Wenn sich selbst weiche Geräusche wie ein Messer für das Trommelfell anfühlen

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Für Tom Maholy fühlt sich ein joviales Lachen an, als würde ein Messer in sein Trommelfell stechen. Machen Sie also alle möglichen routinemäßigen Geräusche — das Brutzeln von Speck, das Klingeln eines Telefons, der Ansturm von fließendem Wasser.

„Ich habe das Gefühl, dass ich das ganze Jahr über einen Sonnenbrand tief in meinen Ohren habe“, sagte Mahola, 27.

Forscher wissen seit Jahren von einem Zustand namens Hyperakusis, bei dem gewöhnliche Geräusche unangenehm laut erscheinen., Aber sie fangen gerade erst an zu verstehen, dass einige Patienten eine schwerere Form erleben, bei der Lärm nicht nur gehört wird — sondern tatsächlich als körperlicher Schmerz empfunden wird.

Mit neuen Laborwerkzeugen und-techniken haben bahnbrechende Wissenschaftler Schmerzfasern im Innenohr oder in der Cochlea identifiziert. Sie prägen neue Begriffe, einschließlich „Noxakusis“ und „auditive Nozizeption“, für dieses neu erkannte Gefühl von lärmbedingten Ohrenschmerzen.,

Die neue Diagnose wird nächste Woche ein wichtiges Thema auf der Jahrestagung der Association for Research in Otolaryngology in San Diego sein, wo ein dreistündiges Symposium die Forschung vorstellen und ihre Auswirkungen erklären wird. Während sich einige Patienten mit dem Zustand verbessern, riskieren andere jedes Mal einen Rückschlag, wenn sie sogar ein mäßiges Geräusch hören.

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„Das Leben der Menschen wurde durch die lähmenden Schmerzen, die mit dieser Art von seltenen Lärmverletzungen einhergehen, radikal verändert“, sagte Bryan Pollard, Präsident von Hyperakusis Research, einer gemeinnützigen Organisation.,

“ Der Schmerz bleibt lange, nachdem der Ton weg ist,ähnlich wie der Schmerz einer Fleischwunde.“

M. Charles Liberman, Harvard Medical School

Die Schmerzbeschreibungen der Patienten sind bemerkenswert ähnlich: Ein Geräusch wird normalerweise als scharfer Stoß eines Messers oder Spießes wahrgenommen. Die Empfindung bleibt als sengender, brennender Ohrenschmerz bestehen, oft kombiniert mit dem Druck, der als Hörfülle bekannt ist, und dem Klingeln, das als Tinnitus bekannt ist.,

Mahold verbringt oft Zeit in diesem Raum, damit er aus dem Fenster schauen und die Sonne fühlen kann, da er es nicht tolerieren kann, tagsüber nach draußen zu gehen. Er sagt, dass er die meiste Zeit mit Lesen und Malen verbringt. Kayana Szymczak für STAT

“ Was selbst die meisten Hörwissenschaftler nicht über Hyperakusis mit Schmerz verstehen, ist, dass der Schmerz lange nach dem Klang anhält weg, so wie der Schmerz aus einer Fleischwunde würde, Sagte M., Charles Liberman, Professor für Otologie an der Harvard Medical School und Direktor eines Hörforschungslabors an der Massachusetts Eye & Ear Infirmary.

Die Probleme beginnen mit der erbsengroßen Cochlea, einem winzigen Sinnesorgan, das in einem Schädelknochen vergraben ist. Es ist schwer zu erreichen und unmöglich, eine Biopsie durchzuführen, wodurch die experimentelle Arbeit behindert wird. Innerhalb der Cochlea hat eine Art Nervenfaser Wissenschaftler lange verwirrt. Diese Muskelfasern ähneln Schmerzfasern an anderer Stelle im Körper.,

Es dauerte 15 Jahre, aber Jaime García-Añoveros, außerordentlicher Professor für Anästhesiologie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, stellte unter Verwendung mehrerer Stämme gehörloser Mäuse fest, dass intensiver Lärm Aktivität in diesen Fasern verursacht. Diese von Liberman mitverfasste Studie wurde letzten März in Current Biology veröffentlicht.

Etwa zur gleichen Zeit fand ein Labor an der Johns Hopkins University heraus, dass, wenn bestimmte sensorische Zellen der Cochlea beschädigt sind, wie sie bei sehr lautem Rauschen auftreten können, sie eine Chemikalie freisetzen, die die mysteriösen Schmerzfasern aktiviert., Bei manchen Menschen scheinen sich diese Fasern einzuschalten — und niemals auszuschalten.

Lärm laut genug, um sofortige Schmerzen zu verursachen — wie ein Schuss oder ein Feuerwerkskörper aus nächster Nähe-ist so selten, dass nur wenige Menschen es jemals erleben, außer denen im Militär.

Aber die Exposition gegenüber bescheideneren Geräuschen – von Musik, Filmen, Sirenen, Rasenmähern und tausend anderen alltäglichen Dingen — kann das Gehör schädigen und die Schmerzfasern auslösen.

In der Tat kann Lärm Schäden verursachen, auch wenn es sich im Moment nicht unangenehm laut anfühlt., „Junge Leute berichten kein Rockkonzert als schmerzhafte Erfahrung“, sagte Paul Fuchs, Professor für HNO-Heilkunde an der Johns Hopkins University School of Medicine, dessen Forschung im November in der Zeitschrift PNAS veröffentlicht wurde.

Die individuelle Anfälligkeit für Lärmbelastung variiert stark und kann genetisch bedingt sein. Es gibt keine feste Schätzung, wie viele Menschen unter Lärmbelästigung leiden könnten.

Maholds Sammlung von Ohrenschützern zur Rauschunterdrückung., Kayana Szymczak für STAT

Nur wenige Ärzte oder Audiologen sind sich der Erkrankung überhaupt bewusst, obwohl die neuen Erkenntnisse sie ermutigen können, Patienten, die über Ohrenschmerzen klagen, ernster zu nehmen. „Es ist Zeit, dass die Schmerzhyperakusis als echtes Symptom erkannt wird, nicht als psychosomatisches Phänomen“, sagte García-Añoveros. „Dies ist in gewisser Weise eine neue sensorische Modalität — eine Mischung aus Schmerz und Hören.“

Für Maholy kam der Schmerz abrupt und ganz unerwartet. Er fand seine Lärmbelastung überhaupt nicht ungewöhnlich., Bei seinem Studentenjob an der University of Massachusetts hörte er Musik auf seinem iPod, während er staubsaugte. Er spielte in einer Garagenband. Später arbeitete er in einem lauten, lebhaften restaurant.

Seine einzigen symptome waren ohr müdigkeit nach band praxis und Ausbrüche von beschwerden von klirren Gerichte im restaurant. Diese scheinbar belanglosen Warnzeichen lösten sich schnell auf.

Vor einer Nacht vor zwei Jahren begannen jedoch seine Ohren zu klingeln., Innerhalb weniger Wochen schickten“ bellende Hunde, überfüllte Orte und so ziemlich jedes Geräusch, das als aus der Ferne laut angesehen wurde, Schockwellen durch meinen Kopf“, sagte er in einem Interview per E-Mail, da er seine Zeit am Telefon einschränken muss.

Maholson hatte in Kalifornien gelebt, zog aber mit seinen Eltern in einem Vorort von Boston zurück, weil der Schmerz so schwächend war. Um ihn vor Lärm zu schützen, hat das Haus schalldichte Fenster und viel Teppichboden. Mahola trägt manchmal auch Ohrstöpsel oder schützende Ohrenschützer. Und er Ration seine Zeit in potenziell schmerzhaften Umgebungen verbracht., „Wenn ich meine Lärmbelastung gut schaffe, kann ich besser mit Lärm umgehen“, sagte er.

Maholy hat sich genug verbessert, um gelegentliche nächtliche Spaziergänge machen zu können, während seine Nachbarschaft schläft. Aber nur ein Überraschungsgeräusch, wie ein Hupen, untergräbt seinen Fortschritt.

„Je lauter der Lärm, desto größer die Auswirkungen“, sagte er. „Es ärgert mich, über all den unnötigen Lärm nachzudenken, dem ich mich ausgesetzt habe. Mir war nicht bewusst, welchen Schaden es verursachen könnte.”

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