Chirurgia di revisione: Che cos’è e perché dovrei averne bisogno dopo la chirurgia bariatrica? / Bring Happy Back / Center for Weight Loss & Wellness / MultiCare Health System

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Quando la chirurgia bariatrica non si traduce in perdita di peso a lungo termine, molti pazienti possono ottenere una seconda possibilità tramite la revisione bariatrica.

Per la maggior parte dei pazienti, la chirurgia bariatrica è un sogno che si avvera. Sterline sembrano cadere senza sforzo. La salute migliora drammaticamente. Uno stile di vita sano e attivo non è solo una fantasia remota.

Ma per alcuni pazienti, i risultati sono fugaci., Dopo diversi anni, le scale iniziano a strisciare verso l’alto di nuovo e con questo, i problemi di salute associati all’obesità ritornano. Altri possono non avere problemi a mantenere la perdita di peso, ma invece soffrono di reflusso acido dopo una gastrectomia manica.

In entrambi i casi, la chirurgia di revisione può essere la chiave del successo a lungo termine, afferma James Sebesta, MD, chirurgo bariatrico presso il Centro MultiCare per la perdita di peso& Benessere. Circa il 10-20 per cento dei pazienti opterà per la revisione ad un certo punto.

Le ragioni procedure bariatriche iniziali non riescono a produrre risultati duraturi variano., La tecnica di ogni chirurgo varia.

Nel caso delle gastrectomie delle maniche, a volte la manica creata per prendere il posto dello stomaco è semplicemente troppo grande, dice Sebesta.

Nei casi lapband, a volte la band scivolerà. (MultiCare non offre procedure lapband.)

Anche nel bypass gastrico Roux-en-Y, “quanto piccolo intestino bypassato varia da chirurgo a chirurgo”, dice Sebesta.

Ma circa la metà del tempo, il fallimento della chirurgia bariatrica ritorna al paziente.

“Nel tempo le scelte alimentari peggiorano un po’”, dice Sebesta. “Cadi dal carro degli esercizi.,”

È facile da capire. Mentre la chirurgia bariatrica può sembrare una soluzione rapida, il successo a lungo termine richiede cambiamenti permanenti nello stile di vita.

La medicina bariatrica si è evoluta negli anni 18 Dr. Sebesta ha eseguito interventi chirurgici di perdita di peso.

” Operavamo sulle persone e le liberavamo, tornando ai loro medici di base”, dice. “Ma oggi l’obesità è riconosciuta come una malattia cronica permanente e dobbiamo trattarla cronicamente. Questi sono i nostri pazienti e dobbiamo seguirli.,”

Ciò significa consulenza continua su come mantenere gli effetti iniziali della chirurgia bariatrica.

“I nostri corpi erano destinati ad adattarsi al cambiamento”, spiega il dottor Sebesta.

Così, mentre un sacchetto di stomaco più piccolo può limitare il vostro apporto calorico inizialmente, nel corso del tempo si può ancora allungare fuori da eccesso di cibo.

“I tre tasti sono: controllo delle porzioni, buone scelte alimentari ed esercizio da tre a cinque volte a settimana”, dice.

Ciò non significa che devi correre una maratona.

“Fai qualcosa che ti fa respirare forte, fa correre il tuo cuore e ti fa sudare per 20-30 minuti.,”

Nel caso di complicazioni come il reflusso acido, la necessità di un intervento chirurgico di revisione può essere ovvia. Ma se è una questione di riacquisto di peso, dipende in parte da quanto.

“Quando il tuo BMI soddisfa la qualifica per la chirurgia bariatrica primaria, 35-40, la revisione dovrebbe essere considerata”, dice il dottor Sebesta.

Gli interventi chirurgici revisionali sono vari. Le gastrectomie della manica possono essere alterate o convertite in bypass gastrici. Le dimensioni della connessione di bypass gastrico possono essere modificate., Alcune procedure comportano endoscopie stomali transorali effettuate tramite un tubo posto in gola, mentre altri richiedono approcci chirurgici più tradizionali.

Indipendentemente dalla tecnica, la chirurgia di revisione è più difficile delle procedure bariatriche iniziali, dice il dottor Sebesta, a causa di cicatrici e ispessimento.

“La perdita di peso non è così drammatica”, avverte.

Tuttavia, se hai subito un intervento di chirurgia bariatrica e stai riacquistando il peso, la chirurgia di revisione dovrebbe essere un’opzione.

“Almeno ottenere una valutazione,” Dr. Sebesta dice.,

Il Centro MultiCare per la perdita di peso e il benessere ti supporta prima, durante e dopo il viaggio di perdita di peso.

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