historisch gezien werd glaucoom geïdentificeerd als een ziekte waarbij het oog stevig of hard was als gevolg van hoge oogdruk. Artsen begonnen echter geleidelijk te begrijpen dat glaucoom kan optreden, zelfs wanneer de oogdruk normaal is, wat het soms moeilijker maakt om een diagnose te stellen. Vandaag de dag wordt oogdruk beschouwd als een belangrijke risicofactor voor glaucoom, maar is niet opgenomen in de definitie van deze oogziekte. Oogdrukcontrole speelt ook een belangrijke rol bij de behandeling van glaucoom., Het verlagen van de oogdruk is de enige behandeling die we momenteel hebben, hetzij door middel van medicijnen, laser, of chirurgie.
wat wordt beschouwd als hoge oogdruk?
bij veel vormen van glaucoom is de oogdruk hoog. Wat wordt beschouwd als”te hoog”? Patiënten vragen me dit de hele tijd, en ik zeg ze dat het ervan afhangt.
ten eerste weten we dat statistisch gezien een oogdruk van meer dan 21 mmHg (millimeter kwik) niet erg gebruikelijk is in een over het algemeen gezonde populatie., We weten ook dat de oogdruk toeneemt naarmate we ouder worden, omdat het drainagesysteem niet zo goed functioneert.ten tweede weten we dat een gezonde oogzenuw een hogere oogdruk kan weerstaan dan een ongezonde oogzenuw. Bijvoorbeeld, patiënten die oogzenuwen met tekenen van meer geavanceerde ziekte hebben waarschijnlijk lagere oogdruk nodig om verergering van glaucoom te voorkomen.
ten derde wordt de oogdruk die “te hoog” is voor uw oogzenuw soms na verloop van tijd bepaald., Laten we zeggen dat u de behandeling begint met een oogdruppel om de oogdruk te verlagen, en het is succesvol in het verlagen van uw oogdruk met 20 procent. Echter, uw glaucoom blijft langzaam vorderen. In dat geval, ondanks de eerste oogdrukverlaging, kan uw oogarts bepalen dat deze nieuwe lagere oogdruk nog steeds “te hoog” is en uw ogen nog lagere oogdruk moeten hebben.
ten slotte is het belangrijk te beseffen dat de meeste patiënten met de meest voorkomende vorm van glaucoom, primair openkamerhoekglaucoom, verhoogde oogdruk hebben, maar geen pijn voelen., Glaucoom wordt vaak de “stille dief van het zicht” genoemd, omdat patiënten geen symptomen hebben tot laat in de ziekte wanneer ze centraal verlies van het gezichtsvermogen opmerken.
glaucoom met” normale ” oogdruk
een andere vorm van glaucoom wordt normaal-spanningsglaucoom genoemd. Als iemand normaal-spanning of normaal-druk glaucoom heeft, is hun oogdruk nooit geregistreerd boven 21 mmHg, maar ze hebben nog steeds oogzenuwschade. Betekent dit dat hun oogdruk nooit hoger is geweest dan 21 mmHg?, Dat is moeilijk te zeggen, omdat een enkele oogdrukmeting op een bepaald moment op een bepaalde dag in het kantoor van de oogarts een kleine “momentopname” is van wat de oogdruk werkelijk is.
bij patiënten met glaucoom met normale spanning wordt aangenomen dat zij gevoeliger oogzenuwen hebben, zodat zelfs bij normale oogdruk de oogzenuw langzaam degenereert. Bovendien, hoewel de oogdruk is “normaal,” de behandeling is hetzelfde: het verlagen van de oogdruk door middel van medicijnen, laser, of chirurgie., Het verlagen van de oogdruk bij patiënten met normaal spanningsglaucoom bleek glaucoomprogressie te vertragen in goed ontworpen gerandomiseerde klinische studies, waaronder de Collaborative Normal Tension glaucoom Study (CNTGS). De CNTGS was de eerste studie in zijn soort aan te tonen dat een 30 procent daling van de oogdruk verminderde ziekteprogressie bij patiënten met normaal-spanning glaucoom.
gericht op het doel
Eén term die uw oogarts kan horen bespreken is uw ” doeloogdruk.”Dit verwijst naar een doel oogdruk uw oogarts gelooft zal stoppen met uw glaucoom verslechteren., Er is geen magische formule, maar het is gebaseerd op de status van uw oogzenuw, de resultaten van uw gezichtsveld tests, en uw oogarts klinische oordeel, onder andere factoren. Het is een goed doel om te hebben, maar het is niet de enige factor om te overwegen. En, hoewel u een doel oogdruk kan hebben, is het belangrijk om te erkennen dat een enkele oogdrukmeting in het kantoor niet echt reflecteert wat uw oogdruk gemiddeld is, van dag tot dag, van week tot week of Van maand tot maand.,
ten slotte kan uw oogdruk na verloop van tijd veranderen, afhankelijk van hoe stabiel uw glaucoom is. Als u bijvoorbeeld lang stabiel bent geweest, kan het zijn dat uw oogarts niet zo bezorgd is over een oogdrukmeting die iets boven het doel ligt. Inderdaad, oogdruk kan variëren afhankelijk van het tijdstip van de dag, wanneer u uw laatste dosis oogdruppels (als u op medicatie), uw stressniveau, en andere factoren., Aan de andere kant, als u blijft verslechteren glaucoom ondanks het feit dat op uw doel oogdruk, uw oogarts kan besluiten om de beoogde druk te herzien om een nog lager doel.
middelen:
- Toolkit glaucoom (informatie om glaucoom te begrijpen en te beheren)
- informatie van deskundigen over glaucoom (artikelen)
- Nationaal onderzoeksrapport glaucoom (nieuwsbrieven)
- Wat is normale oogdruk? (Q & A)
- primair openhoekglaucoom (artikel)
- Hoe wordt de oogdruk gemeten?, (Artikel)
- het oogonderzoek voor glaucoom (artikel)
- normale spanning glaucoom (artikel)
- oculaire hypertensie en glaucoom (artikel)
- glaucoom en het belang van het drainagesysteem van het oog (artikel)
- Wat is een glaucoom “verdacht”? (Artikel)
- primair openkamerhoekglaucoom (artikel)
Geef een reactie