Conectat Conducte și Mastita

De Kelly Bonyata, BS, IBCLC

• Cum știu dacă am mastita sau o priză de conductă?
• reacții adverse frecvente (și nu atât de frecvente) ale conductelor conectate sau ale mastitei
• care sunt cauzele obișnuite ale conductelor conectate sau ale mastitei?
• care este tratamentul obișnuit pentru conductele conectate și mastita?
• mastita necesită întotdeauna antibiotice?
• referințe și informații suplimentare

Cum știu dacă am o conductă conectată sau o mastită?,

Comune (și nu-așa-comune) efectele secundare ale conectat conducte sau mastita

Conectat adeziva

• oferta de Lapte și de pompare de ieșire de la sânul afectat poate scădea temporar. Acest lucru este normal și extra nursing / pompare, în general, a lua lucrurile înapoi la normal într-un timp scurt.
• ocazional, o mamă poate exprima „șiruri” sau boabe de lapte îngroșat sau lapte cu aspect gras.,
• după ce o conductă conectată sau o mastită s-a rezolvat, este obișnuit ca zona să rămână înroșită sau să aibă o senzație de vânătăi timp de o săptămână după aceea.efectele secundare pot fi aceleași ca și pentru o conductă conectată, plus:
  • laptele exprimat poate părea ciudat, aglomerat, „asemănător gelatinei” sau înțepător. Acest lapte este bine pentru copil, dar unele mame preferă să strice „bucățile”.
  • laptele poate avea un gust mai sărat datorită conținutului crescut de sodiu și clorură – unii copii pot rezista/refuza sânul din cauza acestei schimbări temporare.,laptele poate conține ocazional mucus, puroi sau sânge.

  care sunt cauzele obișnuite ale conductelor conectate sau ale mastitei?,

  Conectat adeziva

  Mastita

  staza Laptelui / restricționat fluxul de lapte … poate fi din cauza: Angorjarea sau inadecvate a laptelui de îndepărtare (din cauza de blocare probleme, ineficiente suge, limba-cravată sau alte variații anatomice, dureri la nivelul mamelonului, somnoros sau distras copil, surplus, s-au grăbit mese, limitarea copilul la san, biberon scut utilizare, gemeni sau mai mare pentru multipli, blocat biberon porilor, etc.)., alimentări rare / omise (din cauza durerii mamelonului, dentiției, suprautilizarea suzetei, mama ocupată, revenirea la muncă, copilul dormind brusc mai mult, programarea, suplimentarea, înțărcarea bruscă etc.). presiune pe conductă (de la degete, sutien sau îmbrăcăminte strânsă, dormit predispus, sac de scutec etc.). inflamație (de la rănire,infecție bacteriană / drojdie sau alergie). stres, oboseală, anemie, imunitate slăbită

  stază de lapte (de obicei cauza primară) la fel ca pentru conducta blocată. conducta blocată este, de asemenea, un factor de risc., infecție sfarcurile dureroase, crăpate sau sângerând pot oferi un punct de intrare pentru infecție.starea spitalului crește expunerea mamei la organismele infecțioase. infecția evidentă pe mamelon (fisură/fisură cu puroi, durere) este un factor de risc. istoricul trecut al mastitei este un factor de risc. Stres, oboseala, anemie, imunitate slăbit

  Ce este de obicei un tratament pentru conectat conducte și mastita?,

  este întotdeauna cel mai bine să tratați un dop imediat și agresiv pentru a evita escaladarea în mastită.atenție: nu reduceți și nu opriți alăptareacând aveți o conductă conectată sau o mastită, deoarece acest lucru crește riscul de complicații (inclusiv abces).,c2″>

  BREASTFEEDING MANAGEMENT	— SAME for plugged duct or mastitis
  	— important to start treatment promptly
  „Heat, Massage, Rest, Empty Breast”

  General	Nurse frequently & empty the breasts thoroughly.,Scopul pentru asistență medicală cel puțin la fiecare 2 ore. Păstrați sânul afectat cât mai gol posibil, dar nu neglijați celălalt sân. când nu poate alăpta, mama trebuie să exprime laptele frecvent și temeinic (cu o pompă de sân sau cu mâna).
  înainte de alăptare	folosiți căldură &masaj blând înainte de alăptare – comprese calde., Încercați să utilizați un scutec de unică folosință: umpleți scutecul cu apă fierbinte (încercați mai întâi temperatura de pe încheietura mâinii pentru a evita arsurile), strângeți scutecul puțin, apoi puneți interiorul scutecului spre sân. Acest lucru va rămâne cald mult mai mult decât o cârpă umedă.- Bazin ud. Umpleți chiuveta sau vasul cu apă fierbinte și scufundați pieptul în apă în timp ce masați zona conectată spre mamelon. Unii raportează rezultate mai bune atunci când sărurile epsom sunt adăugate în apă — adăugați o mână de săruri epsom la 2 litri (2 litri) de apă. Clătiți cu apă proaspătă înainte de alăptare, deoarece bebelușul poate obiecta la gust.- Duș Fierbinte., Poate fi util să masați în duș cu un pieptene cu dinți mari. Pieptenele trebuie trase printr-o bară de săpun până când este foarte săpun și apoi folosit pentru a masa ușor peste zona afectată în direcția mamelonului. slăbiți sutienul& orice îmbrăcăminte constrictivă pentru a ajuta fluxul de lapte. masajul va ajuta la îmbunătățirea drenajului laptelui și la îmbunătățirea simptomelor. A se vedea Alaptarea Medicina de Nord-Est Ohio video pentru o demonstrație de bază de masaj de San terapeutice.,
  în Timp ce alăptează	Asistenta pe sânul afectat în primul rând; dacă-l doare prea mult pentru a face acest lucru, comuta la san afectate direct după ce lasă în jos. asigurați o bună poziționare & zăvor. Utilizați orice poziționare este cea mai confortabilă și/sau permite masarea zonei conectate.,Notă: Sfaturi de la punctul barbia copilului (sau de nas) spre conectat domeniu nu este în mod necesar va fi de ajutor, deoarece se bazează pe ideea că conductele de lapte pot lua o rută directă la nivelul mamelonului – cercetare recentă ne spune că acest lucru nu este adevărat, și că o anumită conductă ar putea începe într-o zonă de sân, dar poate „umbla” în multe direcții diferite înainte de a întrerupe în orice zonă a mamelonului. utilizați compresii de sân. masați ușor, dar ferm, din zona conectată spre mamelon., încercați să alăptați în timp ce vă sprijiniți de copil (uneori numit „hrănire”), astfel încât gravitația să ajute la dislocarea dopului.
  după alăptare	pompa sau expresul manual după alăptare pentru a ajuta drenajul laptelui și vindecarea rapidă. utilizați comprese reci între furaje pentru durere & inflamație.
  		Vezi și cum tratezi un blister de lapte?,

  MEDICATION *
  Plugged duct	Mastitis
  Analgesia Pain reliever/anti-inflammatory(e.g., ibuprofen) Second choice – pain reliever alone(e.g.,acetaminophen)	Analgesia Same as for plugged duct
  Antibiotic?, No	Antibiotic? No: If symptoms are mild and have been present for less than 24 hours. Yes: If symptoms are not improving in 12-24 hours, or if mom is acutely ill. Most common pathogen is penicillin-resistant Staphylococcus aureus. Typical antibiotics used for mastitis:- Dicloxacillin, flucloxacillin, cloxacillin, amoxycillin-clavulinic acid- Cephalexin, erythromycin, clindamycin, ciprofloxacin, nafcillin Most recommend 10-14 day treatment to prevent relapse., Nu întrerupeți tratamentul mai devreme decât este prescris. luați în considerare probioticele pentru a reduce riscul de aftere. mai multe studii au arătat că suplimentele probiotice (anumite tulpini de Lactobacillus) sunt eficiente în tratarea mastitei infecțioase și, de asemenea, au dus la o apariție mai mică a mastitei repetate.unele mame folosesc și tratamente naturale.
  * consultați furnizorul de servicii medicale pentru îndrumare în situația dvs. specifică. Informațiile despre medicamente sunt preluate din referințele enumerate mai jos și sunt furnizate numai în scopuri educaționale.,

  mastita necesită întotdeauna antibiotice?

  nu, mastita nu necesită întotdeauna antibiotice.Mastita este o inflamație a sânului care este cel mai frecvent cauzată de staza laptelui (obstrucția fluxului de lapte), mai degrabă decât de infecție. Mastita neinfecțioasă poate fi de obicei rezolvată fără utilizarea antibioticelor., Cu toate acestea, conform documentului Organizației Mondiale a sănătății mastita: cauze și Management, „fără îndepărtarea eficientă a laptelui, mastita neinfecțioasă a fost probabil să progreseze spre mastita infecțioasă și mastita infecțioasă până la formarea unui abces.”

  Pe Academiei de Medicina Alăptează este Protocolul Clinic pentru Mastita:

  „Dacă simptomele de mastita sunt ușoare și au fost prezenți la mai puțin de 24 de ore, conservatoare de management (eficient lapte de ștergere și măsuri de susținere) pot fi suficiente., Dacă simptomele nu se îmbunătățesc în decurs de 12-24 de ore sau dacă femeia este bolnavă acut, trebuie începute antibioticele.”

  Dacă o mamă cu mastita nu are evident factori de risc pentru infecție (după cum sa menționat în caseta de mai jos), este probabil ca mastita este non-infecțioase și, dacă sunt corect tratate, se vor rezolva fără antibiotice.când aveți mastită…discutați cu medicul dumneavoastră despre începerea antibioticelor imediat dacă:

  • Mastita este la ambii sâni.
  • copilul are mai puțin de 2 săptămâni sauai fost recent în spital.,
  • ai rupt pielea de pe mameloncu semne evidente de infecție.
  • sângele / puroiul este prezent în lapte.
  • dungile roșii sunt prezente.
  • temperatura crește brusc.
  • simptomele sunt bruște și severe.

  urmărire

  • reevaluați planul de tratament dacă simptomele nu încep să se rezolve în 2-3 zile.
  • investigați mai departe dacă mama are mai mult de 2-3 recurențe în aceeași locație.
  • luați în considerare posibilitatea de aftere dacă sfarcurile dureroase încep după tratamentul cu antibiotice.,ca întotdeauna, consultați propriul furnizor de servicii medicale pentru a determina modul în care aceste informații se aplică circumstanțelor dvs. specifice.
    

    referințe și informații suplimentare

    • cum tratați un blister de lapte?
    • Non-antibiotic tratamentul mastitei
    • Recurente Mastita sau Înfundate Conductele
    • Lecitină de tratament pentru recurente conectat conducte
    • Alăptează și abces mamar

    @ alte site-uri

    • Academia de Medicina Alăptează. Protocolul Clinic Numărul 4-Mastita (Martie 2014).
    • Newman J., Conducte blocate și mastită. Revizuit În Februarie 2009.
    • Organizația Mondială a sănătății. Mastita: cauze și Management (versiunea PDF) (OMS/FCH/CAH/00.13). Geneva: Organizația Mondială A Sănătății, 2000.
    • Îngrijirea sânilor pentru canalele blocate și mastita de către Ros Fleetwood, Asociația mamelor care alăptează consilierul pentru alăptare
    • mastita–conducte conectate și infecții ale sânilor de Bonnie Tilson. Din aluat, Vol. 29 Nr. 2, martie-aprilie 1993, pp. 19-21, 26.,
    • Mastita si Alaptarea la Alăptare Rețea de Încredere (Scoția)
    • Blocat Conductă/Mastita de Carolyn Lawlor-Smith, BMBS, IBCLC, FRACGP și Laureen Lawlor-Smith, BMBS, IBCLC

    Amir LH. Mastita: supraprescriem antibioticele? Current Therapeutics 2000( Aprilie); 41:24-28.

    Amir LH. Managementul mastitei. Current Therapeutics 2000( Aprilie); 41:29.Fetherston C. mastita la femeile care alăptează: Fiziologie sau patologie? Breastfeed Rev 2001 Mar;9(1): 5-12.

    Fetherston C. factori de risc pentru mastita de lactație., J Zumzet Lact 1998 Iunie; 14 (2): 101-9.Foxman B, D ‘ Arcy H, Gillespie B, Bobo JK, Schwartz K. mastita de lactație: apariția și managementul medical în rândul femeilor care alăptează 946 din Statele Unite. Am J Epidemiol. 2002 Jan 15; 155 (2): 103-14.Kinlay JR, O ‘ Connell DL, Kinlay S. factorii de risc pentru mastita la femeile care alăptează: rezultatele unui studiu prospectiv de cohortă. Aust N Z J Sănătate Publică. 2001 Aprilie;25 (2): 115-20.Livingstone VH, Willis CE, Berkowitz J. Staphylococcus aureus și sfarcurile dureroase. Poate Fam Medic. 1996 Aprilie; 42: 654-9.

    Mohrbacher N, Stock J., Răspunsurile la alăptare făcute Simple, Amarillo, Texas: Hale Publishing, 2010, p. 682-683.Prentice A, Prentice AM, miel WH. Mastita la mamele Gambiene rurale și protecția sânului prin factori antimicrobieni din lapte. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1985;79(1):90-5.Riordan J. alăptarea și alăptarea umană, ed. Boston și Londra: Jones și Bartlett, 2005, p.248-253.Walker M. Managementul alăptării pentru Clinician: folosind dovezile. Boston: Jones și Bartlett, 2006, p.388-394.