patienter med obstruktiv sömnapné (OSA) erfarenhet hindras eller begränsad andning under perioder av 10 sekunder eller längre under sömnen. Läkare kan vanligtvis diagnostisera OSA på två sätt: via en sömnstudie över natten på en klinik eller ett hemmatest.
Mer från MICHIGAN: Anmäl dig till vårt veckobrev
vänster obehandlad, OSA kan öka risken för högt blodtryck, stroke, hjärtinfarkt, hjärtarytmi eller insulinresistens.,
standardbehandlingen för OSA är kontinuerligt positivt luftvägstryck, eller CPAP, vilket innebär att man bär en mask under sömnen.
enheten utför trycksatt luft genom näsan eller genom näsan och munnen till halsen. Det trycket håller halsen från att kollapsa under sömnen för att möjliggöra normal andning.
men regimen är inte effektiv — eller lämplig — för alla.
– ”CPAP behandling inte tolereras väl av lite, säger Ron Aronovich, D. M. D., en muntlig och maxillofacial kirurg med Michigan Medicine Alternativ till CPAP-Kliniken.,
han noterar fortfarande: ”behandling av obstruktiv sömnapné kan ha en signifikant inverkan på patientens hälsa och livskvalitet. Om CPAP-behandling inte är rätt behandling finns det andra lämpliga alternativ.”
CPAP alternativ för sömnapné
1. Vissa patienter upplever mindre luftvägsobstruktion när de sover på sina sidor, vilket gör positionsbehandling till ett alternativ för dem.
2., En mun enhet som kallas en mandibular avancemang apparaten fungerar genom att flytta käken framåt, vilket ökar storleken på den övre luftvägarna och minskar luftmotståndet som leder till sömnapné och snarkning. Det kan vara effektivt för vissa patienter, särskilt de med mild eller måttlig OSA.
3. Om en patients tonsiller och adenoider förstoras är borttagning den rekommenderade behandlingen. Tonsiller bakom gommen och tungan kommer sannolikt att kräva borttagning när de bidrar till luftvägsobstruktion eller snarkning.
Se även: Ja, du behöver verkligen ”Beauty Sleep”
4., Vissa patienter kan ha en lång gommen förkortas med ett förfarande som kallas en UP3 (uvulopalatopharyngoplasty) eller uvulectomy — ett förfarande som används för att ta bort överflödig vävnad i den mjuka gommen för att vidga luftvägarna och tillåter luften att röra sig genom halsen lättare. Detta minskar snarkning och kan vara effektiva i milda till måttliga fall av OSA.
5. När luftvägarna kollapsar bakom tungan kan en gga (genioglossus advancement) rekommenderas. Det kirurgiska förfarandet är utformat för att flytta en del av hakbenet framåt och därigenom dra basen av tungmusklerna framåt för att öka luftvägsstorleken.,
6. De med en bakåtgående kollaps av tungan, diagnostiserad via en nasal endoskopi, kan också behandlas med en Inspire hypoglossal nervstimulator. Detta består av en andningssensor och en stimuleringsledning som drivs av ett litet batteri. Implanterad under en kort poliklinisk procedur övervakar enheten kontinuerligt en mottagares andning medan han eller hon sover. Det ger mild stimulering till viktiga luftvägsmuskler och rör försiktigt tungan och andra mjuka vävnader ur luftvägarna för att möjliggöra andning under sömnen.
7., Patienter med förkortade övre eller nedre käkben kan dra nytta av MMA-kirurgi (maxillomandibulär framsteg), där överkäken (maxilla) och underkäken (mandible) förlängs och flyttas framåt. Denna operation är reserverad för patienter med måttlig till svår OSA.
8. När en patients käkben är smala, eller tillräckligt länge men deras OSA är svår, kan käftbenen breddas med MME (maxillomandibular expansion)., Detta alternativ kräver en kombination av ortodontiska apparater och kirurgi för att expandera käftbenen, med målet att förstora luftvägarna och öka utrymmet som är tillgängligt för tungan.
9. Överdriven vikt eller fetma kan vara en viktig bidragsgivare till en persons OSA. Viktökning kan orsaka fettvävnad att bygga upp runt halsen och vid basen av tungan. Medicinsk viktminskning eller bariatrisk kirurgi kan anges i vissa fall.
10. Tunga reduktion kirurgi kan vara till hjälp när tungan är onormalt förstorad., Att minska storleken på en persons tunga kan orsaka att luftvägarna kollapsar mindre, vilket förbättrar luftflödet och andningen.
För mer information eller för att göra en utvärdering möte, kontakta Michigan medicin alternativ till CPAP Clinic.
Lämna ett svar