Pokud půjdete na POHOTOVOST během Fáze 1 – Autoimunitní Encefalitidy:
první fáze onemocnění je nespecifické prodromální fáze s příznaky podobné chřipce, které zahrnují bolesti hlavy, horečka, nevolnost, zvracení, průjem, nebo horních cest dýchacích příznaky, nízké horečka, bolesti svalů a únavu.
můžete být léčeni IV tekutinami pro dehydrataci, léky na nevolnost a případně léky na bolesti hlavy. Je to vaše základní “ Vezměte si dva aspiriny a zavolejte mi ráno.” léčba., Pacient je stabilizován a propuštěn domů.
Pokud půjdete na POHOTOVOST během Fáze 2 – Autoimunitní Encefalitidy:
druhá fáze je charakterizována neurologické a psychiatrické symptomy. Dospělí pacienti často vykazují zjevnou psychózu poprvé s různými kombinacemi psychomotorické agitace, bludů, katatonie, násilí a agrese. Mimovolní svalové pohyby, které jsou nejčastěji obličeje dyskineze, je téměř univerzální v nejčastější Autoimunitní Encefalitidy, ANMDARE, a mohou být přítomny v této fázi, nebo může nejprve objevit během fáze tři., Zdá se velmi pravděpodobné, že těchto pacientů bude průchod přes Oddělení Emergency, a bohužel mnoho hlášených případů Autoimunitní Encefalitidy popsat pacienty, kteří prezentovány na lékaře ve fázi dvě a byly diagnostikovány buď organické nebo drogami indukované psychotické poruchy, bipolární porucha, nebo je to možné schizofrenie v případě, že věk pacienta se shoduje s nástupem těchto duševních nemocí. Jsou odkázány na psychiatrické instituce.
Pohotovost bude obvykle Přiznat, že na psychiatrii během Fáze 2 a položit otázku: „Kdo dal tento pacient ketamin?,“
to je způsobeno zjevným disociativním stavem psychózy, který je „podobný stavu vyvolanému ketaminem“. Lékař byl vyškolen, aby hledal nejčastější příčinu a nedokázal vyhodnotit encefalitidu a možný zánět vyskytující se v centrálním nervovém systému.
známky užívání ketaminu jsou tak výrazné, že je velmi těžké je vynechat. Z tohoto důvodu osoba zneužívající ketamin, která nechce, aby členové rodiny věděli, pravděpodobně zneužije drogu z dohledu rodiny. To je velmi často používáno jako strana drogy, nebo to může být použito v izolaci.,
ketamin způsobuje zkreslení vnímání a při nižších dávkách druh měkkosti. Uživatel se bude cítit mimo kontrolu nad sebou a ve větší či menší míře se oddělí od svého těla. Uživatel může také zaznamenat halucinace podobné halucinacím osoby užívající LSD. Protože příznaky nejsou dlouhodobé, osoba, která užívá drogu na večírku, se může zotavit v době, kdy se vrátí domů. U pacienta s autoimunitní encefalitidou mohou příznaky rychle kolísat., Rodina a přátelé mohou hlásit „voskování a ubývání“ příznaků, které mohou naznačovat pohotovost, která se účastní, že epizoda byla vyvolána drogami.
jednou z výzev lékařů, kteří poprvé vidí pacienta při nástupu, je to, že autoimunitní encefalitida napodobuje tato běžná duševní onemocnění nebo vzhled osoby, která zneužila drogy., To je pro tyto důvody a skutečnost, že autoimunitní encefalitidy není dobře známý v lékařské komunitě, nebo stále ještě vzácné, spíše než pod uznal, že pacienti trpící jsou často poslali domů bez neurologického hodnocení nebo neurologa zavolal poradit. Obvykle jsou propuštěni z pohotovosti a řekli, aby následovali psychiatra nebo byli přijati jako psychiatrický pacient v psychiatrickém zařízení. Až příliš často jsou pacienti s autoimunitní encefalitidou umístěni na psychiatrii, která nyní zabraňuje dalším neurologickým hodnocením., Misdiagnosed jako bipolární nebo schizofrenní s zjevnou poprvé psychózy, čelí stává legálně spáchal tam, kde zůstávají neléčené a nemoc je dovoleno postupovat. Katatonie, nízká hladina vědomí a kóma mohou nastat, což vede k nevratnému poškození mozku a případné smrti, pokud nedojde k přesné lékařské diagnóze a léčbě.
Pokud půjdete na POHOTOVOST během 3. Fáze – Autoimunitní Encefalitidy:
Během fáze 3 u pacientů často přítomny abnormální nebo kolísavý krevní tlak (hemodynamická nestabilita) a hypoventilace/hypoxie., Opět platí, že pacienti pravděpodobně představí ED v této fázi, buď z domova, nebo z psychiatrické léčebny.
pohotovostní oddělení prohlašuje: „lékařsky už ne.“
Bohužel, diagnóza není snadná, aby se a to vyžaduje kvalifikované, Nouzové Účast, Neurologa nebo Psychiatra, aby dráždit mimo tuto diagnózu a oddělit od podkladového pre-existující psychiatrické onemocnění. Jako takový, pacienti s tímto onemocněním mohou postupovat po dřívější psychiatrické prezentaci do neurologičtější prezentace.,
když onemocnění postupuje do této fáze, téměř polovina těchto pacientů bude vyžadovat dlouhodobé pobyty na JIP a mechanickou ventilaci. Mnoho rozvíjet autonomní dysregulace (poruchy, abnormality) jako kombinace tachykardie, bradykardie, hypertenze, hypotenze, horečka nebo hypotermie nebo hypertermie. Dyskineze, hyper slinění, které mohou zasahovat do řízení dýchacích cest, žádné vzpomínky na události, také společné je vývoj záchvat jako motorické aktivity, přestože EEG obvykle nevykazuje změny v souladu s epileptické aktivity., Mírné neurologické příznaky, jako je záškuby obličeje, stejně jako katatonie, záchvaty, mutismus nebo vývoj extrapyramidových příznaků, pokud jsou umístěny na antipsychotikum.
Napsat komentář