ce sunt fracturile de mână?
fracturile sunt fisuri sau rupturi ale oaselor. Copiii și adolescenții își pot rupe oasele degetului sau degetului mare (falange, fah-LAN-jeez), oasele încheieturii mâinii (carpale) sau oasele lungi dintre degete și încheietura mâinii (metacarpiene).cele mai multe fracturi de mână se întâmplă atunci când:
- un copil cade pe mâna lor.
- mâna lor este răsucită, îndoită sau zdrobită.
- copilul lovește (sau este lovit de) ceva greu.
- la copii mici, pauzele se întâmplă adesea atunci când vârful degetului lor este prins într-o ușă.,
- copiii mai mari tind să facă pauze în timpul sportului sau al altor jocuri active.o leziune care rupe un os poate deteriora, de asemenea, plăcile de creștere ale copilului sau țesuturile moi care se află în apropierea osului sau se conectează la os, cum ar fi pielea, ligamentele sau tendoanele. Deteriorarea plăcilor de creștere sau a țesuturilor moi poate afecta modul în care medicii tratează fractura copilului dumneavoastră.
tipuri de fracturi
există mai multe tipuri de fracturi:
- fracturile Simple sunt pauze sau fisuri în os care nu se rup prin piele.,fracturile deschise sunt pauze în care osul se lipeste prin piele.
- fracturile traumatice apar din cauza rănilor, cum ar fi căderea în timpul alergării, ciclismului sau călăririi unui skateboard. Osul devine mai multă forță decât este capabil să se ocupe și se rupe. Cele mai multe fracturi sunt traumatice.fracturile de stres se pot întâmpla atunci când un copil sau un adolescent repetă aceeași poziție sau mișcare de mai multe ori pentru perioade lungi de timp. Fracturile de stres nu sunt frecvente.
- fracturile patologice apar deoarece osul este mai slab decât în mod normal., Acest lucru se datorează, de obicei, găurilor din os (chisturi osoase) sau anumitor afecțiuni osoase, cum ar fi tulburarea osoasă fragilă (osteogenesis imperfecta), în care oasele se rup ușor. Aceasta nu este o cauză obișnuită a fracturilor.fracturile mâinilor la copii și adolescenți fracturile mâinilor sunt foarte frecvente la copii și adolescenți. Aproximativ jumătate din toți băieții și un sfert din toate fetele rup un os cândva înainte de vârsta adultă.copiii sunt flexibili, astfel încât oasele lor se pot îndoi după o pauză. Se pot îndrepta pe măsură ce se vindecă. Acest proces se numește remodelare.,din cauza remodelării, osul rupt al unui tânăr se va vindeca mai bine și cu mai puțin tratament decât o pauză similară la un adult. Dar unele fracturi care arată simplu de tratat pot provoca probleme grave pentru copii sau adolescenți și pot afecta capacitatea osului de a crește.în oasele fiecărui copil și adolescent, creșterea are loc în anumite puncte numite centre de creștere sau plăci de creștere. Adesea, aceste puncte sunt aproape de capetele osului.dacă placa de creștere este deteriorată de o fractură sau de o altă leziune, osul poate înceta să crească., Această problemă gravă se numește stop de creștere. Oprirea creșterii poate opri permanent dezvoltarea unui os și poate schimba modul în care funcționează. Dacă numai o parte a plăcii de creștere este deteriorată și nu mai funcționează, osul poate crește într-un mod neuniform.fracturile mâinilor la Seattle Children ‘s
la Seattle Children’ s, înțelegem oasele în creștere ale copiilor și adolescenților. Avem cunoștințele și experiența necesare pentru a oferi îngrijire specializată a fracturilor, inclusiv tratamentul chirurgical al celor mai complexe cazuri.în fiecare an tratăm aproximativ 2.000 de copii și adolescenți cu fracturi., Vara, când copiii se joacă cel mai greu, vedem multe fracturi în zilele noastre cele mai aglomerate. Mulți dintre pacienții pe care îi tratăm sunt referiți la noi de la alți medici și spitale din Pacificul de Nord-Vest.aflați mai multe despre programul nostru de fracturi, care se ocupă de fracturi și leziuni ale plăcii de creștere, și programul nostru de mâini și extremități superioare, care se concentrează pe condițiile mâinilor și brațelor, inclusiv fracturile.echipa noastră de fracturi este condusă de chirurgi specializați în tratamentul oaselor, mușchilor și articulațiilor copiilor (ortopezi pediatrici)., Echipa include, de asemenea, asistenți medicali, tehnologi ortopedici, asistente medicale și pediatri instruiți în medicina sportivă. Scopul lor este de a-ți readuce copilul la activitățile obișnuite cât mai repede posibil. Pentru a restabili sau îmbunătăți sănătatea, funcția și calitatea vieții copilului dvs., folosim adesea metode nechirurgicale (cum ar fi atele sau mulaje), recomandând intervenția chirurgicală numai atunci când credem că va oferi copilului dvs. cele mai bune rezultate.mulți dintre chirurgii noștri ortopedici pediatrici și-au extins pregătirea pentru bursă.,avem cel mai mare grup de radiologi pediatrici certificați în nord-vest. Radiologii noștri au expertiză specială folosind ultrasunete pentru a căuta modificări osoase și articulare, astfel încât să putem lucra cu copilul dvs. pentru a ajuta la prevenirea problemelor viitoare. Dacă copilul dvs. are nevoie de imagini care utilizează radiații, folosim cea mai mică cantitate posibilă pentru a produce cea mai bună imagine. Avem, de asemenea, un aparat 3D cu raze X cu doze mici de radiații, numit EOS, pentru imagini 3D mai sigure.
noi vedem copilul ca o persoană întreagă., Sugarii, copiii și adolescenții sunt încă în curs de dezvoltare, deci pot avea nevoie de îngrijire diferită de cea a adulților, cum ar fi tratamentul care ia în considerare plăcile lor de creștere. Aici, echipa copilului dumneavoastră are o pregătire specială în nevoile medicale, chirurgicale, emoționale și sociale ale tinerilor.
simptomele fracturilor de mână
unele semne de oase rupte sunt clare – de exemplu, atunci când osul se rupe prin piele într-o fractură deschisă. Alte semne că oasele pot fi rupte și plăcile de creștere rănite includ:
- durere severă.,
- umflături, vânătăi sau sângerări.
- os sau articulație care arată în afara locului sau forma greșită.
- slăbiciune, amorțeală sau furnicături.
- probleme în mișcarea părții corpului care este ruptă.
- când copilul sau adolescentul rupe un os, vor avea dureri la locul pauzei. Va fi greu pentru ei să miște partea corpului care este ruptă. Această durere și pierderea mișcării sunt indiciile dvs. pentru a le duce la medic sau la camera de urgență.
diagnosticarea fracturilor de mână
În primul rând, vă examinăm copilul., În timpul examenului, medicul verifică modul în care oasele se aliniază atunci când copilul își mișcă mâna, dacă poate și când medicul încearcă să-l miște. De asemenea, medicul caută leziuni conexe, cum ar fi deteriorarea unghiei, țesutul sub unghii (patul unghiilor), ligamentele, tendoanele sau articulațiile.dacă 1 sau mai multe oase ar putea fi fracturate, copilul dvs. va avea nevoie de raze X. Acest lucru ne ajută să știm cum să tratăm copilul. Cel mai probabil, copilul dvs. va avea raze X din 3 unghiuri, astfel încât medicul să poată vedea clar unde se află pauza sau pauzele.
diagnosticarea fracturilor complexe
diagnosticul atent este important., Pauzele mai simple pot fi tratate cu o atelă sau o distribuție. Pauzele mai complexe pot necesita intervenții chirurgicale. Știind când fractura unui copil are nevoie de intervenție chirurgicală necesită educație și experiență specială cu traume pediatrice.dacă osul este rupt la sau în apropierea unei plăci de creștere, medicul poate suspecta că placa de creștere este rănită. Placa de creștere în sine nu poate fi văzută pe o radiografie, dar pot apărea unele semne de deteriorare. Uneori, copiii au nevoie de o scanare RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau de o altă scanare pentru a verifica deteriorarea plăcii de creștere.,tratamentul copilului dumneavoastră va depinde de osul pe care l-au rupt și de tipul de fractură pe care îl au. Oasele degetului și degetului mare, oasele încheieturii mâinii (carpale) și oasele lungi dintre degete și încheietura mâinii (metacarpale) se pot rupe în mai multe moduri.,medicul copilului dumneavoastră va lua în considerare mulți alți factori, cum ar fi:
- dacă osul rupt este aliniat într-un mod normal sau este în afara poziției (deplasat)
- dacă osul rupt este stabil sau se deplasează din loc cu ușurință
- câți ani are copilul dumneavoastră, deoarece stadiul de creștere al acestuia poate afecta modul în care osul se vindecă
pentru unele pauze, buddy taping este o opțiune. Buddy taping înseamnă taping 2 degete împreună pentru a păstra degetele rupte de la mișcare prea mult.,uneori, o atelă sau un amic este tot ceea ce copilul are nevoie în timp ce osul se vindecă. Pe baza osului pe care l-au rupt și cât de severă este ruptura, s-ar putea să fie nevoie să punem o distribuție odată ce umflarea este sub control. Aplicăm distribuții dacă credem că osul nu se poate vindeca bine decât dacă rămâne în poziția 1.de asemenea, folosim mulaje dacă vă pot face copilul mai confortabil, păstrând osul rupt în continuare. Acest lucru reduce durerea care apare dacă partea corpului rupt este lovită sau mișcată.,dacă radiografia copilului dvs. arată că osul fracturat este într-un unghi sau într-o poziție proastă, medicul va încerca să mute osul înapoi în loc (reducerea fracturii) înainte de a atela, înregistra sau arunca. Este posibil ca medicul să poată face acest lucru doar folosind mâinile pentru a mișca degetul sau mâna copilului (reducere închisă). Înainte de reducere, îi oferim copilului dumneavoastră medicamente pentru a bloca senzația în jurul fracturii (anestezie) sau pentru a-l relaxa (sedativ).,
chirurgie pentru fracturi
dacă medicul nu poate muta osul la loc doar folosind mâinile (reducerea închisă), copilul dumneavoastră poate avea nevoie de intervenție chirurgicală.chirurgul va face o mică tăietură (incizie), astfel încât să poată vedea fractura și să miște osul (reducerea deschisă). În unele cazuri, folosim ace pentru a menține osul în loc, astfel încât să se poată vindeca corect. Mai târziu scoatem aceste ace la o vizită la clinică.majoritatea copiilor cu fracturi de mână nu au nevoie de intervenție chirurgicală., Dacă copilul dvs. are nevoie de o operație, personalul nostru chirurgical se poate asigura că primește cea mai potrivită intervenție chirurgicală pentru rănirea sa.cele mai multe leziuni ale plăcilor de creștere se vor vindeca fără a afecta creșterea. Riscul de probleme depinde de mulți factori, cum ar fi cât de gravă este vătămarea, cât de vechi este copilul dvs. și ce os au rupt.dacă copilul dumneavoastră are sau ar putea avea o leziune a plăcii de creștere, medicul vă va cere să urmăriți semnele problemelor de creștere., De asemenea, medicul va dori ca copilul dvs. să se întoarcă din când în când în primii 1 până la 2 ani de la rănire. Medicul vă va examina copilul, iar copilul dvs. poate avea raze X pentru a verifica problemele de creștere. De exemplu, degetul care a fost rupt poate să nu crească la fel de repede ca celelalte degete sau poate să nu crească drept.unii copii care dezvoltă probleme de creștere pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a ajusta lungimea unui os sau alte îngrijiri.
Lasă un răspuns