TYYPIT SUBLUXATION (KÄÄNNÖS)
Pieniä Toistuvia Subluxation
tässä tapauksessa, polvilumpio poikkeaa hieman normaalista polvilumpion tietenkin, ja ei liity mitään brutto-tai ehkä jopa kliinisesti ilmeinen siirtäminen. Nämä vähäiset muodot johtuvat usein patellan ja reisilihaksen nivelpintojen välisestä toiminnallisesta epätasapainosta., Larsen ja Lund (1) on huomattava, että patellofemoral incongruence on yhteinen jälkeen extensor mekanismi repeämä, ja vielä vähemmän dramaattinen traumaattiset tapahtumat voivat jättää jäljelle subluxation.
Suuri Toistuvia Subluxation
tässä kunnossa, polvilumpio tulee lähes hajareisin sivusuunnassa trochlear puoli ja sitten yhtäkkiä palaa patellofemoral ura kuultavissa snap. Near dislokaation jaksot tapahtuvat erityisesti flexionin tai semiflexionin alussa ja toistuvat vaihtelevalla rytmillä., Ne voivat esiintyä harvoin, ehkä liittyy rasittavaa liikuntaa, ja voi liittyä patella alta (2). Jaksoja voi esiintyä jokaisella polven koukistuksella tai ajoittain. Useimmiten niitä esiintyy tihein väliajoin. On mahdollista, että jompikumpi näistä jaksoista voi siirtyä täydelliseen sijoiltaan, mikä on uusiutuvan subluksaation mahdollinen komplikaatio. Meidän tarkoituksiin, polvilumpio ei pidetä sijoiltaan, ellei se on täysin siirtymään pois reisiluun trokleassa,., On todennäköistä, että monissa tapauksissa suuria toistuvia subluxation sisältyvät sarjoja, jotka kuvaavat toistuvia sijoiltaan, joka selittää, miksi jotkut kirjoittajat ovat raportoineet, ne yhdistetään sarja (3).
pysyvä lateraalinen subluksaatio
tämä sivuttaissiirtymä on stabiili, sillä subluksaatio on pysyvä vähintään 90 asteen polven fleksionilla. Patellan uudelleensuuntaamiseen progressiivisella fleksiolla ei ole juurikaan taipumusta, ja siihen liittyy lähes aina tilt (4)., Tämän lomakkeen voi edetä nopeasti ruston rappeutumista, ja useimmat esimerkit jo osoittavat merkittäviä rappeuttavat muutos aikaan kliinisen esityksen.
ensimmäisen esityksen, degeneratiiviset muutokset ovat yleisiä, mutta malalignment on yleensä suurempi, jos on ollut merkittävä rustokato. Keski-ikä vuonna Ficat kokemus oli 50 vuotta, kun taas Merle D’Aubigne ja Ramadier (5) kertoi, ikä 62 vuotta.
On olemassa useita mahdollisia mekanismeja kehityksen pysyvän vakaana muodossa sivuttaissiirto (1)., On mahdollista, että subluksaatio on synnynnäistä tai dysplastista alkuperää (2). Subluksaatio voi olla hankittu joko viallinen mekaniikka tai leikkaus, kanssa asteittainen venyttely mediaalinen stabilointi tai toistuvia lieviä vammoja toteutuksessa samaan tarkoitukseen (3). On mahdollista, että toistuva sijoiltaan, sen ilmeinen trauma mediaalinen stabilointi, asettuu asentoon pysyvä sivusuunnassa subluxation. Pysyvä sivusuuntainen subluksaatio liittyy usein kallisteluun(Kuva. 9.1)., Yhdistelmä subluxation ja kallistus, kun jatkuva kaikkialla fleksio ja laajennus, yleensä johtaa nivelrikko, koska epänormaali yksikkö lastaus nivelruston.
Vastaa