Perły edukacyjne UMEM

wpis w: Articles | 0

ile razy miałeś pacjenta z alergią na kodeinę opisaną jako rozstrój żołądka? A może wysypka z morfiną (prawdopodobnie wtórna do uwalniania histaminy)?, Prawdziwe reakcje anafilaktyczne na opioidy są bardzo rzadkie (

  • Grupa 1 (aka opiaty) – naturalnie występujące leki pochodzące z rośliny opium
    • Morfina, kodeina, thebaine
  • Grupa 2 – Półsyntetyki
    • hydrokodon, oksykodon, hydromorfon, oksymorfon, buprenorfina (heroina również jest w tej grupie)
  • Grupa 3-syntetyki
    • fentanyl (alfentanil, sufentanil itp.,), metadon, tramadol, propoksyfen, meperydyna

wszystkie leki z grupy 1 i 2 są strukturalnie bardzo podobne do siebie i nie powinny być podawane, jeśli istnieje prawdziwa alergia na jakąkolwiek inną naturalną lub półsyntetyczną pochodną. Czynniki z grupy 3 mają na tyle różne struktury, że mogą być podawane pacjentowi nietolerującemu naturalnych lub półsyntetyków bez obawy o reaktywność krzyżową. Oni również bardzo różnią się od innych w tej samej grupie.

najważniejsze jest to, że większość naszych pacjentów nie ma prawdziwej alergii na opioidy., Jako przykład, wiele razy zobaczysz pacjenta, który ma alergię na percocet lub morfinę, a mimo to bez problemu toleruje hydromorfon. Go figure…

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *