Home & Servicii Bazate pe Comunitate, 1915(c)

în Cadrul larg Federal orientări, statele Membre pot dezvolta acasă și a serviciilor comunitare și derogări (HCBS Derogări) pentru a satisface nevoile de oameni care preferă să ia pe termen lung servicii de îngrijire și sprijină în casa lor sau a comunității, mai degrabă decât într-un cadru instituțional. În 2009, aproape un milion de persoane au beneficiat de servicii în cadrul derogărilor de la HCBS.aproape toate statele și DC oferă servicii prin derogări HCBS. Statele pot opera cât mai multe derogări de HCBS pe care le doresc — în prezent, mai mult de 300 de programe de renunțare la HCBS sunt active la nivel național.,vicii nu va costa mai mult decât furnizarea acestor servicii într-o instituție

Membre pot renunța la anumite Medicaid program cerințe sub HCBS Derogări, inclusiv:

• Statewideness (Secțiunea 1902(a)(1)) : vă Permite Statelor țintă derogări de la zonele de stat în cazul în care nevoia este mai mare, sau în cazul în care anumite tipuri de furnizori sunt disponibile.,
• comparabilitatea serviciilor [secțiunea 1902(a)(10)(B)]: permite statelor să pună la dispoziție servicii de renunțare numai pentru anumite grupuri de persoane care sunt expuse riscului de instituționalizare. De exemplu, Statele pot folosi această autoritate pentru a direcționa servicii către vârstnici, copii dependenți de tehnologie, persoane cu afecțiuni comportamentale sau persoane cu dizabilități intelectuale. Statele ar putea viza, de asemenea, servicii pe baza unei boli sau a unei afecțiuni, cum ar fi Sindromul Imunodeficienței Dobândite.,
• Regulile privind veniturile și resursele aplicabile în comunitate [secțiunea 1902(a)(10)(C)(I)(III)]: permite statelor să ofere Medicaid persoanelor care altfel ar fi eligibile doar într-un cadru instituțional, adesea datorită veniturilor și resurselor unui soț sau părinte. Statele pot utiliza, de asemenea, reguli de sărăcire conjugală pentru a determina eligibilitatea financiară pentru serviciile de renunțare.

cine poate obține acoperire?această renunțare permite statelor să adapteze serviciile pentru a satisface nevoile unui anumit grup țintă., În cadrul acestor grupuri țintă, Statelor li se permite, de asemenea, să stabilească criterii suplimentare pentru a viza în continuare populația care urmează să fie deservită de o derogare de la HCBS. De exemplu, populația poate fi vizată în funcție de vârstă sau diagnostic, cum ar fi autismul, epilepsia, paralizia cerebrală, leziunile cerebrale traumatice sau HIV/SIDA. Persoanele eligibile trebuie să demonstreze necesitatea unui nivel de îngrijire care să îndeplinească cerințele de eligibilitate ale statului pentru servicii într-un cadru instituțional. Statele aleg numărul maxim de persoane care vor fi deservite în cadrul unui program de renunțare la HCBS.

ce este acoperit?,

Statele pot oferi o varietate de servicii nelimitate în cadrul unui program de renunțare la HCBS. Programele pot oferi o combinație de servicii medicale standard și servicii non-medicale. Serviciile Standard includ, dar nu se limitează la: managementul de caz (de exemplu, sprijină și coordonarea serviciilor), Casnică, asistent de sănătate la domiciliu, îngrijire personală, servicii de sănătate pentru adulți, habilitare (atât zi, cât și rezidențial) și îngrijire de răgaz. Statele pot propune, de asemenea,” alte ” tipuri de servicii care pot ajuta la devierea și/sau tranziția persoanelor din setările instituționale în casele și comunitatea lor.