inom breda federala riktlinjer kan Staterna utveckla hem och samhällsbaserade tjänster undantag (Hcbs undantag) för att möta behoven hos människor som föredrar att få långsiktiga vårdtjänster och stöd i sitt hem eller samhälle, snarare än i en institutionell miljö. Under 2009 mottog nästan en miljon personer tjänster enligt hcbs undantag.
nästan alla stater och DC erbjuder tjänster genom Hcbs undantag. Stater kan fungera så många Hcbs undantag som de vill — för närvarande, mer än 300 HCBS undantag program är aktiva rikstäckande.,vices kommer inte att kosta mer än att tillhandahålla dessa tjänster i en institution
stater kan avstå från vissa Medicaid-programkrav enligt Hcbs-undantag, inklusive:
- Statewideness (avsnitt 1902(a)(1)) : Låt staterna rikta undantag till områden i den stat där behovet är störst, eller där vissa typer av leverantörer är tillgängliga.,
- jämförbarhet av tjänster (avsnitt 1902(a)(10)(B)) : låter stater göra undantagstjänster tillgängliga endast för vissa grupper av personer som riskerar institutionalisering. Till exempel kan stater använda denna myndighet för att rikta tjänster till äldre, teknikberoende barn, personer med beteendeförhållanden eller personer med intellektuella funktionshinder. Stater kan också rikta tjänster på grundval av sjukdom eller tillstånd, såsom förvärvat immunbristsyndrom.,
- inkomst – och resursregler som är tillämpliga i gemenskapen (avsnitt 1902 (a) (10)(C)(i) (III)): låter stater ge Medicaid till personer som annars skulle vara berättigade endast i en institutionell miljö, ofta på grund av inkomst och resurser hos en make eller förälder. Stater kan också använda spousal utarmning regler för att fastställa finansiella berättigande för undantag tjänster.
Vem kan få täckning?
detta undantag gör det möjligt för stater att skräddarsy tjänster för att tillgodose behoven hos en viss målgrupp., Inom dessa målgrupper är stater också tillåtna att fastställa ytterligare kriterier för att ytterligare rikta befolkningen som ska serveras på ett HCBS-undantag. Till exempel kan befolkningen riktas efter ålder eller diagnos, såsom autism, epilepsi, cerebral pares, traumatisk hjärnskada eller HIV/AIDS. Berättigade individer måste visa behovet av en vårdnivå som skulle uppfylla statens behörighetskrav för tjänster i en institutionell miljö. Stater väljer det maximala antalet personer som kommer att serveras under en Hcbs undantag program.
Vad är täckt?,
stater kan erbjuda en mängd olika obegränsade tjänster under en Hcbs undantag program. Program kan ge en kombination av standardmedicinska tjänster och icke-medicinska tjänster. Standardtjänster omfattar men är inte begränsade till: ärendehantering (dvs. stöd och service samordning), Hemmafru, hem hälsa medhjälpare, personlig vård, vuxen dag hälso-och sjukvård, habilitering (både dag och bostäder), och respite vård. Staterna kan också föreslå” andra ” typer av tjänster som kan hjälpa till att avleda och/eller överföra individer från institutionella miljöer till sina hem och samhälle.
Lämna ett svar