Simptome si Faze

Dacă te duci la urgență în Faza 1 – de Encefalita Autoimună:

prima faza a bolii este un nespecifice faza prodromală cu simptome asemănătoare gripei, care includ dureri de cap, febră, greață, vărsături, diaree sau simptome ale tractului respirator superior, febră scăzută, dureri musculare și oboseală.puteți fi tratat cu fluide IV pentru deshidratare, medicamente pentru greață și, eventual, medicamente pentru dureri de cap. Este de bază „ia două aspirină și sună-mă dimineața.”tratament., Pacientul este stabilizat și externat pentru acasă.dacă mergeți la ER în timpul fazei 2-a encefalitei autoimune:

a doua fază se caracterizează prin simptome neurologice și psihiatrice. Pacienții adulți prezintă adesea psihoză evidentă pentru prima dată cu diferite combinații de agitație psihomotorie, iluzii, catatonie, violență și agresiune. Mișcările musculare involuntare, care sunt cel mai adesea dischinezii faciale, sunt aproape universale în cea mai frecventă encefalită autoimună, ANMDARE, și pot fi prezente în această fază sau pot apărea mai întâi în faza a treia., Este foarte probabil ca acești pacienți vor trece printr-un Departament de Urgență, și, din păcate, multe rapoarte de caz de Encefalita Autoimună a descrie pacienții care au prezentat la medic în faza a doua și au fost diagnosticați cu fie organice sau consumul de droguri induse de tulburări psihotice, tulburare bipolara sau posibil schizofrenie dacă vârsta pacientului coincide cu debutul acestor boli mentale. Acestea se referă la instituțiile psihiatrice. departamentul de urgență va admite, de obicei, la psihiatrie în timpul fazei 2 și va pune întrebarea: „Cine a dat acest pacient ketamină?,acest lucru se datorează stării disociative a psihozei evidente care este „similară cu cea provocată de ketamină”. Medicul a fost instruit să caute cea mai frecventă cauză și nu reușește să evalueze encefalita și posibilele inflamații care apar în sistemul nervos central.semnele utilizării ketaminei sunt atât de pronunțate încât sunt foarte greu de ratat. Din acest motiv, o persoană care abuzează de ketamină care nu dorește ca membrii familiei să știe probabil că va abuza de droguri din vedere familiei. Este foarte des folosit ca un drog de partid, sau poate fi utilizat în mod izolat.,Ketamina provoacă distorsiuni ale percepțiilor și, la doze mai mici, un fel de blândețe. Utilizatorul se va simți scăpat de sub control și, într-o măsură mai mare sau mai mică, va fi disociat de corpul său. De asemenea, Utilizatorul poate prezenta halucinații similare cu cele ale unei persoane care utilizează LSD. Deoarece simptomele nu sunt de lungă durată, persoana care folosește drogul la o petrecere s-ar fi putut recupera până când ajunge acasă. Pentru pacientul cu encefalită autoimună, simptomele pot fluctua rapid., Familia și prietenii pot raporta o „ceruire și scădere” a simptomelor care pot indica camerei de urgență care participă că episodul a fost indus de droguri. una dintre provocările medicilor care văd pentru prima dată pacientul când apare debutul este că encefalita autoimună imită aceste boli mintale comune sau apariția unei persoane care a folosit abuziv medicamente., Din aceste motive și faptul că encefalita autoimună nu este bine recunoscută în comunitatea medicală sau încă considerată a fi rară, mai degrabă decât recunoscută, pacienții care suferă sunt frecvent trimiși acasă fără o evaluare neurologică sau neurolog chemat să se consulte. De obicei, aceștia sunt evacuați din ER și li se spune să urmeze un psihiatru sau sunt admiși ca pacient psihiatric într-o instituție psihiatrică. De prea multe ori, pacienții cu encefalită autoimună sunt puși într-o reținere psihiatrică, ceea ce împiedică acum evaluările neurologice suplimentare., Misdiagnosed ca bipolară sau schizofrenică cu psihoză evidentă prima dată, ei se confruntă cu a deveni comise în mod legal în cazul în care acestea rămân netratate și boala este permis să progreseze. Pot apărea catatonii, niveluri scăzute de conștiență și comă, ceea ce duce la leziuni cerebrale ireversibile și eventual deces dacă nu se produce un diagnostic și un tratament medical precis. dacă mergeți la ER în timpul fazei 3-a encefalitei autoimune:

în timpul fazei 3, pacienții prezintă adesea tensiune arterială anormală sau fluctuantă (instabilitate hemodinamică) și hipoventilație/hipoxie., Din nou, pacienții sunt susceptibili să se prezinte la un ED în această etapă, fie de la domiciliu, fie de la o instituție psihiatrică.Departamentul de urgență declară: „nu mai este eliberat Medical. din păcate, diagnosticul nu este unul ușor de făcut și necesită un specialist, un medic de urgență, un neurolog sau un psihiatru pentru a elimina acest diagnostic și a-l separa de orice afecțiune psihiatrică preexistentă. Ca atare, pacienții cu această boală pot progresa dincolo de prezentarea psihiatrică anterioară într-o prezentare mai neurologică., când boala progresează în acest stadiu, aproape jumătate dintre acești pacienți vor necesita șederi prelungite de terapie intensivă și ventilație mecanică. Mulți dezvoltă dereglare autonomă (tulburări, anomalii), cum ar fi combinații de tahicardie, bradicardie, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, febră sau hipotermie sau hipertermie. Dischinezie, hipersalivație care poate interfera cu gestionarea căilor respiratorii, lipsa memoriei evenimentelor, de asemenea, este frecventă dezvoltarea convulsiilor precum activitatea motrică, deși EEG nu prezintă de obicei modificări în concordanță cu activitatea epileptică., Simptome neurologice ușoare, cum ar fi spasmul facial, precum și catatonia, convulsii, mutism sau dezvoltarea simptomelor extrapiramidale atunci când sunt plasate pe un agent antipsihotic.