Review ArticleRe-denken die knochen remodeling zyklus mechanismus und die herkunft von knochen verlust

Richtige knochen remodeling notwendigerweise erfordert, dass osteoblasten rekonstruieren die knochen, dass osteoklasten haben resorbiert. Die zellulären Ereignisse, die die Resorption mit dem Wiederaufbau verbinden, sind jedoch wenig bekannt geblieben. Die Konsequenz ist ein fragmentarisches Verständnis des Umbauzyklus, bei dem nur die Resorptions-und Formationsschritte berücksichtigt werden., Neue Werkzeuge haben es kürzlich ermöglicht aufzuklären, wie sich die Resorption zur Bildung verschiebt, wodurch der Umbauzyklus als Ganzes verstanden werden kann. Dieses neue Wissen wird hier überprüft. Es zeigt, wie Teams von Osteoklasten und Osteoblasten-Stammzellen progressiv etabliert werden und wie sie darin wechselseitigen Wechselwirkungen ausgesetzt sind. Entgegen der allgemeinen Ansicht vermischen sich Osteoklasten und Osteoprogenese auf den erodierten Oberflächen., Die Analyse der Resorptions – und Zellpopulationsdynamik zeigt, dass Osteoprogenitorzellexpansion und-resorption als integrierter Mechanismus ablaufen; dass eine Schwellenzelldichte von Osteoprogenitorzellen auf der erodierten Oberfläche für den Beginn der Knochenbildung obligatorisch ist; dass die Zelle, die die Osteoprogenitorzellexpansion auslöst, der Osteoklast ist; und dass der Osteoklast daher mutmaßliche Osteoprogenitorreservoirs auslöst, die in der Nähe der erodierten Knochenoberfläche positioniert sind (Knochenauskleidungszellen, Baldachinzellen, Perizyten)., Das Zusammenspiel zwischen Resorptionsgröße und Zellexpansionsrate bestimmt, wie schnell der Knochenaufbau eingeleitet wird, und kann die Entkopplung und den dauerhaften Knochenverlust bestimmen, wenn eine Schwellenzelldichte nicht erreicht wird. Die klinische Perspektiven eröffnet durch diese Befunde werden diskutiert.