Bis zu 10% der Frauen im Alter von 30 Jahren und älter weisen persistierende humane Papillomavirus (HPV)-Infektionen auf, wobei Hochrisiko-HPV (hrHPV) eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs spielt. In einer kürzlich im Journal of Infectious Diseases veröffentlichten Studie identifizierten die Forscher verschiedene Vitamin-D-Biomarker, die mit der kurzfristigen hrHPV-Persistenz von 14 klinisch relevanten Stämmen zusammenhängen.,
Forscher untersuchen die Längsschnittbeziehung zwischen Vitamin-D-Status und Hochrisiko-HPV.
„Während HPV-Infektionsmerkmale wie Genotyp und Viruslast etablierte Risikofaktoren für die Persistenz sind, sind andere Cofaktoren weniger gut definiert“, schrieben die Autoren., „Ein besseres Verständnis modifizierbarer Risikofaktoren, die zum anhaltenden Nachweis von hrHPV beitragen, kann die Bemühungen zur Verhinderung eines karzinogenen Fortschreitens beeinflussen.“
Vitamin-D-Mangel
Vitamin-D-Mangel betrifft 40% der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Ausreichende Mengen an Vitamin D hängen mit besseren Gesundheitsergebnissen, einer geringeren Inzidenz einiger Krebsarten und einem geringeren Risiko für Infektionen der Atemwege wie Influenza zusammen. In Bezug auf die Immunität verringern niedrigere Serum-25(OH)D-Konzentrationen die angeborene Immunfunktion und erhöhen die Anfälligkeit für Infektionen., Vitamin-D-Mangel kann auch die Produktion von antimikrobiellen Peptiden behindern, die Produkte von Endothelzellen sind, die helfen können, hrHPV in der Vagina und im Gebärmutterhals abzuwehren. Bemerkenswerterweise ist hrHPV geschickt darin, adaptiven Immunantworten auszuweichen, daher könnte jede Strategie, die sich auf angeborene Immunität konzentriert, im klinischen Sinne besonders nützlich sein.
In der aktuellen Studie untersuchten die Forscher gespeicherte Serumproben von 72 Frauen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf fünf Vitamin-D-Biomarker entlang des Stoffwechselwegs des Mikronährstoffs, wobei ein Spiegel von 25(OH)D das primäre Ergebnis war., Die Forscher bewerteten persistente vs sporadische / vorübergehende Nachweismuster für hrHPV-Nachweismuster über zervikovaginale Tupfer, die monatlich für 6 Monate erhalten wurden, und suchten nach Korrelationen zwischen Vitamin D und Persistenz der kurzfristigen, typspezifischen hrHPV-Persistenz. Die Ergebnisse wurden bereinigt um kovariaten wie Alter, body-mass-index (BMI), calcium – /Phosphat-Niveaus, Kontrazeptiva, Bildung, Rasse, jahreszeit und Rauchen.,
Obwohl frühere Forschungen sich auf Beziehungen zwischen Vitamin-D-Spiegeln im Serum und hrHPV unter Verwendung eines Querschnittsdesigns konzentriert haben, nutzte die aktuelle Studie longitudinale Daten (die später querschnittsweise analysiert wurden). Basierend auf einer monatlichen Auswertung über 6 Monate fand das Team heraus, dass Serumkonzentrationen von 25(OH)D bei einem Cut-off von 30 ng/ml positiv mit einem Kurzzeitmuster von persistent detektiertem hrHPV korrelierten., Wichtig ist, dass Assoziationen erst nach der Diskontierung von Kovariaten signifikant waren, Ergebnisse, die die Autoren möglicherweise auf kleine Stichprobengröße und geringe Leistung zurückführten.
Die Forscher kombinierten sporadische und vorübergehende Nachweismuster. Aus operativer Sicht erhöhte die Kombination dieser beiden Faktoren die Fähigkeit, Unterschiede bei anhaltenden Infektionen zu erkennen. Darüber hinaus waren während des Untersuchungszeitraums beobachtete sporadische und vorübergehende Muster laut den Forschern kaum zu unterscheiden., Nichtsdestotrotz sollten zukünftige Studien mit längeren Nachuntersuchungen die Unterschiede zwischen sporadischen und vorübergehenden Phänotypen analysieren, wobei sporadische Infektionen möglicherweise darauf hindeuten, dass die Viruslast auf oder in der Nähe nachweisbarer Werte schwebt und eine Infektion nicht eindeutig geklärt werden kann.
Unerwartete Ergebnisse
Die Forscher auch dargelegt auf faszinierende Ergebnisse, die Sie aufgedeckt auf cross-sectional Analyse der Daten., „Unerwartete Befunde bei Frauen mit den höchsten Vitamin-D-Konzentrationen in unseren Querschnittsanalysen dieser Daten haben die Frage aufgeworfen, ob höhere Vitamin-D-Konzentrationen einer Infektion mit hrHPV vorausgingen oder ob das Gegenteil der Fall war.“
Sie fügten hinzu: „Es ist möglich, dass Frauen, die als wahrscheinlich eingestuft wurden, Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden, zuvor als mangelhaft diagnostiziert wurden, und ein Zusammenhang zwischen dem hrHPV-Status und dem 25(OH)D-Spiegel vor der Supplementierung könnte eine Beziehung zwischen dem Vitamin-D-Status und dem Nachweis von hrHPV besser widerspiegeln., Zukünftige Studien zur Bewertung des Nachweises von hrHPV sollten in Betracht ziehen, Daten zu Vitamin D zu erfassen. “
Das Endergebnis
Mit Blick auf die Zukunft empfahl der Autor, den Zusammenhang zwischen Vitamin D und hrHPV bei Personen mit einem höheren Todesrisiko aufgrund von Gebärmutterhalskrebs zu untersuchen, einschließlich weißer Frauen, Frauen mit einem höheren BMI, der auf Fettleibigkeit hinweist, und Frauen, die Zigaretten rauchen., Da die aktuelle Studie von Elterndaten abhing, bei denen Vitamin D nicht der Hauptimpuls war, konnten zukünftige Arbeiten außerdem diätetische Quellen des Vitamins D sowie die Ergänzung dieses Nährstoffs untersuchen.
Schreibe einen Kommentar