Was ist Lymphödem?
Das Lymphödem ist eine Schwellung, die durch den übermäßigen Flüssigkeitsaufbau unter der Haut verursacht wird und häufig verursacht wird, wenn Lymphknoten entfernt oder beschädigt werden. Die Lymphknoten wirken als Abfallfilter, der von der proteinreichen Lymphflüssigkeit aufgefegt und zu den Lymphknoten getragen wird. Wenn die Lymphknoten beschädigt oder blockiert sind, kann sich die Lymphflüssigkeit unter der Haut in den Lymphgefäßen ansammeln und eine allmähliche Schwellung verursachen.,
Es gibt zwei Arten dieses Zustands:
- Sekundäres Lymphödem, das durch einen anderen Zustand verursacht wird, der die Lymphknoten oder Gefäße schädigt, kann durch eine Lymphknoteninfektion, Krebs, Bestrahlung, Operation oder Verletzung verursacht werden
- Primäres Lymphödem, das selten ist, ist ein genetischer Zustand, bei dem die Lymphknoten oder Gefäße fehlen oder nicht vollständig entwickelt sind.
Wie wirkt sich ein Lymphödem auf Krebspatienten aus?
Lymphödem ist eine häufige Nebenwirkung von einigen Krebsbehandlungen, einschließlich Chirurgie oder Strahlentherapie. Die resultierende Blockade verhindert, dass Flüssigkeit ausreichend abfließt, wodurch sie sich im Fettgewebe unter der Haut ansammelt, meistens in den Armen und/oder Beinen. Das Risiko wächst mit der Anzahl der betroffenen Lymphknoten.,ghtness in den Gliedmaßen
Lymphödem Ursachen sind:
- Krebsbehandlung
- Entfernung oder Schädigung von Lymphknoten
- Tumoren, die zurückgekehrt sind und/oder sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben
- Lymphsystemblockaden durch Läsionen
- Infizierte und/oder beschädigte Lymphknoten gefäße
- Narbengewebe
- Blockaden durch ein Blutgerinnsel
- Fettleibigkeit
Die häufigste Art von Lymphödem, verursacht durch Brustkrebs oder seine Behandlung, entwickelt sich im Oberkörper und Extremitäten., Lymphödem der unteren Extremitäten ist häufiger mit anderen Krebsarten verbunden, einschließlich Lymphom, Melanom, Prostatakrebs und Gebärmutterkrebs. Gesichtslymphödem ist häufiger mit Kopf-und Halskrebs verbunden.
Wie wahrscheinlich ist es, dass Krebs-Patienten erleben ein Lymphödem?
Während die Inzidenz von Lymphödemen aktiv untersucht wurde, insbesondere bei Brustkrebspatientinnen, ist die Forschung inkonsistent, wie viele Patienten mit der Erkrankung infolge von Krebs zu kämpfen haben., Es wird jedoch allgemein als häufige krebsbedingte Nebenwirkung angesehen, und das National Cancer Institute weist darauf hin, dass es wichtig ist, selbst leichte Fälle zu diagnostizieren und umgehend zu behandeln, um „vermeidbare schwere, schwächende Lymphödeme“ zu vermeiden.“Lymphödeme können innerhalb von Tagen, Wochen, Monaten oder Jahren nach chirurgischen Behandlungen auftreten oder sich während der Strahlentherapie entwickeln. Es entwickelt sich oft langsam, wird aber innerhalb von zwei Jahren nach der Krebsbehandlung offensichtlich.
Was sind einige Lymphödem-Behandlungen?,
Obwohl keine Heilung für Lymphödeme entwickelt wurde, stehen bestimmte Behandlungen zur Verfügung, die verwendet werden können, um die Schwellung zu reduzieren und die mit der Erkrankung verbundenen Schmerzen zu lindern. Die Lymphödembehandlung kann Kompressionskleidung umfassen, bei der es sich um Ärmel handelt, die über dem betroffenen Arm oder Bein getragen werden, um Flüssigkeit aus der Extremität zu bewegen. Eine pneumatische Kompression ist eine andere Art von Kompressionskleidung, die bei der Lymphödembehandlung verwendet wird und an eine Pumpe angeschlossen wird, um die Hülse aufzublasen, die Druck auf die Extremität ausübt und Flüssigkeit von den Fingern und Zehen wegbewegt., Übungen und manuelle Manipulation zum Abziehen von Flüssigkeit aus den Gliedmaßen können ebenfalls empfohlen werden.
Umfangreichere Behandlungsformen beinhalten eine Operation und können für einige Patienten geeignet sein. In Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) bieten wir zwei chirurgische Optionen zur Behandlung dieses Zustands an:
- Vaskularisierte Lymphknotentransferoperation: Dies ist ein kompliziertes mikrochirurgisches Verfahren zur Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Lymphödem, das das Hautgewebe in den Armen oder Beinen betrifft., Unsere plastischen Chirurgen übertragen funktionierende Lymphknoten von einem anderen Teil des Körpers, typischerweise der oberen Leistengegend oder dem Unterbauch, auf die beschädigte Stelle. Wir teilen dann die vorhandenen Blutgefäße, die die Knoten versorgen, und verbinden sie an der Stelle, an der die Lymphknoten benötigt werden. Wir verwenden Reverse Lymphatic Mapping, um die Wahrscheinlichkeit von Lymphödemen in den Bereichen zu reduzieren, in denen Lymphknoten geerntet wurden.
- Lymphatische Bypass-Operation: Diese Operation ist ein kompliziertes supermikrochirurgisches Verfahren zur Behandlung von Patienten mit leichten bis mittelschweren Lymphödemen., Unsere plastischen Chirurgen führen die Operation durch, indem sie Flüssigkeit von mehreren erweiterten Lymphknoten in der betroffenen Extremität zu benachbarten Venolen (winzigen Venen) meiden oder bewegen, um den Druck zu reduzieren.
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Wie kann integrative Pflege helfen?
Unbehandelt erhöht das Lymphödem das Infektionsrisiko und kann zu anderen Problemen führen, die die Bewegungsfähigkeit oder den Betrieb betroffener Gliedmaßen oder anderer Körperteile des Patienten beeinträchtigen können. Fortgeschrittenere Fälle können auch zu Hautabbrüchen und anderen Komplikationen führen.,
Eine Kombination unterstützender Therapien kann Patienten bei der Behandlung der Erkrankung helfen. Einigen Patienten stehen auch chirurgische Optionen zur Verfügung. Unterstützende Pflegetherapien, die helfen können, umfassen:
Geist-Körper-Unterstützung
Geist-Körper-Interventionen können Beratung, Yoga, Meditation, Atemübungen und Musiktherapie umfassen., Bei Lymphödemen kann Mind-body Medicine helfen bei:
- Stressbewältigungs-und Entspannungstechniken
- Verbesserung des Körperbildes
- Selbstbewusstsein
- Gesteigerte Motivation
- Alternative Wege zum Bewegen und Atmen
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Ernährungsunterstützung
Das Risiko eines Lymphödems steigt, wenn Sie zusätzliches Körpergewicht tragen. Unsere registrierten Ernährungsberater können Ihnen helfen, einen Plan zu entwickeln, um Übergewicht zu verlieren oder ein gesundes Körpergewicht aufrechtzuerhalten.,
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Onkologische Rehabilitation
Aufklärung trägt dazu bei, das Bewusstsein der Patienten dafür zu schärfen, wie sie Risikofaktoren vorbeugen können, die zu Lymphödemen führen können. Bei Patienten, bei denen ein Lymphödem diagnostiziert wurde, verwenden zertifizierte Lymphödemtherapeuten abschwellende Techniken als Teil von körperlichen, beruflichen und sprachtherapeutischen Diensten, um die Symptome zu lindern. Hautpflege und spezielle manuelle Lymphdrainage-Techniken können dazu beitragen, das Lymphsystem zu stimulieren und / oder Schwellungen zu reduzieren., Ober – und Unterkörperübungen können dazu beitragen, Bewegungsfreiheit und Kraft wiederherzustellen und die Bewegung von Lymphflüssigkeit zu unterstützen, um Schwellungen weiter zu reduzieren. Therapeuten können Ärmel, Strümpfe und/oder Kompressionsverbände empfehlen, um Schwellungen und den zukünftigen Flüssigkeitsaufbau unter der Haut zu reduzieren.
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Schmerzmanagement
Schmerzmanagement Ärzte unterstützen andere integrative Kliniker, die an der Verringerung des Lymphödems arbeiten. Die Schwellung der Gewebe aus dem Aufbau von Lymphflüssigkeit kann Schmerzen verursachen., Das Schmerzmanagementteam der Cancer Treatment Centers of America® (CTCA) empfiehlt möglicherweise rezeptfreie Medikamente gegen leichte Schmerzen, die durch Lymphödeme verursacht werden, während bei stärkeren Schmerzen möglicherweise verschriebene Schmerzmittel verschrieben werden müssen. Andere Medikamente können verwendet werden, um Entzündungen zu reduzieren, Nerven zu beruhigen, Infektionen zu behandeln und Blutgerinnseln vorzubeugen.
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