Hvis du går til ER i Fase 1 av Autoimmune Encefalitt:
Den første fasen av sykdommen er en uspesifikk prodromal fase med influensalignende symptomer som inkluderer hodepine, feber, kvalme, oppkast, diaré, eller øvre luftveier symptomer, lav feber, muskelsmerter og tretthet.
kan Du bli behandlet med IV væsker for dehydrering, medisiner mot kvalme og eventuelt medisiner for hodepine. Det er din grunnleggende «Ta to aspirin og ring meg i morgen.” behandling., Pasienten er stabilisert og utskrevet til hjemmet.
Hvis du går til ER i Fase 2 – av Autoimmune Encefalitt:
Den andre fasen er preget av nevrologiske og psykiatriske symptomer. Voksne pasienter viser ofte overt første gang psykose, med ulike kombinasjoner av psykomotorisk agitasjon, vrangforestillinger, catatonia, vold og aggresjon. Ufrivillige muskelbevegelser som oftest ansikts dyskinesier, er nesten universelt i den mest vanlige Autoimmune Encefalitt, ANMDARE, og kan være tilstede i denne fasen, eller det kan først vises i fase tre., Det virker svært sannsynlig at disse pasientene vil passere gjennom en akuttavdeling, og dessverre har mange rapportert om tilfeller av Autoimmune Encefalitt beskrive pasienter som presentert for en lege i fase to og ble diagnostisert med enten organisk eller narkotika-indusert psykotiske lidelser, bipolar lidelse eller mulig schizofreni hvis alder av pasienten faller sammen med utbruddet av disse psykiske lidelser. De er referert til psykiatriske institusjoner.
akuttmottaket vil vanligvis Innrømme psyk i Fase 2 og stille spørsmålet: «Hvem ga denne pasienten ketamin?,»
Dette er på grunn av det åpenbare psykoser dissosiativ tilstand som er «omtrent som fremkalles av ketamin». Legen har blitt opplært til å se etter den vanligste årsaken og ikke klarer å vurdere for encefalitt og mulig betennelse oppstår i det sentrale nervesystemet.
tegn på ketamin er så uttalt at de er svært vanskelig å gå glipp av. Dette er årsaken til at en person misbruker ketamin som ikke ønsker familiemedlemmer til å tro vil sannsynligvis misbruk av narkotika ut av synet av familien. Det er veldig ofte brukt som en fest stoffet, eller det kan brukes i isolasjon.,
Ketamin fører til skjevheter til oppfatninger, og ved lavere doser, en slags mellowness. Brukeren vil føle deg ut av kontroll over seg selv, og som i større eller mindre grad dissosiert fra sin kropp. Brukeren kan også oppleve hallusinasjoner som ligner de som av en person som bruker LSD. Fordi symptomene er ikke langvarig, den person som bruker stoffet på en part kan ha kommet seg av den tiden han kommer hjem. For pasienter med Autoimmune Encefalitt, symptomer kan svinge raskt., Familie og venner kan rapportere en ‘voksing og avtagende’ av symptomer som kan indikere til legevakten Deltar på at episoden var legemiddelindusert.
En av utfordringene for legene som først ser pasienten ved utbruddet skjer er at autoimmune encefalitt etterligner disse vanlige psykiske lidelser eller utseendet på en person som har misbrukt rusmidler., Det er for disse grunner, og det faktum at autoimmune encefalitt er ikke godt anerkjent i medisinsk samfunn eller fortsatt antatt å være sjeldne i stedet for under anerkjent, at pasienter som lider ofte sendt hjem uten en nevrologisk evaluering eller nevrolog kalt inn for å rådføre seg. Vanligvis de er utskrevet fra HAN og fortalte til å følge opp med en psykiater eller de er opptatt som en psykiatrisk pasient i en psykiatrisk institusjon. Alt for ofte pasienter med Autoimmune Encefalitt er satt på en psykiatrisk hold som nå hindrer ytterligere nevrologiske vurderinger., Feildiagnostisert som bipolar eller schizofrene med utilslørt første gang psykose, vil de oppleve å bli juridisk forpliktet der de forblir ubehandlet, og sykdommen er tillatt å gå videre. Catatonia, lave nivåer av bevissthet og koma kan forekomme fører til irreversibel hjerneskade og eventuell død hvis en nøyaktig medisinsk diagnose og behandling ikke oppstår.
Hvis du går til ER i Fase 3 – av Autoimmune Encefalitt:
i Løpet av fase 3, pasienter ofte til stede med unormal eller endringer i blodtrykk (hemodynamisk ustabilitet) og hypoventilation/hypoksi., Igjen, pasienter er sannsynlig å presentere en ED i denne fasen, fra enten hjem eller på en psykiatrisk institusjon.
akuttmottaket erklærer: «Medisinsk Klarert Ikke Mer.»
Dessverre, diagnosen er ikke en enkel en til å gjøre, og det krever en dyktig, Beredskap Deltar, Nevrolog eller Psykiater for å lokke ut denne diagnosen og skille den fra noen underliggende pre-eksisterende psykiatriske tilstand. Som sådan, pasienter med denne sykdommen kan utvikle seg forbi den tidligere psykiatriske presentasjon til en mer nevrologiske presentasjon.,
Når sykdommen utvikler seg til dette stadiet, er nesten halvparten av disse pasientene vil kreve langvarig ICU opphold og mekanisk ventilasjon. Mange utvikle autonome dysregulation (forstyrrelser, misdannelser), for eksempel kombinasjoner av takykardi, bradykardi, hypertensjon, hypotensjon, feber eller overoppheting, eller hypertermi. Dyskinesier, hyper spytt som kan forstyrre airway-management, ingen hukommelse for hendelser, også det til felles utvikling av anfall som motorisk aktivitet, selv om EEG vanligvis ikke viser endringer i samsvar med epileptisk aktivitet., Mild nevrologiske symptomer som ansikts rykninger, samt catatonia, beslag, mutism, eller utvikling av ekstrapyramidale symptomer når de er plassert på et antipsykotisk middel.
Legg igjen en kommentar