Håndfrakturer | Below Zero

Hvad er håndfrakturer?

brud er revner eller brud i knogler. Børn og teenagere kan bryde deres finger eller tommelfinger knogler (phalanges, fah-LAN-jeez), deres håndled knogler (carpals) eller den lange knogler mellem deres fingre, og deres håndled (metacarpals).

de fleste håndfrakturer sker, når:

et barn falder på deres hånd.
deres hånd bliver snoet, bøjet eller smadret.
barnet rammer (eller bliver ramt af) noget hårdt.
i småbørn sker der ofte brud, når fingerspidsen bliver fanget i en dør.,
ældre børn har tendens til at få pauser under sport eller andet aktivt spil.

en skade, der bryder en knogle, kan også beskadige et barns vækstplader eller blødt væv, der er nær knoglen eller forbinder til knoglen, såsom hud, ledbånd eller sener. Skader på vækstplader eller blødt væv kan påvirke den måde, læger behandler dit barns brud på.

Typer af frakturer

Der er flere typer af frakturer:

Simple frakturer er brud eller revner i knoglen, der ikke bryder gennem huden.,
åbne brud er brud, hvor knoglen stikker gennem huden.
traumatiske brud opstår på grund af skade, såsom fald under løb, cykling eller ridning af et skateboard. Knoglen får mere kraft, end den er i stand til at håndtere, og den går i stykker. De fleste brud er traumatiske.
stressfrakturer kan ske, når et barn eller en teenager gentager den samme position eller bevægelse igen og igen i lange perioder. Stressfrakturer er ikke almindelige.
patologiske frakturer forekommer, fordi knoglen er svagere end normalt., Dette skyldes normalt huller i knoglen (knoglecyster) eller visse knogleforhold, såsom skør knogleforstyrrelse (osteogenesis imperfecta), hvor knogler let brydes. Dette er ikke en almindelig årsag til brud.

Håndfrakturer hos børn og teenagere

brud er meget almindelige hos børn og teenagere. Cirka halvdelen af alle drenge og en fjerdedel af alle piger bryder en knogle engang før voksen alder.

børn er fleksible, så deres knogler kan bøje efter en pause. De kan rette sig ud, når de heles. Denne proces kaldes remodeling.,

På grund af ombygning vil en unges brudte knogle helbrede bedre og med mindre behandling end en lignende pause hos en voksen. Men nogle brud, der ser enkle ud at behandle, kan forårsage alvorlige problemer for børn eller teenagere og påvirke knoglens evne til at vokse.

vækstplader

i hvert barns og teenagers knogler forekommer vækst på specifikke punkter kaldet vækstcentre eller vækstplader. Ofte er disse punkter nær enderne af knoglen.

Hvis vækstpladen er beskadiget af en brud eller en anden skade, kan knoglen stoppe med at vokse., Dette alvorlige problem kaldes en vækstarrest. Vækstarrest kan permanent stoppe en knogles udvikling og ændre, hvordan den fungerer. Hvis kun en del af vækstpladen er beskadiget og holder op med at arbejde, kan knoglen vokse på en ujævn måde.

Håndfrakturer hos Seattle Children’ s

hos Seattle Children ‘ s forstår vi børns og teenagers voksende knogler. Vi har viden og erfaring til at yde ekspertbrudspleje, herunder kirurgisk behandling af de mest komplekse tilfælde.

Vi behandler omkring 2.000 børn og teenagere med brud hvert år., Om sommeren, når børn leger hårdest, ser vi mange brud på vores travleste dage. Mange af de patienter, vi behandler, henvises til os fra andre læger og hospitaler i hele Pacific North .est.

Lær mere om vores Fraktur Program, som håndterer brud og vækst-plade skader, og vores Hånd og Øvre Ekstremiteter Program, der fokuserer på hånd og arm betingelser, herunder knoglebrud.

Vores fraktur holdet ledes af kirurger, der specialiserer sig i behandling af børns knogler, muskler og led (pediatric orthopedists)., Holdet omfatter også lægeassistenter, ortopædiske teknologer, sygeplejersker og børnelæger uddannet i sportsmedicin. Deres mål er at få dit barn tilbage til deres sædvanlige aktiviteter så hurtigt som muligt. For at genoprette eller forbedre dit barns helbred, funktion og livskvalitet bruger vi ofte ikke-kirurgiske metoder (som splinter eller kaster), og anbefaler kun kirurgi, når vi tror, at det vil give dit barn de bedste resultater.

mange af vores pædiatriske ortopædkirurger har udvidet fello .ship træning.,

Vi har den største gruppe af bestyrelsescertificerede pædiatriske radiologer i Nordvest. Vores radiologer har særlig ekspertise ved hjælp af ultralyd til at se efter knogle-og ledændringer, så vi kan arbejde med dit barn for at forhindre fremtidige problemer. Hvis dit barn har brug for billeddannelse, der bruger stråling, bruger vi den lavest mulige mængde til at producere det bedste billede. Vi har også en 3D lavdosis stråling X-ray maskine, kaldet EOS, for sikrere full-body 3D-billeder.
Vi ser dit barn som en hel person., Spædbørn, børn og teenagere udvikler sig stadig, så de kan have brug for anden pleje end voksne gør, som behandling, der tager højde for deres vækstplader. Her har dit barns hold særlig træning i unges medicinske, kirurgiske, følelsesmæssige og sociale behov.

Symptomer af Hånd Brud

Nogle tegn på knoglebrud er klare – for eksempel, når knoglen bryder gennem huden i en åben fraktur. Andre tegn på, at knogler kan blive brudt og vækstplader skadet, omfatter:

alvorlig smerte.,
hævelse, blå mærker eller blødning.
knogle eller led, der ser ud af sted eller den forkerte form.
svaghed, følelsesløshed eller prikken.
problemer med at flytte den del af kroppen, der er brudt.
når dit barn eller Teenager bryder en knogle, vil de have smerter på brudstedet. Det vil være svært for dem at flytte den kropsdel, der er brudt. Denne smerte og tab af bevægelse er dine signaler til at tage dem til lægen eller skadestuen.

diagnosticering af Håndfrakturer

først undersøger vi dit barn., Under eksamen kontrollerer lægen, hvordan knoglerne står op, når dit barn bevæger hånden, hvis de kan, og når lægen forsøger at flytte den. Lægen ser også efter relaterede skader, som skader på neglen, væv under neglen (neglebed), ledbånd, sener eller led.

Hvis 1 eller flere knogler kan blive brudt, har dit barn brug for røntgenstråler. Dette hjælper os med at vide, hvordan vi behandler dit barn. Mest sandsynligt vil dit barn have røntgenstråler fra 3 vinkler, så lægen kan se klart, hvor pause eller pauser er.

diagnosticering af komplekse frakturer

omhyggelig diagnose er vigtig., Enklere pauser kan behandles med en skinne eller en støbning. Mere komplekse pauser kan kræve operation. At vide, hvornår et barns brud har brug for kirurgi, kræver særlig uddannelse og erfaring med pædiatrisk traume.

hvis knoglen er brudt ved eller i nærheden af en vækstplade, kan lægen mistanke om, at vækstpladen er skadet. Vækstpladen selv kan ikke ses på en X-ray, men nogle tegn på skader kan dukke op. Nogle gange har børn brug for en MR-scanning (magnetic resonance imaging) eller anden scanning for at kontrollere for vækstpladeskader.,

behandling af Håndfrakturer

dit barns behandling afhænger af, hvilken knogle de knækkede, og hvilken type brud de har. Finger-og tommelfingerbenene, håndledsbenene (karpaler) og de lange knogler mellem fingrene og håndleddet (metakarpaler) kan bryde på flere måder.,

dit barns læge vil overveje mange andre faktorer, såsom disse:

om den knækkede knogle er opstillet på en normal måde eller er ude af position (forskudt)
om den knækkede knogle er stabil eller den bevæger sig let ud af sted
hvor gammel dit barn er, fordi deres vækststadium kan påvirke, hvordan deres knogle heler

ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder for håndfrakturer

for at få de bedste resultater er det vigtigt ikke at gøre mere eller mindre end nødvendigt., De fleste børns håndfrakturer heler fint med enkle metoder, som splinting eller støbning. Nogle kræver operation. Håndfrakturer kan ske og helbrede anderledes hos børn end hos voksne.

Hvis dit barns røntgenbillede viser et brud, men knoglen er lige og i en god position, kan vi give dem en skinne for at holde knoglen på plads, mens den heles.

for nogle pauser er buddy taping en mulighed. Buddy taping betyder taping 2 fingre sammen for at holde brudte fingre i at bevæge sig for meget.,

Nogle gange er en skinne eller kompis taping alt, hvad dit barn har brug for, mens knoglen heler. Baseret på hvilken knogle de brød, og hvor alvorlig pausen er, vi må muligvis sætte et kast på, når hævelsen er under kontrol. Vi anvender kaster, hvis vi tror, at knoglen måske ikke heles godt, medmindre den forbliver i 1 position.

Vi bruger også afstøbninger, hvis de kan gøre dit barn mere behageligt ved at holde den knækkede knogle stadig. Dette reducerer den smerte, der kommer, hvis den ødelagte kropsdel stødes eller flyttes.,
Hvis dit barn ‘ s X-ray viser deres brækkede ben er i en vinkel eller i en dårlig position, vil lægen forsøge at flytte knoglen tilbage på plads (fraktur reduktion), før fiksering, tape eller støbning. Lægen kan muligvis gøre dette bare ved at bruge deres hænder til at bevæge dit barns finger eller hånd (lukket reduktion). Før reduktion giver vi dit barn medicin for at blokere følelsen omkring deres brud (anæstesi) eller for at slappe af dem (beroligende).,

kirurgi for brud

Hvis lægen ikke kan flytte knoglen tilbage på plads bare ved at bruge deres hænder (lukket reduktion), kan dit barn få brug for operation.

kirurgen vil lave et lille snit (snit), så de kan se bruddet og bevæge knoglen (åben reduktion). I nogle tilfælde bruger vi stifter til at holde knoglen på plads, så den kan heles korrekt. Senere tager vi disse stifter ud på et klinikbesøg.

de fleste børn med håndfrakturer behøver ikke kirurgi., Hvis dit barn har brug for en operation, kan vores kirurgiske personale sikre, at de får den mest passende operation for deres skade.

håndtering af Vækstpladeskader

de fleste vækstpladeskader vil heles uden at påvirke væksten. Risikoen for problemer afhænger af mange faktorer, såsom hvor alvorlig skaden er, hvor gammel dit barn er, og hvilken knogle de brød.

Hvis dit barn har eller måske har en vækstpladeskade, vil lægen bede dig om at holde øje med tegn på vækstproblemer., Lægen vil også have, at dit barn kommer tilbage fra tid til anden i de første 1 til 2 år efter skaden. Lægen vil undersøge dit barn, og dit barn kan have røntgenstråler for at kontrollere vækstproblemer. For eksempel, den finger, der blev brudt, vokser muligvis ikke så hurtigt som de andre fingre, eller den vokser muligvis ikke lige.

nogle børn, der udvikler vækstproblemer, kan have brug for kirurgi for at justere længden af en knogle eller anden pleje.