Au cours de la première étape du travail, les contractions de l’utérus provoqueront l’effacement et la dilatation du col de l’utérus.
L’effacement fait référence au raccourcissement et à l’amincissement du col de l’utérus. Il est exprimé en pourcentage, de 0% (longs et épais) à 100% (complètement éclaircis).
La dilatation, ou dilatation, fait référence à l’ouverture du col de l’utérus. Ceci est exprimé en centimètres, 0 (fermé) à 10 (dilatation complète).,
Station est un autre terme utilisé pour indiquer l’avancement du travail, et il se réfère à la position de la « partie de présentation” du bébé par rapport aux épines ischiatiques dans le bassin. Une station zéro signifie que la partie de présentation (généralement la tête du bébé) est au niveau des épines. Un nombre moins fait référence au nombre de centimètres que la tête du bébé est au-dessus des épines, et un nombre plus fait référence au nombre de centimètres que la tête du bébé est au-dessous des épines. La tête est généralement considérée comme engagée lorsqu’elle atteint le niveau des épines ischiatiques.,
Votre progression dans le travail est déterminée par des examens vaginaux, qui mesurent l’effacement et la dilatation du col de l’utérus et la station du bébé. Votre médecin, votre infirmière sage-femme et votre infirmière du travail et de l’accouchement effectueront vos examens, vous aidant à évaluer vos progrès dans le travail.
la première étape du travail est divisée en trois phases: précoce, active et de transition.
phase précoce
la phase précoce du travail s’étend du début du travail jusqu’à ce que le col de l’utérus soit dilaté d’environ quatre centimètres., Pendant cette phase, les contractions sont régulières, toutes les 5-10 minutes, et elles durent généralement environ 30-45 secondes. Ils sont généralement d’intensité faible à moyenne.
Les contractions suite à l’effacement du col de l’utérus et la dilatation jusqu’à quatre centimètres. Ce processus prend généralement environ six à douze heures.
Si vous pensez être en travail, il est préférable d’éviter de manger des aliments solides. La consommation d’eau, de liquides clairs ou de copeaux de glace est encouragée.,
En général, votre travail progressera plus rapidement et vous serez plus à l’aise si vous continuez des activités légères telles que la marche.
Au cours de cette phase, vous voudrez peut-être commencer à pratiquer les techniques de relaxation que vous avez apprises pendant votre grossesse. Vous pouvez également pratiquer les schémas respiratoires pendant vos contractions lorsque d’autres efforts ne sont plus efficaces. Votre coach vous aidera en chronométrant vos contractions et en vous fournissant un confort physique et un soutien émotionnel.,
Phase Active
la phase active est lorsque le col de l’utérus se dilate de quatre centimètres et que les contractions augmentent généralement en intensité et deviennent un peu plus longues, pendant 45 à 60 secondes. Les contractions restent alors régulières, généralement espacées de deux à cinq minutes.
pendant ce stade, le col de l’utérus se dilate à raison d’environ un centimètre par heure pour les premières grossesses. Pour les grossesses ultérieures, le processus se produit généralement plus rapidement à moins que le bébé ne soit plus grand ou dans une position inhabituelle.,
Il est fréquent de ressentir des nausées ou des vomissements et tremblement des jambes pendant les phases actives. Votre coach continuera à vous soutenir physiquement et émotionnellement.
Phase de Transition
pendant la phase de transition, le col de l’utérus passe d’une dilatation d’environ huit centimètres à une dilatation complète. C’est la partie la plus courte mais la plus intense du travail. Les Contractions sont généralement toutes les deux à trois minutes; elles durent 60 à 90 secondes et sont très intenses., À mesure que la dilatation complète approche, vous pouvez développer des sensations de pression dans le rectum et une envie de pousser.
nausées, vomissements, frissons, tremblements, difficulté à maintenir la relaxation et découragement sont également fréquents pendant cette phase. Votre entraîneur continuera avec des mesures de confort physique et émotionnel.
Vous ne devriez pas commencer à pousser vers le bas avec les muscles abdominaux jusqu’à ce qu’on vous dise de le faire, car cela pourrait entraîner la déchirure du col de l’utérus.
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