Medikamente gegen kongestive Herzinsuffizienz

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Einige Medikamente gegen Herzinsuffizienz verbessern, wie gut Ihr Herz pumpt. Andere helfen, überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Körper zu entfernen oder Blutgefäße zu erweitern, damit das Blut leichter fließen kann, damit Ihr Herz nicht so hart arbeiten muss. Eine Kombination von Medikamenten wird oft verwendet, um Ihren Zustand zu verwalten und Ihnen zu helfen, sich besser zu fühlen.

Herzinsuffizienz ist ein andauernder Gesundheitszustand. Um so gesund wie möglich zu bleiben, müssen Sie möglicherweise Medikamente für den Rest Ihres Lebens einnehmen., Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente wie von Ihrem Arzt verschrieben einnehmen und keine Dosen verpassen. Stellen Sie sicher, dass Rezepte für diese Medikamente nachgefüllt werden, bevor Sie ausgehen.

Nehmen Sie keine rezeptfreien Medikamente ein, bis Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um zu sehen, ob sie sicher sind. Verwenden Sie keine nichtsteroidalen Schmerzmittel (wie Ibuprofen, Advil, Motrin, Aleve und Nuprin), Erkältungs-und Grippemittel (insbesondere solche, die Pseudoephedrin enthalten) und natriumhaltige Arzneimittel wie Alka-Seltzer.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Probleme oder Nebenwirkungen Ihres Arzneimittels haben., Hören Sie nicht auf, Ihr Arzneimittel einzunehmen, ohne mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester zu sprechen.

Die folgenden Arzneimittel werden häufig zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt.

Betablocker (Carvedilol, Metoprolol, Bisoprilol)

Diese Arzneimittel senken die Herzfrequenz und den Blutdruck und schützen Ihr Herz vor bestimmten Substanzen, die Ihr Herz schädigen können. Betablocker werden oft mit einer sehr niedrigen Dosis begonnen und dann erhöht, bis eine Dosis erreicht ist, die am besten funktioniert.,

Häufige Nebenwirkungen von Betablockern:

  • Schwindel
  • Müdigkeit
  • Verschlechterung der üblichen Symptome (dies kann sich im Laufe der Zeit verbessern, ohne die Medikamente zu wechseln)

Wenn Sie Betablocker plötzlich absetzen, können sich Ihre Symptome verschlimmern. Hören Sie nicht auf, Ihr Arzneimittel einzunehmen, ohne mit Ihrem Arzt oder Ihrer Krankenschwester zu sprechen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie sich ohnmächtig fühlen, ohnmächtig werden, Atemnot oder Keuchen haben oder andere Symptome haben, die Sie stören.,

ACE-Hemmer (Lisinopril, Captopril)

Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) – Hemmer reduzieren die Menge an herzschädlichen Hormonen, die Ihr Körper produziert. Sie erweitern auch Blutgefäße und senken den Blutdruck, um die Arbeitsbelastung Ihres Herzens zu verringern.

Häufige Nebenwirkungen von ACE-Hemmern:

  • Schwindel
  • Veränderungen der Nierenfunktion
  • Trockener Husten, der sich oft mit der Zeit verbessert
  • Erhöhte Kaliumspiegel

Sie haben regelmäßige Blutuntersuchungen, um die Nierenfunktion und den Kaliumspiegel während der Einnahme dieses Arzneimittels zu überprüfen.,

Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie an Mund, Lippen oder Zunge anschwellen. Dies könnte eine allergische Reaktion sein, die lebensbedrohlich sein kann.

Angiotensin-Rezeptorblocker (Losartan)

Angiotensin-Rezeptorblocker ähneln ACE-Hemmern, verursachen jedoch nicht den Husten, den manche Menschen bei der Einnahme von ACE-Hemmern haben.,

Häufige Nebenwirkungen von Angiotensin-Rezeptorblockern:

  • Schwindel
  • Veränderungen der Nierenfunktion
  • Erhöhte Kaliumspiegel

Während der Einnahme dieses Arzneimittels werden regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt, um die Nierenfunktion und den Kaliumspiegel zu überprüfen.

Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie an Mund, Lippen oder Zunge anschwellen. Dies könnte eine allergische Reaktion sein, die lebensbedrohlich sein kann.,

Kombinationsmedikamente (Entresto oder Sacubitril / Valsartan)

Entresto ist ein Arzneimittel, das den Angiotensin-Rezeptor-Blocker (ARB) Valsartan mit einer Substanz namens Sacubitril kombiniert, die das Herz härter drückt und Ihrem Körper helfen kann, überschüssige Flüssigkeit zu beseitigen. Die Wirkung dieser Kombination kann stärker sein als jedes Medikament allein., Entresto wird normalerweise gestartet, nachdem eine Person in der Lage war, Zieldosen eines Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitors (ACEI) oder eines Angiotensin-Rezeptor-Blockers (ARB) zu tolerieren, so dass dies normalerweise nicht das erste Arzneimittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz ist. Es wird derzeit nur angewendet, wenn andere Arzneimittel die Pumpfähigkeit des Herzens nicht effektiv verbessert haben. Wenn Sie ein ACEI (wie Lisinopril oder Enalapril) einnehmen, müssen Sie dieses Medikament 36 Stunden lang absetzen, bevor Sie mit Entresto beginnen. Dies ist sehr wichtig; Wenn Sie dies nicht tun, kann dies zu einer ernsthaften Reaktion führen.,

Häufige Nebenwirkungen:

  • Schwindel
  • Veränderungen der Nierenfunktion
  • Erhöhte Kaliumspiegel

Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie Schwellungen in Mund, Lippen oder Zunge haben. Dies könnte eine allergische Reaktion sein, die lebensbedrohlich sein kann.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie kurz nach Beginn von Entresto einen schnellen Gewichtsverlust haben.

Aldosteron-Antagonist (Spironolacton, Eplerenon)

Diese Arzneimittel verhindern, dass Ihr Körper zu viel des Hormons Aldosteron produziert, das Ihr Herz schädigen kann.,

Häufige Nebenwirkungen von Aldosteron-Antagonisten:

  • Veränderungen der Nierenfunktion
  • Erhöhte Kaliumspiegel
  • Schwellung oder Zärtlichkeit in den Brüsten (sowohl bei Männern als auch bei Frauen)

Sie haben regelmäßige Blutuntersuchungen, um die Nierenfunktion und den Kaliumspiegel während der Einnahme dieses Arzneimittels zu überprüfen.

Digoxin (Lanoxin)

Dieses Arzneimittel verlangsamt die Herzfrequenz und kann die Pumpfähigkeit Ihres Herzens verbessern. Sie erhalten einen Bluttest, um sicherzustellen, dass die Dosis, die Sie einnehmen, für Sie richtig ist.,

Häufige Nebenwirkungen von Digoxin:

  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Verdauungsprobleme

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie übel sind, oder bemerken Sie einen Gelbstich oder „Halos“ in Ihrem Sehvermögen.

Hydralazin und Nitrate (Apresolin, Nitrobid, Imdur, Isordil)

Hydralazin und Nitrate werden häufig zusammen zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt. Sie erweitern die Blutgefäße, sodass Ihr Herz Blut leichter aufnehmen und pumpen kann.,

Häufige Nebenwirkungen von Hydralazin und Nitraten:

  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Schwellungen der Hände, Arme, Füße oder Beine

Diuretika: Furosemid (Lasix), Bumetanid (Bumex), Torsemid (Demadex), Metolazon (Zaroxolyn)

Diese Arzneimittel werden als Wasserpillen bezeichnet, da sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, damit Sie leichter atmen und sich besser fühlen.

Wenn Sie einmal täglich ein Diuretikum einnehmen, nehmen Sie es morgens ein. Wenn Sie es zweimal täglich einnehmen, versuchen Sie, die zweite Dosis spätestens um 16 Uhr einzunehmen., um den Drang zu verringern, nachts auf die Toilette zu gehen.

Wenn Sie Metolazon plus ein anderes Diuretikum einnehmen, nehmen Sie zuerst Metolazon ein, etwa 30 Minuten vor dem anderen Diuretikum.

Diuretika (insbesondere Metolazon) können dazu führen, dass Sie Kalium verlieren, sodass Ihr Arzt möglicherweise ein Kaliumpräparat verschreibt. Nicht jeder, der Diuretika einnimmt, benötigt zusätzliches Kalium, also fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Fragen haben.

Wenn Ihre harntreibende Dosis geändert wird, benötigen Sie Labortests, um die Nierenfunktion zu überwachen.,

Häufige Nebenwirkungen von Diuretika:

  • Vermehrtes Wasserlassen
  • Schwindel
  • Austrocknung
  • Veränderungen der Nierenfunktion
  • Klingeln oder Summen in den Ohren
  • Hautausschlag oder Nesselsucht
  • Juckreiz
  • Erhöhter Blutzuckerspiegel
  • Gicht (schmerzhafte Gelenkentzündung)

Clinical review by Barbara Larrabee, RN
Kaiser Permanente
Reviewed 01/03/2019

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