierung
Beispiel eins: Ein 34-jähriger Mann hat 48 Stunden Schmerzen im Unterleib und im Becken. Der Patient hat auch eine niedrige Temperatur. Sein Arzt bestellt eine CT des Bauches und des Beckens ohne intravenösen Kontrast., Der Radiologe überwacht den Prozess der Bereitstellung des CT und interpretiert dann die aufgenommenen Bilder. Er diktiert auch einen Bericht über seine Ergebnisse. Der Radiologe sollte 74176 melden.
Beispiel zwei: Eine 48-jährige Frau präsentiert sich mit Flankenschmerzen und anhaltender grober Hämaturie. Der Urologe des Patienten führt eine Zystoskopie durch und kann die Ursache der Symptome des Patienten nicht identifizieren. Er bestellt eine CT des Bauches und des Beckens ohne und mit intravenösem Kontrastmittel. Der Radiologe überwacht den Prozess der Bereitstellung des CT und interpretiert dann die aufgenommenen Bilder., Er diktiert auch einen Bericht über seine Ergebnisse. Der Radiologe sollte 74178 melden.
Codierung Tipps zu erinnern:
- Wenn sowohl ein CT des Bauches und ein CT des Beckens während der gleichen Sitzung durchgeführt werden, verwenden Sie eine der neuen Codes, die diese Kombination von Dienstleistungen beschreibt (74176, 74177 und 74178).
- Um den richtigen Code zu ermitteln, lesen Sie die Tabelle im CPT® – Buch.
- Melden Sie 74176, 74177 oder 74178 nur einmal pro Sitzung.,
- Die Codes 74176, 74177 und 74178 können niemals zusammen mit einem der Codes für die CT des Bauches allein (74150, 74160 und 74170) oder die CT des Beckens allein (72192, 72193 und 72194) gemeldet werden.
Nancy Higgins, CPC, CPC-I, CIRCC, CPMA, CEMC, verfügt über mehr als 20 Jahre Erfahrung in der Gesundheitsbranche und ist Managerin in der Corporate Compliance-Abteilung von Carolinas Healthcare System in Charlotte, N. C. Nancy ist frühere Präsidentin des Charlotte, N. C. Local AAPC Chapter und war 2009 Coder of the Year von AAPC. Sie kann erreicht werden unter [email protected].,
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