Marissa Heflin
méretezés, hajhullás, papulák, pustulák és epidermális kollaretták. Mindegyik klinikai tünet a kutya pyoderma felé mutat. A tettes első pillantásra egyértelműnek tűnhet; az állatorvosoknak azonban meg kell vizsgálniuk a nagyobb képet, hogy foglalkozzanak az aláhúzás kérdésével.
fontos, hogy először megértsük a pyoderma jelentését, különösen a fertőzés mélységét illetően-mondja Elizabeth Layne, DVM, Dipl. ACVD, klinikai oktató a University of Wisconsin-Madison, School of Veterinary Medicine., A pyoderma leggyakoribb formája a felületes bakteriális folliculitis, a szőrtüsző felső részének bakteriális fertőzése, amelyet a Staphylococcus pseudintermedius okoz.
mély bakteriális fertőzések (duzzanat, csomós elváltozások és szivárgó ürítő traktusok formájában) előfordulhatnak, de ez más diagnosztikai és terápiás megközelítés-teszi hozzá Dr. Layne.
A felületes bakteriális pyoderma szinte mindig másodlagos valamilyen bőr rendellenesség, például atópiás dermatitis miatt. Egyéb bőrbetegségek (pl., bolha allergia dermatitis, faggyúmirigy adenitis, vagy elsődleges seborrhea) is okozhat felületes pyoderma, Layne jegyzetek. Szisztémás betegség vagy immunrendszer kompromisszum vezethet felületes bakteriális pyoderma is.
mivel a pyoderma általában elfed egy másik állapotot, ördögi kezelési ciklus következhet be, ha az aláhúzási problémát nem azonosítják.
“az állatorvosok gyakran felismerik a fertőzés jeleit, antibiotikumokkal és / vagy helyi fertőtlenítőszerekkel kezelik őket, de mivel a mögöttes bőr vagy szisztémás rendellenesség nem kezelhető, a pyoderma visszatér a kezelés leállításakor” – mondja Layne., “Malassezia, a bőr commensal élesztő, problematikus lehet, valamint Staph, így az élesztő fertőzés kell ismerni, és kezelni, amellett, hogy a bakteriális fertőzés.”
a pyoderma diagnosztizálásának legfontosabb része Becky Valentine, DVM, Dipl szerint., ACVD, a VCA Calgary Animal Referral and Emergency Center Calgary, Alberta, Kanada.
“a citológia egyszerű és gyors diagnosztikai eszköz, amely elengedhetetlen a pyoderma diagnózisához” – mondja Dr. “A diagnózis felállítása után megfelelő antimikrobiális terápiát kell kezdeni. Meg kell vizsgálni, hogy miért alakult ki a beteg pyoderma.,”
Ahogy azt a Nemzetközi Társadalom Társas Állat Fertőző Betegségek (ISCAID van) közzétett iránymutatások, lokális kezelés az első védelmi vonal kezelésére honosított, enyhe esetekben a felületes baktérium okoz, azt mondja, Catherine Outerbridge, DVM, MVSc, Dipl. ACVD, Dipl. ACVIM (kisállati belgyógyászat), az amerikai állatgyógyászati Dermatológiai Akadémia (Aavd) elnöke és a Davis-i Kaliforniai Egyetem klinikai dermatológiai professzora.
a helyi terápiák különböző formákban fordulhatnak elő, például spray-k, mousses vagy fertőtlenítőszereket tartalmazó törlőkendők.,
“számos vállalat folyamatosan fejleszt új helyi kezeléseket, és általában in vitro adatokat tudnak szolgáltatni a bakteriális és élesztőölésről” – mondja Layne. “Vannak tanulmányok a samponok maradék aktivitásáról is, amelyek azt mutatják, hogy bizonyos samponokban mosott kutya szőrszálak továbbra is gátolják a baktériumok növekedését, miután a sampont leöblítették.”
ápolás nem szabad figyelmen kívül hagyni.,
“A hetente kétszer két százalékos klórhexidint és két százalékos mikonazolt tartalmazó samponnal ellátott fürdők, valamint a napi két százalékos klórhexidin-oldat négy hétig történő alkalmazása ugyanolyan hatékonynak bizonyult, mint a szisztémás antibiotikumok” – mondja Layne. “Ha a fertőzés fókuszos, ez a kezelés focálisan alkalmazható.”
a topikáliák beadására vonatkozó döntés a szisztémás antibiotikumokkal szemben klinikai ítélet, mondja Valentine. Figyelembe veendő tényezők a tulajdonos megfelelősége, a beteg együttműködése, valamint a fertőzés és a viszketés mértéke.,
“nagyon gyakori, hogy olyan baktériumokkal találkozunk, amelyek rezisztensek lehetnek a szisztémás antimikrobiális szerekkel szemben” – mondja Michael Rossi, a DVM, a Dipl. ACVD, a Coastal Veterinary Dermatology klinikai vizsgálatainak igazgatója & Fülklinika Houstonban, valamint a Ceva Animal Health konferencia előadója. “Ezért nem szabad elfelejtenünk, hogy a szisztémás terápiát helyi kezelésekkel párosítsuk. Ez csökkentheti a megnövekedett antibiotikum-rezisztencia kialakulását., Számos lokális vegyület létezik, mint például a klórhexidin, a nátrium-hipoklorit és a fitoszfingozin, amelyek jó hatékonyságot mutattak az antimikrobiális rezisztens baktériumok ellen.”
görbe labda
a pyoderma kezelési játéktér kissé zavaros lesz, ha az antibiotikum-rezisztencia eléri a dombot.,
“a szinte minden antimikrobiális szerrel szemben rezisztens baktériumtörzsek megjelenése az állatgyógyászatban bonyolította, hogy mi, mint szakemberek, hogyan kezeljük a pyodermát” – mondja Dr. Rossi. “Ennek egy része megvalósult, bár a hagyományos rezisztencia gének átadása, míg egyre több kutatás középpontjában a mikrobák hatékony, Érett biofilm előállítására való képessége áll.”
Rossi azt mondja, Mindig arra biztatja a szakembereket, hogy előbb, mint utóbb, és megfelelő erősségekre és hosszú időre használják az antimikrobiális szereket.,
“az antimikrobiális rezisztencia kialakulásának legnagyobb kockázati tényezője az antibiotikumok alkalmazása az előző hat – 12 hónapban” – mondja Outerbridge, aki megjegyzi, hogy az U. C. Davis-ben tapasztalt bőrfertőzések akár 40% – át a Staph rezisztens törzsei okozzák.
fontolja meg ezt a forgatókönyvet: a kutya visszatérő bőrfertőzéseket kap, de nem megfelelően értékelik a fertőzés alapjául szolgáló ok meghatározására. Ez a kutya, Outerbridge rámutat, valószínűleg ismétlődő antibiotikumokat kap. Ez viszont növeli a rezisztens bőrfertőzések kialakulásának kockázatát.,
“a meticillin-rezisztens Staphylococcus pseudintermedius és más rezisztens bőrkárosító szerek elterjedésével elengedhetetlen, hogy mindannyian jó antimikrobiális kezelést alkalmazzunk” – mondja Valentine. “Ez magában foglalja a helyi antimikrobiális kezelések elérését, amikor csak lehetséges.”
szisztémás antibiotikumok kiválasztásakor a gyakorlóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a megfelelő antibiotikumot a megfelelő dózisban és időtartamban adják be-tette hozzá Valentine.
“általában a cefalosporinok vagy a klavulánsav-amoxicillin jó első választás” – mondja Layne., “Ha ezek nem hatékonyak a megfelelő adaggal és a kezelés időtartamával, aerob baktériumkultúrát kell végezni, mielőtt kitalálná, melyik antibiotikum osztály lehet hatékony.”
az antibiotikum-rezisztencia növekedésével megújult érdeklődés mutatkozott a Staphylococcus baktériumok és a Staphylococcus aureus fág Lizát kezelések iránt Layne szerint.,
a Staphylococcus aureus fág-lizátum visszatérő kutya-pyoderma és a kapcsolódó Staphylococcus túlérzékenység, vagy staphylococcus komponenssel rendelkező polimikrobiális bőrfertőzések kezelésére javallott vakcina.
a vakcina nem elsődleges kezelés a fertőzés megszüntetésére, hanem olyan kezelés, amely megakadályozza a megismétlődést, David Ganfield, PhD, a Delmont Laboratories társtulajdonosa szerint.
“a kutya immunrendszerét bőrinjekcióval kezeli” – mondja Dr. Ganfield, hozzátéve, hogy a termék egyidejűleg adható helyi kezelésekkel vagy antibiotikumokkal.,
a helyszíni szakértők szerint a Home-run üzenet: először légy megfontolt az orális antibiotikumok alkalmazásában. Másodszor, határozza meg a mögöttes betegségek hajlamosító bakteriális bőrfertőzések kezelésére.
“Ha mindannyian csökkenthetjük a szisztémás antimikrobiális szerek használatát, akkor segítünk egy lépést tenni a rezisztens fertőzések egyre növekvő veszélyének csökkentése felé”-mondja Valentine.
Vélemény, hozzászólás?