Langfristige Auswirkungen von Ambien Missbrauch

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Was sind die Folgen von Ambien Missbrauch?

Um Menschen beim Schlafen zu helfen, werden die negativen Langzeiteffekte von Ambien nicht gut verstanden. Während Ambien die Gesundheit auf verschiedene Arten beeinträchtigen kann, gehören Abhängigkeit und Sucht zu den schwerwiegenderen Folgen. In vielen Fällen kann die Ambien-Sucht mit einer wirksamen Behandlung behandelt werden.

Was ist Zolpidem?

Ambien (zolpidem) ist ein nicht-Benzodiazepin-Medikament, das zur Behandlung von Schlaflosigkeit., Es funktioniert, indem es die Gehirnaktivität genug verlangsamt, um den Schlaf zu erleichtern. Das Medikament ist sowohl in Sofort – als auch in Extended-Release-Tablettenform erhältlich. Andere Markenversionen von Zolpidem (Edluar, Intermezzo, Zolpimist) sind als Sublingualtabletten (unter der Zunge) und dosierte Sprays erhältlich.1

Zolpidem ist eines der 3 „Z-Medikamente“, die in den 1980er Jahren als sicherere Alternativen zur Verwendung von Benzodiazepinen bei Schlaflosigkeit entwickelt wurden.2 Ambien, das nach dem Gesetz über kontrollierte Substanzen als Arzneimittel des Zeitplans IV eingestuft wurde, ist Mitglied der beruhigend-hypnotischen pharmazeutischen Familie.,3,4 Schedule IV Medikamente sind verschreibungspflichtige Medikamente,die ein geringes Risiko für Abhängigkeit und Missbrauch haben. Trotz dieser Einstufung ist Ambien nicht frei von Gefahren. Kurzfristiger Gebrauch birgt eine Vielzahl von Risiken, während langfristiger mehrdeutiger Gebrauch zu Toleranz, Abhängigkeit und Sucht führen kann.2

Warum missbrauchen Menschen es?

In einem Prozess, der oft als“ Selbstmedikation “ bezeichnet wird, missbrauchen Menschen manchmal Drogen wie Ambien, um ansonsten unbehandelte psychische Probleme anzugehen., Während andere Medikamente wie Ambien nicht die gleichen angstlindernden Eigenschaften wie Benzodiazepine besitzen, bietet Zolpidem einen Weg zum Schlafen als Mittel zur Linderung der Belastungen des täglichen Lebens. Andere missbrauchen Sedativa für ihre potenziell euphorischen Wirkungen und beschreiben das High als ähnlich wie Alkoholvergiftung.5

Personen mit einem Rezept für Zolpidem können versucht sein, mehr Pillen einzunehmen als angegeben, wenn der Schlafbeginn verzögert oder unterbrochen wird, was gefährlich sein kann.,5 Ein weiteres ernstes Problem bei Ambien-Missbrauch ist die Kombination mit anderen Medikamenten, um in einigen Fällen die Wirkung der jeweiligen Substanzen zu verstärken. Unabhängig vom Grund für die Kombination von Medikamenten kann die Praxis schädlich sein. Untersuchungen zufolge umfasste mehr als die Hälfte (57%) der Notaufnahmen, an denen Ambien beteiligt war, Kombinationen mit anderen Medikamenten.6

Zusammen mit Missbrauchsdrogen wie Marihuana, Stimulanzien und Halluzinogenen können diese Medikamente Folgendes umfassen:5,6

  • Alkohol.
  • Opioid-Schmerzmittel.
  • Benzodiazepinen.
  • Antidepressiva.
  • Antipsychotika.,
  • Muskelrelaxantien.
  • Antikonvulsivum.
  • Kardiovaskuläre Arzneimittel.

Der Missbrauch von Ambien allein kann nachteilige Folgen haben, und die Kombination von Ambien mit anderen Medikamenten kann das Risiko gefährlicher Wirkungen erheblich erhöhen.

Folgen chronischer Anwendung

Ambien wird zur Kurzzeitbehandlung empfohlen, um gewohnheitsmäßigen Missbrauch zu vermeiden. Langfristige Verwendung führt dazu, dass einige Toleranz entwickeln, oder eine Notwendigkeit für die Erhöhung der Dosen des Medikaments. In vielen Fällen, wenn die Verwendung zunimmt, um Toleranz zu überwinden, folgen bald körperliche Abhängigkeit und Sucht.,1,5

Es besteht ein Zusammenhang zwischen der langfristigen Einnahme von Beruhigungsmitteln wie Benzodiazepinen und Z-Medikamenten wie Ambien und bestimmten Bevölkerungsgruppen wie Frauen, Menschen mit schlechter körperlicher Gesundheit und älteren Menschen. Tatsächlich wird bis zu einem Drittel der älteren Erwachsenen ein Beruhigungsmittel verschrieben.5 Zolpidem ist zur kurzfristigen Linderung von Schlaflosigkeit konzipiert und sollte nicht länger als 2 Wochen eingenommen werden.1 Längerfristige Anwendung kann zu einer Reihe nachteiliger gesundheitlicher Folgen führen. Alkohol erhöht besonders einige dieser Risiken.,

Mögliche Folgen von Ambien-Missbrauch sind: 2,5-8

  • Ein erhöhtes Sturzrisiko, insbesondere bei älteren Menschen.
  • Erhöhtes Risiko für Parasomnie, eine Schlafstörung, die komplexe schlafbedingte Störungen wie Schlaf-Essen, Schlaf-Sex und tödliches Schlaf-Fahren umfasst.
  • Beeinträchtigte fähigkeit zu multi-task, halten richtige balance, und funktion aufgrund beeinträchtigter kognition und speicher.
  • Vorläufige Studien legen einen Zusammenhang mit der Langzeitanwendung von Zolpidem und Demenz nahe.
  • Ein unvorhersehbarer Beginn von Amnesie oder Angstsymptomen kann auftreten.,
  • Agitation.
  • Eine Verschlimmerung der depression.
  • Halluzinationen und Psychosen.
  • Belastende und potenziell gefährliche Entzugserscheinungen nach Beendigung der Anwendung.
  • Toleranz, gekennzeichnet durch mehr Ambitionen, um die gewünschten Effekte zu spüren.
  • Sucht, gekennzeichnet durch chronischen Gebrauch unabhängig von negativen Folgen.

Wie bei vielen bewusstseinsverändernden Medikamenten können Benutzer eine Toleranz gegenüber ständig steigenden Ambien-Dosen entwickeln. Die durch Ambien verursachte Empfindung resultiert aus einem neurochemischen Prozess im Gehirn., Wie Benzodiazepine binden chemische Elemente des Arzneimittels an Gamma-Aminobuttersäure (GABA) – Rezeptoren im Gehirn. Im Laufe der Zeit reagieren diese Rezeptoren nicht mehr auf die gleiche Dosis und erfordern mehr von dem Medikament, um den gewünschten Effekt hervorzurufen, ein Phänomen, das als Toleranz bekannt ist. Toleranz kann zur Entwicklung physiologischer Abhängigkeit beitragen, da Menschen immer höhere Dosen einnehmen, um die Toleranz zu überwinden.,5,9

Ambien-Abhängigkeit

Während die Wahrscheinlichkeit, eine Abhängigkeit von Ambien zu entwickeln, etwas geringer ist als bei Benzodiazepinen, bleibt das Risiko sehr real. Sobald Neuroadaptationen als Reaktion auf das konsistente Vorhandensein von Ambien auftreten, benötigt das Gehirn im Wesentlichen Ambien, um auf einem optimalen Niveau zu funktionieren. Ohne fortgesetzten mehrdeutigen Gebrauch treten unangenehme und sogar potenziell tödliche Entzugserscheinungen auf.

In vielerlei Hinsicht ähneln die Symptome des sedierenden Entzugs denen des Alkoholentzugs.,5 Diese Symptome können in Abhängigkeit von einer Vielzahl von Faktoren in ihrer Intensität variieren. Risikofaktoren für ein schweres Entzugssyndrom sind langfristige Ambien-Abhängigkeit, hohe Dosen, hohes Alter sowie medizinische und psychiatrische Komorbiditäten. Das Vorhandensein einer Polysubstanzanwendung kann auch eine Rolle bei der Schwere der zu entwickelnden Symptome spielen.

Einige der Symptome eines Zolpidem-Entzugs sind: 2,5,8

  • Schlaflosigkeit-Menschen, die hohe Dosen von Zolpidem einnehmen, können unter „Rebound-Schlaflosigkeit“ leiden, einem schweren Wiederauftreten von Symptomen, die in erster Linie zu einer mehrdeutigen Anwendung führten.,
  • Müdigkeit.
  • Starkes Verlangen nach Ambien.
  • Angst-und Panikattacken.
  • Anfälle und Psychosen (selten).
  • Delirium.
  • Erhöhte Körpertemperatur, Schwitzen und Hitzegefühl.
  • Erhöhter Blutdruck.
  • Erhöhte Herzfrequenz.
  • Unregelmäßiger Herzrhythmus oder Herzklopfen.
  • Muskelkrämpfe und Zittern.
  • Erbrechen, Magenkrämpfe und andere Bauchbeschwerden.
  • Unkontrollierbares Weinen.,

Ambien Entzugserscheinungen beginnen in der Regel 48 Stunden nach Beendigung der Anwendung, können jedoch bereits 4 Stunden nach der letzten Dosis beginnen. Die Symptome erreichen ihren Höhepunkt nach etwa 5 Tagen.5 Entzugserscheinungen können mit erhöhten Vitalfunktionen beginnen und dann zu Zittern, Orientierungslosigkeit und sogar Halluzinationen führen. Anfälle treten manchmal früh während des Entzugs auf.

Abhängig vom Gesundheitszustand einer Person können diese Symptome zu einer medizinischen Krise eskalieren., Fast die Hälfte der Menschen, die wegen Zolpidem-Problemen eine Notaufnahme besuchten, wurden in ein Krankenhaus eingeliefert oder in eine andere Einrichtung verlegt. Ein Viertel davon wurde auf eine Intensivstation verlegt.6

Professionelle Entgiftungsdienste von Ambien helfen, diese Risiken zu reduzieren und Entzugserscheinungen zu lindern. Die Entgiftungsbehandlung ersetzt nicht die Suchtbehandlung. Stattdessen dient es als Tor zu einer wirksamen Behandlung von Drogenmissbrauch und einer Rückkehr zu einem drogenfreien Leben.,

Fortschritte zur Sucht

Wie so viele andere Drogen wird das Aufhören der Droge, sobald sich die Abhängigkeit entwickelt, für einige zu einer fast unmöglichen Belastung. Abhängigkeit ist eine normale physiologische Reaktion auf die Verwendung vieler Arten von Substanzen. Ambien-Sucht hingegen ist eine Reihe zwanghafter Drogensuchverhalten. Es ist durchaus möglich, von Ambien abhängig zu sein, aber nicht süchtig. Sie sind viel seltener süchtig, aber nicht abhängig.,9

Zusätzlich ist bei Menschen mit signifikanter physiologischer Abhängigkeit der Entzug belastend genug, um den fortgesetzten Gebrauch des Medikaments voranzutreiben, der zunächst zu einer Abhängigkeit führte, was die Entwicklung der Sucht fördern kann.

Es wird angenommen, dass bestimmte neurochemische Veränderungen der Suchtentwicklung zugrunde liegen oder diese begleiten. Es wird angenommen, dass Missbrauchsdrogen, einschließlich Ambien, zu einem Anstieg der Dopaminaktivität in unserem Belohnungszentrum des Gehirns führen, wenn sie verwendet werden., Eine künstliche Überstimulation dieses Belohnungssystems mit Medikamenten kann zu einem kurzlebigen euphorischen Gefühl führen, das das drogensuchende Verhalten in der Zukunft weiter verstärkt. Alles in allem helfen die Gehirnveränderungen, die mit der Entwicklung von Abhängigkeit und Sucht verbunden sind, zu erklären, warum es so schwierig ist, alleine aufzuhören.9,10,11

Laut der American Psychiatric Association (APA) sind Toleranz, Abhängigkeit und Entzug nur einige von mehreren diagnostischen Kriterien, die, wenn vorhanden, auf eine sogenannte beruhigende, hypnotische oder anxiolytische Nutzungsstörung hinweisen können.,12

Einige der anderen Anzeichen und Symptome einer solchen Störung des sedativen Gebrauchs sind:12

  • Verbringen Sie viel Zeit damit, Ambien zu erhalten, zu verwenden oder sich davon zu erholen.
  • Versäumnis, Freizeit -, Sozial-oder Berufstätigkeiten aufgrund von Ambien-Nutzung auszuüben.
  • Erleben beeinträchtigte Fähigkeit, bei der Arbeit, Schule oder zu Hause durchzuführen.
  • Verwendung des Medikaments in gefährlichen Situationen-wie Fahren.
  • Weiterhin das Medikament trotz der bekannten negativen Folgen zu verwenden.
  • Mit mehr Ambien als vorgeschrieben oder für längere Zeit als gedacht.,

Verhindern & Behandlung von Langzeiteffekten

Der erste wichtige Schritt, den viele unternehmen, um sich von der Ambien-Sucht zu erholen, ist die Entgiftung. Das Ziel der Ambien-Entgiftung ist es, Entzugserscheinungen zu behandeln, während sich der Körper von der Droge befreit. Da Sucht eine fortschreitende Erkrankung ist, die sich mit der Zeit verschlimmert, wird sie umso besser behandelt, je früher sie behandelt wird. Längerfristige Anwendung kann zu schwereren Entzugserscheinungen führen, die das Aufhören noch erschweren können. Es ist jedoch nie zu spät, Hilfe zu suchen.,

Entgiftung beinhaltet drei Komponenten. Zunächst bestimmt eine Auswertung, welche Medikamente sich im Körper befinden und auf welchen Ebenen. Es bewertet sorgfältig den physischen, sozialen und psychologischen Status einer Person. Diese Informationen werden verwendet, um den anfänglichen Behandlungsplan zu erstellen und zu bestimmen, welches Entgiftungs-und Behandlungsniveau erforderlich ist.

Nach einer Auswertung beginnt die Stabilisierung. Dies beinhaltet in der Regel alle erforderlichen medizinischen Interventionen und psychologische Unterstützung, um eine Person in einen stabilen und substanzfreien Zustand zurückzubringen., In diesem Stadium können Medikamente verabreicht und auftretende gesundheitliche Komplikationen behandelt werden. Ambulante Entgiftungsdienste richten sich an diejenigen, die weiterarbeiten, zur Schule gehen oder häusliche Pflichten erfüllen möchten. Ambulante Dienste sind in der Regel weniger intensiv, und mehr Verantwortung wird auf den Benutzer gelegt. Zur beruhigenden Entgiftung wird eine 24-stündige stationäre Versorgung zur Behandlung von Entzugserscheinungen empfohlen.13 Stationäre Entgiftungsdienste haben den Vorteil einer ständigen Überwachung und Betreuung.,11,13

Die Förderung des Eintritts in eine geeignete Behandlungsumgebung ist der letzte Bestandteil der professionellen Entgiftung.13 Nach der Entgiftung wird der Übergang zu einer geeigneten Ambien-Suchtbehandlungseinstellung empfohlen. Mit einer Kombination aus Medikamenten (falls zutreffend), Einzel-und Gruppentherapien konzentrieren sich Suchtbehandlungszentren auf Ansätze zur Vorbeugung von Rückfällen und zur Verbesserung der Bewältigungsfähigkeiten. Ähnlich wie bei der stationären Entgiftung haben stationäre Suchtbehandlungsprogramme den zusätzlichen Vorteil von 24-Stunden-Überwachung, strukturierten Zeitplänen und Trennung von Ihrer Anwendungsumgebung.,

Die Suchtbehandlung ist auch auf ambulanter Ebene verfügbar und reicht von intensiver ganztägiger Behandlung bis hin zu Einzel-und Gruppenberatung für einige Stunden wöchentlich. Diese Programme ermöglichen es Ihnen, Ihre Verpflichtungen weiterhin zu erfüllen und sich von einer Sucht zu erholen.

Für diejenigen, die den Kreislauf von Ambien-Missbrauch und Sucht durchbrechen möchten, steht Hilfe zur Verfügung. Benutzer sollten sofort Hilfe suchen. Ein Anruf bei einem entsprechenden Entgiftungszentrum ist der erste Schritt zu einem neuen, drogenfreien Leben.

Quellen

  1. National Library of Medicine (2018)., Zolpidem.
  2. Gunja, Naren (2013). Die klinische und forensische Toxikologie dieser Medikamente. Zeitschrift für medizinische Toxikologie Juni; 9 (2): 155-162.
  3. Drug Enforcement Administration. Drogenpläne.
  4. Drug Enforcement Administration. Depressiva.
  5. Weaver, Michael F., MD (2015). Verschreibungspflichtige Beruhigungsmittel Missbrauch und Missbrauch. Yale Journal für Biologie und Medizin Sep; 88(3): 247-256.
  6. Drogenmissbrauch und Mental Health Services Administration (2014). Der MORGENDÄMMERUNG Bericht: Notaufnahme Besuche zurückzuführen auf Übermedikation, die die Schlaflosigkeit Medikament Zolpidem beteiligt.,
  7. National Institute for Health and Care Excellence (2018). Hypnotisch.
  8. Food and Drug Administration (2008). NDA 19908 SO27 FDA Genehmigt Kennzeichnung: Ambien.
  9. Nationales Institut für Drogenmissbrauch (2007). Die Neurobiologie der Drogenabhängigkeit.
  10. Nationales Institut für Drogenmissbrauch (2014). Drogen, Gehirn und Verhalten: Die Wissenschaft der Sucht.
  11. Nationales Institut für Drogenmissbrauch (2018). Prinzipien der Behandlung von Drogenmissbrauch: Ein Forschungsleitfaden.
  12. American Psychiatric Association. (2015). Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen: DSM-5. Washington, D. C.,: American Psychiatric Association.
  13. Drogenmissbrauch und Mental Health Services Administration (2013). Entgiftung und Drogenmissbrauch Behandlung.
  14. Nationales Institut für Drogenmissbrauch (2016). Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten: Wie kann verschreibungspflichtige Drogenabhängigkeit behandelt werden?

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