mi az a shunt?
A sönt egy üreges cső műtéti úton elhelyezett, az agyban (vagy esetenként a gerinc), hogy segítsen csatorna agy-gerincvelői folyadék átirányítás egy másik helyen a testén, ahol lehet felszívódik.
a Shunt-eljárások kezelhetik a hidrocephalus által okozott agyi nyomást, és enyhíthetik olyan tüneteit, mint a járási nehézség, az enyhe demencia és a hólyagkontroll hiánya.,
Ha az orvos úgy találja, hogy ezek a problémák az ágyéki punkció után javulnak, ez azt jelentheti, hogy a sönt elhelyezése hosszabb távú előnyt jelenthet.
a Különböző Söntök
a Különböző sönt rendszerek újrakötni a felesleges folyadékot, hogy:
- A has (ventriculo-peritonealis vagy lumbo-peritoneális shunt)
- A tüdő (ventriculo-pleurális sönt)
- A szív (ventriculo-pitvari sönt)
A idegsebész megvitatja a pros and cons minden megközelítés veled.,
a Ventriculo-peritonealis (VP) Shunt
értesítse idegsebész csapatát bármilyen hasi műtét előtt, így a megfelelő óvintézkedéseket megbeszélheti a sebészével. Vegye fel a kapcsolatot a csapattal is, ha hasi fertőzése van, beleértve az apendicitiset, peritonitist, divertikulitist vagy más olyan állapotot, amely sürgősségi műtétet vagy antibiotikum kezelést igényel.
a Ventriculo-pitvari (VA) Shunt
minden sebészeti vagy fogászati eljárás előtt 30-60 perccel vegye be az antibiotikumokat., Orvosa javasolhatja a napi aszpirint, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását a katéter túlsó végén.
A sönt műveletről
a sönt beültetésére szolgáló tényleges műtéti eljárás általában körülbelül egy órát igényel a műtőben. Ezután 24 órán át gondosan figyelni fogják Önt. A kórházban való tartózkodás általában két-négy napig tart.
a nyomon követési látogatások segítenek az orvosnak abban, hogy a sönt megfelelően működjön, és továbbra is enyhítse a hydrocephalus tüneteit.,
ezenkívül az ápolási csoport javasolhat fizikoterápiát, foglalkozási terápiát és egyéb rehabilitációs stratégiákat a tünetek mielőbbi megoldása érdekében.
hogyan segít a sönt
a Hydrocephalus tünetei a sönt műtét után néhány napon belül javulhatnak, vagy hetektől hónapokig tarthatnak a javulás.
egyéb neurológiai vagy orvosi állapotok befolyásolhatják a gyógyulást. Ha tünetei többnyire a normál nyomású hydrocephalus miatt következnek be, szemben más állapotokkal, a sönt valószínűleg segít enyhíteni őket.,
a betegek körülbelül 10% – A mutat némi javulást röviddel a sönt elhelyezése után, de kevésbé mutat hosszú távú választ. Ennek okait nem értik jól.
más betegeknél további agyi rendellenességek alakulhatnak ki, amelyek szintén befolyásolják a járást és a memóriát (például a demencia vagy a Parkinson-kór bizonyos formái), amelyek nem reagálnak a söntről történő elvezetésre.
A Shunt rendszerekről
a shunt programozható (mágneses eszközzel külsőleg állítható) vagy nem programozható.,
a legtöbb sebész programozható modellt választ, annak ellenére, hogy a klinikai vizsgálatokban mindkét típus összehasonlíthatóan működik. Hasonlóképpen, vannak különböző programozható shunts gyártók, amelyek közül egyik sem bizonyult klinikailag hatékonyabbnak, mint mások.
Anti-szifon eszköz
a túlzott vízelvezetés megakadályozása érdekében a sebész beültethet egy anti-szifon eszközt a sönttel együtt, amely segít megakadályozni a túlzott vízelvezetést függőleges helyzetben. Anti-szifon eszközök jönnek egy sor erőssége a sebész közül lehet választani.,
Shunt Settings
általában a magasabb sönt beállítás azt jelenti, hogy kevesebb folyadékot ürítenek ki. Az alacsonyabb beállítás azt jelenti, hogy több folyadékot ürítenek ki. A beállítások minden gyártó esetében eltérőek. A szám nem felel meg a koponyaűri nyomásnak. A sönt szelep beállítása lehet változtatni az orvos segítségével egy programozási eszköz, vagy meg lehet változtatni véletlenül, ha jön közel egy mágnes, még azok is találhatók fejhallgató. Néhány újabb típusú shunts nem érinti mágnesek vagy mágneses mezők, beleértve az MRI-k., Mindig erősítse meg orvosaival, hogy a mágneses mezők befolyásolják-e a sönt típusát.
erősítse meg az ápoló csapat a sönt beállítását, ha:
-
fejfájást, tartós hányingert, hányást, álmosságot, gyengeséget, görcsöket, elmosódott beszédet vagy a járás és az egyensúly romlását tapasztalja.
-
bármilyen okból MRI-je van (a CT-vizsgálatok nem befolyásolják a söntetet). Mielőtt MRI-t ütemezne, vegye fel a kapcsolatot az ápolási szolgáltatóval, hogy gondoskodjon a szelep ugyanazon a napon történő beállításáról.,
sönt szövődmények és kockázatok
a sönt műtét lehetséges szövődményei közé tartoznak azok, amelyek a tényleges műtéthez kapcsolódnak, valamint azok, amelyek napokkal vagy évekkel később fordulhatnak elő.
minden ember helyzete más, ezért fontos, hogy az egyének és családjaik gondosan mérlegeljék ezeket a lehetséges szövődményeket. Minden aggályát meg kell beszélnie az orvossal annak biztosítása érdekében, hogy a shunt megszerzésének lehetséges előnyei meghaladják a kockázatokat.
a kockázatok és szövődmények a következők lehetnek:
elzáródás (elzáródás) az egyik leggyakoribb probléma., Az elzáródások gyakran rögzíthetők (néha további műtéttel), ritkán súlyos károkat okoznak.
a sönt meghibásodása magában foglalhatja a túl-vagy alul-vízelvezetést. A nem megfelelően működő söntrendszer azonnali orvosi ellátást igényel.
- a túlzott vízelvezetés: Amikor a sönt lehetővé teszi, agyi folyadékkal, hogy a csatorna az agy kamrák gyorsabban, mint állították, a kamrák összeomolhat, könnyezés erek, valamint vérzést okoz az agyban, vagy vérrög, jelölt, súlyos fejfájás, émelygés, hányás, roham egyéb tünetei., Ez a kockázat a shunts-ban szenvedő emberek körülbelül 5-10% – ánál fordul elő.
- a vízelvezetés akkor fordul elő, ha a CSF-t nem távolítják el elég gyorsan. A nyomás fokozódik, és a hydrocephalus tünetei megismétlődnek.
fertőzés a sebészeti seb, a sönt vagy maga a cerebrospinális folyadék (meningitis) helyén. A tünetek közé tartozhat az alacsony fokú láz, a nyak vagy a vállizmok fájdalmai, valamint a sönt útján fellépő bőrpír vagy érzékenység. A Hydrocephalus tünetei is megjelenhetnek. Ha fertőzésre gyanakszik, hívja a 911-et, és azonnal menjen a legközelebbi sürgősségire.,
nehéz megjósolni, hogy mennyi ideig tart a shunts, de egyes szakemberek megjegyzik, hogy az összes shunt körülbelül felét 6 év után felül kell vizsgálni vagy cserélni.
kérjen időpontot
Maryland betegek
Köszönjük érdeklődését a Johns Hopkins agyi Folyadékközpontja iránt. Ismerje meg, hogyan utalhat egy beteget.
felnőtt neurológia: 410-955-9441
gyermekgyógyászati neurológia: 410-955-4259
felnőtt idegsebészet: 410-955-6406
gyermekgyógyászati idegsebészet: 410-955-7337
már beteg?,
kérje a következő találkozót a Mycharton keresztül!
utazás ellátás céljából?
akár az országon, akár a világon halad át, megkönnyítjük a világszínvonalú ellátást a Johns Hopkins-ban.
Kívül Maryland (díjmentes)
410-464-6713
Időpontot kell kérni
Orvosi Concierge Szolgáltatások
a Nemzetközi Betegek
+1-410-502-7683
Időpontot kell kérni
Orvosi Concierge Szolgáltatások
Vélemény, hozzászólás?