¿qué es la osteoartritis de rodilla?
4,1 millones de personas en Inglaterra tienen osteoartritis (OA) de la rodilla. El 18% de la población mayor de 45 años tiene la enfermedad.
Arthritis Research UK sugiere que solo el 18% de las personas con artritis tienen un plan de atención para ayudarles a controlar sus síntomas. El manejo subóptimo de la osteoartritis permite que las personas sufran síntomas innecesariamente.,
no todas las personas que tienen artritis sufrirán con síntomas, pero las que lo hacen pueden experimentar dolor, rigidez, movilidad reducida y función. La experiencia de AA es a menudo única para cada individuo.
algunas personas pueden simplemente tener dolor, mientras que otras simplemente pueden tener articulaciones rígidas. Por lo general, las personas sintomáticas con OA de rodilla tendrán una combinación de síntomas. Las rodillas rígidas a menudo dificultan las tareas funcionales diarias como caminar, entrar y salir del baño o del automóvil y ponerse zapatos .
¿qué está sucediendo en la osteoartritis de rodilla?,
Lo primero en lo que la gente suele pensar cuando piensa en la artritis es en el «desgaste». Estas dos palabras simples pintan el cuadro del proceso del declive gradual de la articulación afectada. Investigación reciente en el proceso de la artritis muestra que en realidad esta visión de la artritis no es correcta!
Arthritis Research UK propone que en su lugar deberíamos pensar en la artritis como «rasgar, exacerbar y reparar».
la articulación de la rodilla es donde el hueso del muslo (fémur) se encuentra con el hueso de la espinilla (tibia). Esta es la articulación más grande del cuerpo y es lo suficientemente fuerte como para sostener todo nuestro peso corporal., La junta es capaz de tomar fuerzas significativas bajo carga al girar y girar durante las actividades diarias. Al final de cada hueso tenemos un tipo de cartílago conocido como cartílago hialino.
el componente ‘desgarro’ de la artritis se refiere a pequeñas defecciones que se producen en este revestimiento especial que expone el hueso subyacente. La gente a menudo piensa que la edad es el factor más importante en el desarrollo de estos defecitos, sin embargo, esto es incorrecto! El problema es mucho más multifactorial que eso.
el desarrollo de estas lágrimas puede relacionarse con:
1., Biomecánica – cómo utilizamos nuestras articulaciones de la rodilla puede ser un factor en el desarrollo de la osteoartritis. Las ocupaciones manuales más pesadas se han relacionado con una mayor incidencia de osteoartritis de rodilla.
2. Lesión o trauma previo: un problema previo con la articulación de la rodilla, como un desgarro del ligamento o una lesión meniscal, puede predisponer al desarrollo de osteoartritis.
3. Genética – se cree que hay factores genéticos que predisponen a algunas personas a desarrollar osteoartritis.
4. Obesidad: tener un índice de masa corporal (IMC) más alto de lo normal se asocia con osteoartritis en la rodilla., Esto se cree que se debe a la’ activación ‘ de la inflamación por un grupo de mensajeros químicos llamados adipoquinas. Estos productos químicos son secretados por el tejido graso (que tendemos a tener más en nuestros tejidos blandos jont si tenemos sobrepeso).
5. Fumar-Fumar está relacionado con la mala salud de las articulaciones.
el componente de la llamarada se refiere a la inflamación que ocurre dentro de la articulación cuando se ve abrumada por una combinación de los factores anteriores.
la reparación se refiere al hecho de que las articulaciones tienen una capacidad inate de auto reparación y tratar de hacer esto después de un episodio flair.,
el siguiente video explica esto con un poco más de detalle.
Qué puedo hacer sobre el problema
La osteoartritis es una condición a largo plazo – por lo general se desarrolla y evoluciona muy lentamente (hay algunos tipos más agresivos que tienden a afectar a las personas más jóvenes donde la osteoartritis se desarrolla rápidamente, pero estas son las excepciones no la regla).
al igual que con otras afecciones a largo plazo como el asma o la diabetes, hay medidas que se pueden tomar para controlar los síntomas existentes y cambios en el estilo de vida que se pueden realizar y que generalmente mejorarán los síntomas.,
de vez en cuando, las personas con osteoartritis pueden experimentar un brote de sus síntomas y pueden requerir ayuda o tratamiento adicional en estos momentos para recuperar las cosas.
control de los síntomas existentes
Las principales formas de controlar los síntomas existentes son el uso de medicamentos, los ejercicios de mantenimiento y las técnicas de estimulación de la actividad.
el objetivo de la medicación en la osteoartritis es minimizar su experiencia de síntomas de dolor., Para algunas personas sumergirse dentro y fuera del alivio del dolor según sea necesario es suficiente para hacer esto, para otros se requiere un régimen más formal de tomar medicamentos regularmente para lograr este objetivo. La guía nacional para el uso de medicamentos en la osteoartritis sugiere que las personas deben tratar de usar paracetamol o un AINE en primera instancia. Debido a que ambos grupos de medicamentos no son adecuados para algunas personas, debe hablar con su médico de cabecera sobre qué enfoque es adecuado para usted.
Aquí hay un breve video que explica las pautas actuales para el uso de medicamentos en la osteoartritis.,
Los ejercicios de mantenimiento están diseñados para mantener la rodilla fuerte y moviéndose bien, es probable que los siguientes ejercicios sean útiles.
las técnicas de estimulación de la actividad son útiles para considerar Si:
no puede completar las actividades que disfruta debido al dolor
O
Puede completar las actividades pero sufre por hacerlo durante unos días después.
El Ritmo implica dividir las actividades más grandes en trozos más pequeños para alcanzar tu objetivo. El breve video a continuación explica cómo seguir el ritmo de sus actividades.,
mejorar los síntomas existentes
emplear las estrategias de manejo anteriores para sus síntomas existentes debería tener el efecto neto de mejorar sus síntomas existentes.
Los síntomas también pueden mejorarse pensando en factores de estilo de vida. Las áreas clave donde cambiar el estilo de vida puede ser beneficioso para la salud de las articulaciones son:
dejar de fumar, perder peso y hacer ejercicio regularmente.
Se ha demostrado que hacer ejercicio regularmente tiene un fuerte efecto en la capacidad de las personas para funcionar con artritis.,Aquí hay dos videos cortos sobre por qué el ejercicio es bueno para su artritis y ponerse en marcha.
aquí en el servicio MSK Organizamos grupos de ejercicios regulares para ayudar a las personas a ponerse en marcha con el ejercicio para mejorar sus síntomas de osteoartritis. Si usted está interesado en asistir por favor discutir una referencia MSK con su médico de cabecera.
Si tiene sobrepeso, usar una dieta controlada en calorías para tratar de reducir esto también se ha demostrado que reduce los síntomas de la artritis.
dejar de fumar mejora no solo la salud de las articulaciones, sino que tendrá un impacto positivo en casi todos los sistemas del cuerpo.,
para obtener más información sobre el efecto positivo que el manejo de su estilo de vida puede tener en su dolor, visite nuestra página de estilo de vida.
control de los brotes
Si experimenta un brote de síntomas, esto generalmente está relacionado con un episodio de inflamación dentro de la articulación. Por lo tanto, es habitual que un brote dure entre 6 y 12 semanas. Si está luchando con un brote, vale la pena considerar su opción basada en medicamentos para manejar esto. Su médico de cabecera puede recetarle un curso corto de medicamento para ayudar con el brote., También debe asegurarse de seguir todos nuestros consejos anteriores con respecto al manejo de los síntomas. Si usted es y está experimentando un brote muy persistente una inyección de corticosteroides en la articulación puede ser útil para resolver las cosas. Estamos felices de ver a la gente en una base de uno a uno para el Consejo durante un período de brote. Por favor, discuta una referencia de MSK con su médico de cabecera.
reemplazo articular para la osteoartritis
antes de considerar la cirugía de reemplazo articular, es importante que haya tratado de optimizar el manejo de su artritis sin ningún método de tratamiento quirúrgico., el breve video a continuación discute la importancia de esto.
Si seguir adelante con un reemplazo de articulación es una gran decisión. El NHS ha desarrollado una herramienta para ayudarlo a explorar los problemas en torno a esta decisión. Esto se puede acceder aquí:
herramienta de toma de decisiones compartida de osteoartritis de rodilla
si desea discutir el reemplazo de cadera con nosotros, consulte una referencia de MSK con su GP.To rellene una puntuación de rodilla de Oxford para facilitar su evaluación haga clic aquí.
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