„Ein wohlhabender Patient fällt um, weil ein Zahn von einem modischen Zahnarzt mit solcher Kraft extrahiert wurde“, um 1790.
Bauer beim Zahnarzt, Johann Liss, c. 1616-17
Karies war in vorlandwirtschaftlichen Gesellschaften gering, aber das Aufkommen der landwirtschaftlichen Gesellschaft vor etwa 10.000 Jahren korrelierte mit einer Zunahme von Karies (Karies)., Ein infizierter Zahn aus Italien, der teilweise mit Feuersteinwerkzeugen gereinigt wurde und zwischen 13,820 und 14,160 Jahre alt ist, stellt die älteste bekannte Zahnheilkunde dar, obwohl eine Studie aus dem Jahr 2017 nahelegt, dass die Neandertaler vor 130.000 Jahren bereits rudimentäre zahnärztliche Werkzeuge verwendeten. Das Industal hat bereits 7000 v. Chr., während der Steinzeit, Beweise für Zahnheilkunde erbracht. Die jungsteinzeitliche Stätte von Mehrgarh weist darauf hin, dass diese Form der Zahnheilkunde die Heilung zahnbedingter Störungen mit Bogenbohrern beinhaltete, die vielleicht von erfahrenen Perlenbauern betrieben wurden., Die Rekonstruktion dieser alten Form der Zahnmedizin zeigte, dass die verwendeten Methoden zuverlässig und effektiv waren. Die früheste Zahnfüllung aus Bienenwachs wurde in Slowenien entdeckt und stammt aus 6500 Jahren. Die Zahnheilkunde wurde im prähistorischen Malta praktiziert, wie ein Schädel zeigt, dessen Abszess von der Zahnwurzel aus der Zeit um 2500 v. Chr.
Ein alter sumerischer Text beschreibt einen „Zahnwurm“ als Ursache von Zahnkaries. Beweise für diesen Glauben wurden auch im alten Indien, Ägypten, Japan und China gefunden., Jahrhundert n. Chr. förderte der Chirurg Guy de Chauliac immer noch den Glauben, dass Würmer Karies verursachen.
Rezepte zur Behandlung von Zahnschmerzen, Infektionen und losen Zähnen sind im gesamten Ebers-Papyrus, Kahun-Papyri, Brugsch-Papyrus und Hearst-Papyrus des alten Ägypten verbreitet. Jahrhundert v. Chr. verfasste Edwin Smith-Papyrus, der jedoch frühere Manuskripte aus dem Jahr 3000 v. Chr. widerspiegeln kann, diskutiert die Behandlung von dislozierten oder gebrochenen Kiefern., Jahrhundert v. Chr. bezog sich der Kodex von Hammurabi doppelt auf die Zahnextraktion, da er sich auf die Bestrafung bezog. Die Untersuchung der Überreste einiger alter Ägypter und Griechisch-Römer zeigt frühe Versuche der Zahnprothetik. Es ist jedoch möglich, dass die Prothesen aus ästhetischen Gründen nach dem Tod hergestellt wurden.
Antike griechische Gelehrte Hippokrates und Aristoteles schrieben über Zahnmedizin, einschließlich des Ausbruchsmusters von Zähnen, der Behandlung von verfallenen Zähnen und Zahnfleischerkrankungen, der Extraktion von Zähnen mit einer Pinzette und der Verwendung von Drähten zur Stabilisierung loser Zähne und gebrochener Kiefer., Einige sagen,die erste Verwendung von zahnärztlichen Geräten oder Brücken stammt von den Etruskern bereits 700 v. Chr. Im alten Ägypten ist Hesy-Ra der erste „Zahnarzt“ (größte der Zähne). Die Ägypter band Ersatzzähne zusammen mit Golddraht. Der römische Mediziner Cornelius Celsus schrieb ausführlich über Mundkrankheiten sowie Zahnbehandlungen wie narkotische Emollientien und Adstringentien. Die frühesten Zahnamalgame wurden erstmals in einem medizinischen Text der Tang-Dynastie dokumentiert, der 659 vom chinesischen Arzt Su Kung verfasst wurde und 1528 in Deutschland erschien.,
Während des islamischen Goldenen Zeitalters Zahnmedizin wurde in mehreren berühmten Büchern der Medizin wie der Kanon in der Medizin von Avicenna und Al-Tasreef von Al-Zahrawi, der als der größte Chirurg des Mittelalters geschrieben diskutiert, Avicenna sagte, dass Kieferfraktur nach der okklusalen Führung der Zähne reduziert werden sollte; Dieses Prinzip gilt immer noch in der Neuzeit. während Al-Zahrawi machte eine Menge von chirurgischen Werkzeugen, die die modernen Werkzeuge ähneln.
Historisch gesehen wurden Zahnextraktionen zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt., Jahrhunderts war die Zahnmedizin kein Beruf für sich, und oft wurden zahnärztliche Eingriffe von Friseuren oder Hausärzten durchgeführt. Friseure beschränkten ihre Praxis normalerweise auf das Extrahieren von Zähnen, was Schmerzen und damit verbundene chronische Zahninfektionen linderte. Instrumente für Zahnextraktionen stammen aus mehreren Jahrhunderten. Jahrhundert erfand Guy de Chauliac höchstwahrscheinlich den Zahnpelikan (ähnlich dem Schnabel eines Pelikans), der bis Ende des 18., Der Pelikan wurde durch den Zahnschlüssel ersetzt,der wiederum im 19.
Zahnnadelzange von Fauchard im späten 17.Jahrhundert zur Verwendung in der Prothetik entworfen
Das erste Buch, das sich ausschließlich auf die Zahnmedizin konzentrierte, war das“ Artzney Buchlein „im Jahr 1530, und das erste auf Englisch geschriebene Zahnlehrbuch wurde 1685 von Charles Allen als“ Operator for the Teeth “ bezeichnet.,
Im Vereinigten Königreich gab es bis 1859 keine formale Qualifikation für die Anbieter von Zahnbehandlungen, und erst 1921 beschränkte sich die Zahnarztpraxis auf diejenigen, die professionell qualifiziert waren. Die Royal Commission on the National Health Service berichtete 1979, dass es in Großbritannien mehr als doppelt so viele registrierte Zahnärzte pro 10.000 Einwohner gab wie 1921.
Moderne dentistryEdit
mikroskopischen Gerät verwendet in dental analysis, c., 1907
Zwischen 1650 und 1800 entwickelte sich die Wissenschaft der modernen Zahnmedizin. Der englische Arzt Thomas Browne in seinem Brief an einen Freund (um 1656)., 1690) machte eine frühe zahnärztliche Beobachtung mit charakteristischem Humor:
Die ägyptischen Mumien, die ich gesehen habe, haben ihren Mund offen und etwas klaffend gehabt, was eine gute Gelegenheit bietet, ihre Zähne zu sehen und zu beobachten, wobei es nicht leicht ist, irgendeinen Wunsch oder Verfall zu finden: und deshalb in Ägypten, wo ein Mann nur eine Operation oder die Krankheiten, aber von einzelnen Teilen praktizierte, muss es ein unfruchtbarer Beruf sein, sich auf das Zeichnen von Zähnen zu beschränken, und wenig besser, als dem König Pyrrhus, der nur zwei im Kopf hatte, zahnlos gewesen zu sein.,
Der französische Chirurg Pierre Fauchard wurde als“Vater der modernen Zahnmedizin“ bekannt. Jahrhunderts war Fauchard ein hochqualifizierter Chirurg, der bemerkenswerte Improvisationen von zahnärztlichen Instrumenten machte und oft Werkzeuge von Uhrmachern, Juwelieren und sogar Friseuren anpasste, von denen er dachte, dass sie in der Zahnmedizin verwendet werden könnten. Er führte Zahnfüllungen als Behandlung für Zahnhöhlen ein., Er behauptete, dass zuckerhaltige Säuren wie Weinsäure für Karies verantwortlich seien, und schlug auch vor, dass Tumore, die die Zähne und das Zahnfleisch umgeben, in den späteren Stadien der Karies auftreten könnten.
Panorama-Röntgenaufnahme historischer Zahnimplantate, hergestellt 1978
Fauchard war der Pionier der Zahnprothese und erfand viele Methoden, um verlorene Zähne zu ersetzen. Er schlug vor, dass Ersatzstoffe aus geschnitzten Blöcken aus Elfenbein oder Knochen hergestellt werden könnten., Er führte auch Zahnspangen ein, obwohl sie ursprünglich aus Gold bestanden, entdeckte er, dass die Zahnposition korrigiert werden konnte, da die Zähne dem Muster der Drähte folgen würden. Gewachste Leinen – oder Seidenfäden wurden normalerweise verwendet, um die Zahnspangen zu befestigen. Seine Beiträge zur Welt der Zahnmedizin bestehen hauptsächlich aus seiner 1728 erschienenen Publikation Le chirurgien dentiste oder The Surgeon Dentist. Der französische Text beinhaltete „grundlegende orale Anatomie und Funktion, Zahnkonstruktion sowie verschiedene operative und restaurative Techniken und trennte die Zahnmedizin effektiv von der breiteren Kategorie der Chirurgie“.,
Ein moderner Zahnarztstuhl
Nach Fauchard erweiterte sich das Studium der Zahnmedizin schnell. Zwei wichtige Bücher, Natural History of Human Teeth (1771) und Practical Treatise on the Diseases of the Teeth (1778), wurden vom britischen Chirurgen John Hunter veröffentlicht. 1763 schloss er eine Zusammenarbeit mit dem Londoner Zahnarzt James Spence ab. Er begann über die Möglichkeit von Zahntransplantationen von einer Person zur anderen zu theoretisieren., Er erkannte, dass die Chancen auf eine erfolgreiche Zahntransplantation (zumindest anfangs) verbessert würden, wenn der Spenderzahn so frisch wie möglich und auf die Größe mit dem Empfänger abgestimmt wäre. Diese Prinzipien werden immer noch bei der Transplantation innerer Organe verwendet. Hunter führte eine Reihe wegweisender Operationen durch, bei denen er eine Zahntransplantation versuchte. Obwohl die gespendeten Zähne nie richtig mit dem Zahnfleisch der Empfänger verbunden waren, gab einer von Hunters Patienten an, dass er drei hatte, die sechs Jahre dauerten, eine bemerkenswerte Leistung für diesen Zeitraum.,Jahrhundert wurden große Fortschritte gemacht, und die Zahnmedizin entwickelte sich von einem Handel zu einem Beruf. Der Beruf kam Ende des 19. Jahrhunderts unter staatliche Kontrolle. In Großbritannien wurde das Dentist Act 1878 verabschiedet und die British Dental Association 1879 gegründet. Im selben Jahr wurde Francis Brodie Imlach als erster Zahnarzt zum Präsidenten des Royal College of Surgeons (Edinburgh) gewählt, was die Zahnmedizin zum ersten Mal auf eine Stufe mit der klinischen Chirurgie stellte.,
Gefahren in der modernen zahnärzteEdit
Eine langfristige berufliche Lärmexposition kann zu einem dauerhaften Hörverlust beitragen, der als lärminduzierter Hörverlust (NIHL) und Tinnitus bezeichnet wird. Lärmbelastung kann zu einer übermäßigen Stimulation des Hörmechanismus führen, die die empfindlichen Strukturen des Innenohrs schädigt. NIHL kann auftreten, wenn eine Person laut der Occupational Safety and Health Administration (OSHA) Schallpegeln über 90 dBA ausgesetzt ist., Vorschriften besagen, dass die zulässige Lärmbelastung für Einzelpersonen 90 dBA beträgt. Für das Nationale Institut für Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz (NIOSH) werden Expositionsgrenzwerte auf 85 dBA festgelegt. Expositionen unter 85 dBA gelten nicht als gefährlich. Es werden Fristen festgelegt, wie lange eine Person in einer Umgebung über 85 dBA bleiben kann, bevor sie einen Hörverlust verursacht. OSHA legt diese Begrenzung bei 8 Stunden für 85 dBA fest. Die Belichtungszeit wird kürzer, wenn der dBA-Pegel steigt.,
Im Bereich der Zahnmedizin werden eine Vielzahl von Reinigungswerkzeugen verwendet, darunter piezoelektrische und Schallskalierer sowie Ultraschallskalierer und-reiniger. Während ein Großteil der Instrumente 75 dBA nicht überschreitet, kann eine längere Exposition über viele Jahre zu Hörverlust oder Tinnitusbeschwerden führen. Nur wenige Zahnärzte haben berichtet, persönliche Gehörschutzgeräte zu verwenden, die einen möglichen Hörverlust oder Tinnitus ausgleichen könnten.,
Evidence-based dentistryEdit
In der modernen Zahnheilkunde gibt es eine Bewegung, die bei der Entscheidungsfindung mehr Wert auf qualitativ hochwertige wissenschaftliche Erkenntnisse legt. Evidenzbasierte Zahnmedizin (EBD) verwendet aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse, um Entscheidungen zu leiten. Es ist ein Ansatz für die Mundgesundheit, der die Anwendung und Untersuchung relevanter wissenschaftlicher Daten im Zusammenhang mit der mund-und medizinischen Gesundheit des Patienten erfordert., Zusammen mit den beruflichen Fähigkeiten und Fachkenntnissen des Zahnarztes ermöglicht EBD Zahnärzten, über die neuesten Verfahren auf dem Laufenden zu bleiben und Patienten eine verbesserte Behandlung zu erhalten. Ein neues Paradigma für die medizinische Ausbildung, das die aktuelle Forschung in Bildung und Praxis einbezieht, wurde entwickelt, um Praktikern dabei zu helfen, ihre Patienten bestmöglich zu versorgen. Es wurde erstmals von Gordon Guyatt und der Evidence-Based Medicine Working Group an der McMaster University in Ontario, Kanada in den 1990er Jahren eingeführt.Es ist Teil der größeren Bewegung in Richtung evidenzbasierte Medizin und andere evidenzbasierte Praktiken.
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