Etwa 25 Prozent der Erwachsenen haben einen ALL-Subtyp namens “ Ph-positive ALL „(auch bekannt als“ Ph+ „oder“Philadelphia-Chromosom-positive ALL“). In Ph+ enthält das gesamte Philadelphia-Chromosom das abnormale BCR-ABL-Fusionsgen, das ein abnormales Protein bildet, das Leukämiezellen beim Wachsen hilft.
Tyrosinkinase-Inhibitoren
Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs) werden zur Behandlung von Ph+ ALL verwendet, indem das BCR-ABL-Protein blockiert (inhibiert) wird, indem Signale gesendet werden, die zur Bildung von Leukämiezellen führen. TKIs sind eine Art gezielte Therapie., Bei der gezielten Therapie werden Medikamente oder andere Substanzen verwendet, die auf bestimmte Krebszellen abzielen und diese angreifen, die normalen Zellen jedoch weniger schaden.
Tyrosinkinase-Inhibitoren allein werden im Allgemeinen nicht zur Behandlung ALLER verwendet. Stattdessen werden sie zu einem Kombinations-Chemotherapieschema hinzugefügt. Diese Medikamente werden täglich als Pillen eingenommen.,t Ph+ ALL:
- Imatinib (Gleevec®), oral eingenommen, ist zugelassen für erwachsene Patienten mit rezidivierendem oder refraktärem Ph+ ALLE und pädiatrische Patienten mit neu diagnostiziertem Ph+ ALLE in Kombination mit Chemotherapie
- Dasatinib (Sprycel®), oral eingenommen, ist zugelassen für
- Erwachsene mit Ph+ ALLE mit Resistenz oder Intoleranz gegenüber vorheriger Therapie
- Pädiatrische Patienten 1 Jahr und älter mit neu diagnostiziertem Ph+ ALLE in Kombination mit chemotherapie
- Ponatinib (Iclusig®), oral eingenommen, ist für die Behandlung erwachsener Patienten mit T315I-positivem Ph+ ALL zugelassen.,
Häufige Nebenwirkungen von TKIs sind niedrige Blutwerte, abnormale Blutungen und Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall, Müdigkeit, Hautausschläge, Kopfschmerzen und Muskel -, Knochen-und Gelenkschmerzen. Sie können auch dazu führen, dass sich Flüssigkeit unter den Augen und in den Händen, Füßen oder Lungen ansammelt. Zu den ungewöhnlichen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören eine Veränderung des Herzrhythmus, eine Verengung der Blutgefäße oder die Bildung von Blutgerinnseln. Dasatinib kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit um die Lunge sammelt., Ponatinib Nebenwirkungen können Blutgerinnsel, Verengung der Blutgefäße, Herzinfarkt, Schlaganfall, Leberprobleme oder Entzündungen der Bauchspeicheldrüse sein.
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- Chemotherapie und Andere Medikamentöse Therapien
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