HPV und Schwangerschaft: die Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit

Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Die Artikel über Health Guide werden durch Peer-Review-Forschung und Informationen von medizinischen Gesellschaften und Regierungsbehörden untermauert. Sie sind jedoch kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Das humane Papillomavirus (HPV) ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion (STI)., Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erhalten mehr als 80% der sexuell aktiven Menschen in ihrem Leben HPV (NFID, 2019). Meistens verursacht HPV keine Symptome und wird aus Ihrem Körper entfernt. Manchmal kann es verweilen und je nach Art des HPV zu Genitalwarzen oder Krebs führen; Niedrigrisiko-HPV-Typen 6 und 11 verursachen Genitalwarzen und Hochrisiko-Typen 16 und 18 führen unter anderem zu Gebärmutterhalskrebs. Die meisten Fälle von HPV-Infektion treten bei jungen Frauen und jungen Männern in ihren Teenagern, 20ern und 30ern auf. Was ist, wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden?, Was bedeutet HPV-Infektion für Sie?

Anzeichen und Symptome

Schwangere Frauen mit HPV haben normalerweise keine Symptome, ähnlich wie nicht schwangere Frauen., Wenn Sie einen bestimmten HPV-Stamm haben (HPV-Typen 6 oder 11), können Sie Genitalwarzen entwickeln, unabhängig von Ihrem Schwangerschaftsstatus. Dies können flache oder blumenkohlförmige Läsionen in Ihrem Genitalbereich wie Vagina oder Vulva oder um den Anus sein. Der Unterschied besteht darin, dass aufgrund der hormonellen und Immunsystemveränderungen der Schwangerschaft Ihre Genitalwarzen größer oder größer sein können.
Zusätzlich können zervikale Zellveränderungen (zervikale Dysplasie) während der Schwangerschaft auftreten; Diese abnormalen Zellen können kein Hinweis auf präkanzeröse Läsionen sein., Ihr Arzt wird diese Veränderungen während der Schwangerschaft und nach der Geburt überwachen, um festzustellen, ob sie während Ihrer Schwangerschaft wiederholte Pap-Tests auflösen oder durchführen. Informieren Sie Ihren Anbieter über jede Vorgeschichte von HPV, Warzen, abnormalen Pap-Tests oder zervikalen Eingriffen.

Kann HPV die Fruchtbarkeit beeinflussen?,

Es ist bekannt, dass mehrere STIs, wie Gonorrhoe und Chlamydien, einen signifikanten Einfluss auf die Fruchtbarkeit haben. Studien zu HPV haben gezeigt, dass sowohl bei Männern als auch bei Frauen ein potenzieller Zusammenhang zwischen HPV und Unfruchtbarkeit besteht.
Mehrere Studien haben berichtet, dass HPV das Sperma von Männern beeinflussen kann, indem es die Beweglichkeit der Spermien verringert (wie gut sie schwimmen) und die Rate des Samenzelltodes erhöht; Diese Mechanismen sind nicht gut verstanden (Pereira, 2015). Es wird auch festgestellt, dass HPV bei unfruchtbaren Männern häufiger auftritt und Männer mit HPV eine schlechtere Samenqualität haben (Pereira, 2015)., Bei Frauen wurde HPV mit einer verminderten Fähigkeit des befruchteten Embryos, sich in die Gebärmutterwand zu implantieren, und einer Zunahme des Zelltodes des Embryos in Verbindung gebracht (Pereira, 2015).

Wie wirkt sich HPV auf die Schwangerschaft aus?

Für die Mehrheit der Frauen hat HPV keinen Einfluss auf ihre Schwangerschaft. Es gibt viele Dinge über HPV, die wir immer noch nicht ganz verstehen. Viele Studien untersuchen, wie HPV die Schwangerschaft beeinflussen kann, und die Ergebnisse sind nicht endgültig., Einige Studien haben gezeigt, dass ein möglicher Zusammenhang zwischen einer HPV — Infektion und Folgendem besteht (Pereira, 2015):

• Früher Membranbruch — auch als vorzeitiger Membranbruch bezeichnet (PROM) — Dann bricht der Fruchtwassersack um den Fötus herum, bevor die Wehen beginnen
• Frühgeburt-das Baby wird vor der 37.. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an HPV erkrankt sind und schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden.,
  

  (Wie) Überprüfen Ärzte während der Schwangerschaft auf HPV?

  Schwangere Frauen erhalten normalerweise während ihrer ersten pränatalen Untersuchung einen Pap-Test (oder Pap-Abstrich), um auf HPV-betroffene Gebärmutterhalszellen zu testen. Dies ist derselbe Test, der für das routinemäßige Gebärmutterhalskrebs-Screening verwendet wird und von einem HPV-DNA-Test begleitet sein kann.

  Wie wird HPV während der Schwangerschaft behandelt?

  Es gibt keine Behandlung für HPV, nur für die Krankheiten, die es verursachen kann, wie Genitalwarzen oder zervikale Dysplasie. Wenn Sie einen abnormalen Pap-Test haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten., Manchmal wird die Behandlung zu diesem Zeitpunkt durchgeführt oder kann sich je nach Diagnose bis zur Geburt des Babys verzögern. Zusätzliche Tests, wie Kolposkopie, können durchgeführt werden. Alternativ kann Ihr Anbieter entscheiden, Sie während Ihrer Schwangerschaft und erneut nach der Geburt mit wiederholten Pap-Tests zu beobachten. In einigen Fällen lösen sich abnormale Zervixzellen, die während der Schwangerschaft gefunden werden, nach der Geburt des Babys auf.
  Wenn Sie während der Schwangerschaft Genitalwarzen haben, verzögert Ihr Arzt die Behandlung normalerweise bis nach der Geburt, es sei denn, die Warzen sind groß und blockieren die Vagina (Geburtskanal)., Die Behandlung kann zu frühen Wehen führen, daher wird sie im Allgemeinen vermieden, sofern dies nicht unbedingt erforderlich ist. Wenn Ihre Genitalwarzen ein hohes Blutungsrisiko während der Entbindung haben, kann Ihr Anbieter einen Kaiserschnitt empfehlen.

  Kann HPV während der Geburt übertragen werden?

  Die HPV-Übertragung von Mutter zu Kind während der Geburt (auch als vertikale Übertragung bezeichnet) ist selten und beträgt weniger als 5% (Smith, 2010). Das Risiko einer vertikalen Übertragung ist jedoch höher, wenn die Mutter vor der Entbindung HPV oder Genitalwarzen hat., Es gab Berichte, dass Babys von Müttern mit Genitalwarzen zum Zeitpunkt der Entbindung HPV im Hals bekommen, sogenannte respiratorische Papillomatose; Dies ist jedoch nicht üblich. Die Übertragungsraten variieren stark zwischen den verschiedenen Studien, und in diesem Bereich ist mehr Forschung erforderlich, um eine endgültige Antwort zu finden. Unabhängig davon sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre HPV-Vorgeschichte sprechen.

  Der HPV-Impfstoff und die Schwangerschaft

  Derzeit gibt es drei von der FDA zugelassene HPV-Impfstoffe: Gardasil, Gardasil-9 und Cervarix., Der HPV-Impfstoff wird jedoch nicht für schwangere Frauen empfohlen. Es wurden keine Nebenwirkungen von den wenigen Frauen berichtet, die den HPV-Impfstoff erhalten haben, während sie unwissentlich schwanger waren, aber es sind weitere Untersuchungen in diesem Bereich erforderlich, bevor er als wirklich sicher für den Fötus angesehen werden kann. Wenn Sie vor der Schwangerschaft mit der Impfstoffserie begonnen haben, sollten Sie bis nach der Entbindung warten, um die verbleibenden Injektionen zu erhalten.