Handfracturen | Below Zero

wat zijn handfracturen?

fracturen zijn scheuren of breuken in botten. Kinderen en tieners kunnen hun vinger-of duimbeenderen (vingerkootjes, fah-LAN-jeez), hun polsbeenderen (carpalen) of de lange botten tussen hun vingers en hun pols (middenhandsbeentjes) breken.

De meeste handfracturen komen voor wanneer:

Een kind op de hand valt.
hun hand wordt gedraaid, gebogen of verbrijzeld.
het kind raakt (of wordt geraakt door) iets hards.
bij peuters komen breuken vaak voor wanneer het puntje van hun vinger in een deur wordt verstrikt.,
Oudere kinderen hebben de neiging om pauzes te krijgen tijdens het sporten of ander actief spelen.

een letsel dat een bot breekt, kan ook schade toebrengen aan de groeiplaten van een kind of aan de zachte weefsels die zich in de buurt van het bot bevinden of met het bot in verbinding staan, zoals huid, ligamenten of pezen. Schade aan groeiplaten of weke delen kan invloed hebben op de manier waarop artsen de fractuur van uw kind behandelen.

soorten fracturen

Er zijn verschillende soorten fracturen:

eenvoudige fracturen zijn breuken of scheuren in het bot die niet door de huid breken.,Open fracturen zijn breuken waarbij het bot door de huid plakt.traumatische fracturen komen voor als gevolg van letsel, zoals vallen tijdens het hardlopen, fietsen of skateboarden. Het bot krijgt meer kracht dan het aankan, en het breekt. De meeste breuken zijn traumatisch.
stressfracturen kunnen optreden wanneer een kind of Tiener gedurende lange tijd steeds dezelfde positie of beweging herhaalt. Stressfracturen komen niet vaak voor.pathologische fracturen komen voor omdat het bot zwakker is dan normaal., Dit is meestal te wijten aan gaten in het bot (botcysten) of bepaalde botaandoeningen, zoals broze botaandoening (osteogenesis imperfecta), waarbij botten gemakkelijk breken. Dit is geen veel voorkomende oorzaak van breuken.

Handfracturen bij kinderen en tieners

fracturen komen zeer vaak voor bij kinderen en tieners. Ongeveer de helft van alle jongens en een kwart van alle meisjes breekt een bot voor de volwassenheid.

kinderen zijn flexibel, zodat hun botten na een breuk kunnen buigen. Ze kunnen rechttrekken als ze genezen. Dit proces heet remodeling.,

door remodellering geneest het gebroken bot van een jongere beter en met minder behandeling dan een vergelijkbare breuk bij een VOLWASSENE. Maar sommige fracturen die eenvoudig te behandelen lijken kunnen ernstige problemen veroorzaken voor kinderen of tieners en het vermogen van het bot om te groeien beïnvloeden.

groeiplaten

in de botten van elk kind en tiener vindt groei plaats op specifieke punten die groeicentra of groeiplaten worden genoemd. Vaak zijn deze punten in de buurt van de uiteinden van het bot.

als de groeiplaat beschadigd is door een fractuur of een ander letsel, kan het bot stoppen met groeien., Dit ernstige probleem wordt een groeistop genoemd. Groeistilstand kan de ontwikkeling van een bot permanent stoppen en de werking ervan veranderen. Als slechts een deel van de groeiplaat beschadigd is en niet meer werkt, kan het bot op een ongelijke manier groeien.

Handfracturen bij Seattle Children’ s

bij Seattle Children ‘ s begrijpen we de groeiende botten van kinderen en tieners. Wij hebben de kennis en ervaring om deskundige fractuurzorg te bieden, inclusief chirurgische behandeling van de meest complexe gevallen.

We behandelen elk jaar ongeveer 2.000 kinderen en tieners met fracturen., In de zomer, als kinderen het hardst Spelen, zien we veel breuken op onze drukste dagen. Veel van de patiënten die we behandelen worden naar ons doorverwezen door andere artsen en ziekenhuizen in de Pacific Northwest.

leer meer over ons Fractuurprogramma, dat botbreuken en groeiplaatletsel behandelt, en ons Programma voor Hand en bovenste ledematen, dat zich richt op hand-en armaandoeningen, waaronder fracturen.

ons fractuurteam wordt geleid door chirurgen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van botten, spieren en gewrichten van kinderen (pediatrische orthopedisten)., Het team bestaat ook uit artsenassistenten, orthopedische technologen, verpleegkundigen en kinderartsen die zijn opgeleid in sportgeneeskunde. Hun doel is om uw kind terug naar hun gebruikelijke activiteiten zo snel mogelijk. Om de gezondheid, de functie en de kwaliteit van leven van uw kind te herstellen of te verbeteren, gebruiken we vaak niet-chirurgische methoden (zoals spalken of afgietsels), waarbij we alleen chirurgie aanbevelen als we geloven dat het uw kind de beste resultaten zal geven.veel van onze pediatrische orthopedische chirurgen hebben de fellowshiptraining uitgebreid.,

we hebben de grootste groep door de raad gecertificeerde pediatrische radiologen in het noordwesten. Onze radiologen hebben speciale expertise met behulp van echografie om te zoeken naar bot-en gewrichtsveranderingen, zodat we met uw kind kunnen samenwerken om toekomstige problemen te voorkomen. Als uw kind beeldvorming nodig heeft die gebruik maakt van straling, gebruiken we de laagst mogelijke hoeveelheid om het beste beeld te produceren. We hebben ook een 3D lage dosis straling X-ray machine, genaamd de EOS, voor veiliger full-body 3D-beelden.
We zien uw kind als een hele persoon., Baby ‘ s, kinderen en tieners zijn nog steeds in ontwikkeling, dus ze kunnen andere zorg dan volwassenen nodig hebben, zoals een behandeling die rekening houdt met hun groeiplaten. Hier heeft het team van uw kind een speciale training in de medische, chirurgische, emotionele en sociale behoeften van jongeren.

symptomen van Handfracturen

sommige tekenen van botbreuken zijn duidelijk – bijvoorbeeld wanneer het bot door de huid breekt in een open fractuur. Andere tekenen dat botten kunnen worden gebroken en groeiplaten gewond kunnen raken zijn:

ernstige pijn.,
zwelling, blauwe plekken of bloedingen.
bot of gewricht dat er niet op zijn plaats of in de verkeerde vorm uitziet.
zwakte, gevoelloosheid of tintelingen.
problemen met het verplaatsen van het gebroken lichaamsdeel.
wanneer uw kind of Tiener een bot breekt, zullen ze pijn hebben op de plaats van de breuk. Het zal moeilijk voor hen zijn om het gebroken lichaamsdeel te verplaatsen. Deze pijn en verlies van beweging zijn uw aanwijzingen om ze naar de dokter of de eerste hulp.

diagnosticeren van Handfracturen

eerst onderzoeken we uw kind., Tijdens het onderzoek, de arts controleert hoe de botten line-up wanneer uw kind beweegt hun hand, als ze kunnen, en wanneer de arts probeert te bewegen. De arts zoekt ook naar gerelateerde verwondingen, zoals schade aan de vingernagel, weefsel onder de nagel (nagelbed), ligamenten, pezen of gewrichten.

als 1 of meer botten gebroken zijn, heeft uw kind röntgenfoto ‘ s nodig. Dit helpt ons om uw kind te behandelen. Hoogstwaarschijnlijk zal uw kind X-stralen hebben vanuit 3 hoeken, zodat de arts duidelijk kan zien waar de pauze of pauzes zijn.

diagnose van complexe fracturen

zorgvuldige diagnose is belangrijk., Eenvoudiger pauzes kunnen worden behandeld met een spalk of een cast. Complexere pauzes kunnen een operatie vereisen. Weten wanneer een fractuur van een kind een operatie nodig heeft, vereist speciaal onderwijs en ervaring met Pediatrisch trauma.

als het bot is gebroken op of in de buurt van een groeiplaat, kan de arts vermoeden dat de groeiplaat gewond is. De groeiplaat zelf is niet te zien op een röntgenfoto, maar er kunnen tekenen van schade zichtbaar zijn. Soms hebben kinderen een MRI-scan (magnetic resonance imaging) of een andere scan nodig om te controleren op schade aan de groeiplaat.,

de behandeling van Handfracturen

de behandeling van uw kind hangt af van het gebroken bot en het type fractuur dat het heeft. De vinger-en duimbotten, de polsbotten (carpalen) en de lange botten tussen de vingers en pols (middenhandsbeentjes) kunnen op verschillende manieren breken.,

de arts van uw kind zal rekening houden met vele andere factoren, zoals:

of het gebroken bot op een normale manier in een rij staat of UIT positie is (verplaatst)
of het gebroken bot stabiel is of gemakkelijk uit zijn plaats beweegt
Hoe Oud uw kind is, omdat hun groeistadium van invloed kan zijn op hoe het bot geneest

niet-chirurgische behandelingsopties voor handfracturen

om de beste resultaten te krijgen, is het belangrijk om niet meer of minder te doen dan nodig is., De meeste handfracturen van kinderen genezen prima met eenvoudige methoden, zoals spalken of gieten. Sommige vereisen een operatie. Handfracturen kunnen bij kinderen anders voorkomen en genezen dan bij volwassenen.

als de röntgenfoto van uw kind een fractuur vertoont, maar het bot recht en in een goede positie is, kunnen we ze een spalk geven om het bot op zijn plaats te houden terwijl het geneest.

voor sommige pauzes is buddy taping een optie. Buddy taping betekent dat je 2 vingers bij elkaar plakt om te voorkomen dat gebroken vingers te veel bewegen.,

soms is een spalk of buddy taping alles wat uw kind nodig heeft terwijl het bot geneest. Op basis van welk bot ze hebben gebroken en hoe ernstig de breuk is, moeten we misschien een gips aanbrengen zodra de zwelling onder controle is. We brengen afgietsels aan als we denken dat het bot niet goed geneest tenzij het in 1 positie blijft.

we gebruiken ook afgietsels als ze uw kind comfortabeler kunnen maken door het gebroken bot stil te houden. Dit vermindert de pijn die komt als het gebroken lichaamsdeel wordt gestoten of verplaatst.,
als uit de röntgenfoto van uw kind blijkt dat het botfractuurfractuurfractuurfractuurreductie optreedt, zal de arts proberen het bot terug op zijn plaats te brengen voordat u spalkt, plakt of giet. De arts kan dit mogelijk doen door met zijn handen de vinger of hand van uw kind te bewegen (gesloten reductie). Voor de reductie geven we uw kind medicijnen om het gevoel rond de fractuur te blokkeren (verdoving) of om ze te ontspannen (kalmerend middel).,

operatie bij fracturen

als de arts het bot niet terug op zijn plaats kan brengen alleen met behulp van de handen (gesloten reductie), kan een operatie nodig zijn bij uw kind.

de chirurg maakt een kleine snede (incisie) zodat ze de fractuur kunnen zien en het bot kunnen bewegen (open reductie). In sommige gevallen gebruiken we pinnen om het bot op zijn plaats te houden, zodat het correct kan genezen. Later halen we deze pinnen eruit bij een bezoek aan de kliniek.

De meeste kinderen met handfracturen hoeven niet te worden geopereerd., Als uw kind een operatie nodig heeft, kunnen onze chirurgische medewerkers ervoor zorgen dat ze de meest geschikte operatie krijgen voor hun blessure.

omgaan met blessures aan de groeiplaat

De meeste blessures aan de groeiplaat zullen genezen zonder de groei te beïnvloeden. Het risico op problemen hangt af van vele factoren, zoals hoe ernstig het letsel is, hoe oud uw kind is en welk bot het brak.

als uw kind een letsel aan de groeiplaat heeft of zou kunnen hebben, zal de arts u vragen om op tekenen van groeiproblemen te letten., De arts zal ook willen dat uw kind om terug te komen van tijd tot tijd in de eerste 1 tot 2 jaar na de verwonding. De arts zal uw kind onderzoeken, en uw kind kan röntgenfoto ‘ s hebben om te controleren op groeiproblemen. Bijvoorbeeld, de gebroken vinger kan niet groeien zo snel als de andere vingers of het kan niet groeien recht.

sommige kinderen die groeiproblemen ontwikkelen, kunnen een operatie nodig hebben om de lengte van een bot aan te passen of andere zorg.