Si vous avez des conversations avec votre médecin à propos de l’insémination intra-utérine (IUI) ou de la fécondation in vitro (FIV), vous entendez probablement un certain mot revenir encore et encore (et il peut ou non vous donner de graves palpitations cardiaques)., Vous connaissez celui: Les Jumeaux.
étant donné que les deux procédures peuvent impliquer plusieurs œufs ou embryons, les chances de tomber enceinte de plusieurs bébés sont plus élevées que votre conception moyenne—mais nous sommes ici pour vous dire que a) ce n’est probablement pas aussi élevé que vous le pensez et b) vous pouvez totalement le gérer, parce que vous êtes déjà arrivé
devrez-vous acheter deux fois plus de couches? Peut-être we on ne peut pas prédire l’avenir. Mais nous pouvons vous dire que votre grossesse ne deviendra pas du fourrage pour une émission de télé-réalité par câble de base (nous jurons pinky). Voici pourquoi!,
L’IUI comporte en fait le plus grand risque de jumeaux ais ce n’est même pas si grand
Le Dr Jane Frederick, endocrinologue de la reproduction chez HRC Fertility dans le comté D’Orange, en Californie, dit qu’environ 10% des patientes de L’IUI tomberont enceintes et environ 10% de ces patientes tomberont enceintes de multiples. Cela rend les chances globales assez faibles, bien qu’il y ait toujours une possibilité de multiples avec IUI parce que le traitement implique de prendre des médicaments pour stimuler la production d’œufs., Cela augmente vos chances de féconder un ovule avec du sperme—ce qui augmente vos chances de grossesse—mais signifie également que plus d’un ovule pourrait être fécondé pendant tout le processus.
Voici pourquoi vous ne devriez pas paniquer, cependant: le Dr Frederick dit que votre médecin vous surveillera avant de vous donner le feu vert pour l’insémination pour vous assurer que vous n’avez pas produit trop d’œufs., La plupart des médecins annuleront un cycle IUI si un patient a 3 follicules ou plus, alors que vous pourriez en théorie tomber enceinte de jumeaux, un médecin responsable ne vous mettra pas dans une situation où vous pourriez avoir des triplés, ou quintuplés, ou—halètement!—octuplets.
que faire si je prévois de faire une FIV?
En fait, il n’y a pas autant de chance avec la FIV par rapport à L’IUI; vous contrôlez davantage le processus de fécondation. (Eh bien, techniquement, votre médecin est celui qui contrôle, mais vous savez ce que nous voulons dire.) Dr., Frederick dit qu’une fois que vos œufs récoltés ont été fécondés en préparation à la FIV, vous avez le choix de ne transférer qu’un seul embryon, ce qui élimine les risques de liquidation accidentelle avec plus d’un bébé.
attendez. L’implantation d’un seul embryon ne réduit-elle pas mes chances de terminer avec n’importe quel bébé?
ce n’est plus nécessairement vrai, grâce à ce qu’on appelle Le dépistage génétique préimplantatoire (PGS), qui aide les endocrinologues de la reproduction à déterminer quels embryons sont les plus susceptibles de se développer en grossesses., Cette avancée en médecine de procréation assistée réduit la nécessité de remettre 5 ou 6 embryons dans l’utérus pendant la FIV.
avec PGS, le laboratoire de votre clinique peut tester génétiquement chaque embryon pour voir lequel est le plus sain. Cela diminue le risque de multiples tout en augmentant les chances d’une implantation réussie avec un embryon sain.
quand mon médecin pourrait-il recommander le transfert de plus d’un embryon?,
Nous venons de vous dire que les tests génétiques ont éliminé la nécessité d’une approche « transférons autant d’embryons que possible et voyons combien de bâtons” pour la FIV, mais y a-t-il un moment où votre médecin pourrait toujours vouloir transférer plus d’un embryon?
Oui—bien que ce ne soit pas souvent et certainement pas pour tout le monde. Selon le Dr Daniel kort, endocrinologue de la reproduction pratiquant à Neway Fertility à New York, la tendance écrasante aux États-Unis au cours des dernières années est le transfert d’embryons uniques (deux embryons, max).,
« en 2019, Je ne transfère presque jamais plus de deux embryons”, dit-il. « Notre objectif est les grossesses singleton, car la majorité des jumeaux se portent bien, mais les taux de complications maternelles et fœtales sont encore plus élevés. »
cela dit, le Dr Kort décrit les moments où votre médecin pourrait recommander le transfert de plus d’un embryon:
- lorsque la qualité des embryons de FIV est plus faible ou moins susceptible d’entraîner une grossesse
- lorsque les embryons n’ont pas été testés génétiquement, il y a donc une certaine incertitude quant à, plus de 40
- lorsque plus d’un de ces critères est rempli en même temps (comme si une femme a plus de 40 ans et que la qualité de l’embryon n’est pas exceptionnelle)
les risques pour la santé des jumeaux IUI ou FIV
Regardez, nous ne sommes pas là pour vous faire peur, et votre médecin—qui connaît réellement vos antécédents médicaux—est certainement la meilleure personne pour vous conseiller sur les problèmes spécifiques auxquels vous pourriez être confronté lorsque vous portez des multiples. Mais vous êtes venu ici pour des infos, donc nous allons vous les donner!,
le plus grand risque pour la santé lorsque vous avez plus d’un petit pain dans le four est l’accouchement prématuré, défini comme une naissance avant 37 semaines de gestation. En effet, les bébés nés tôt, Alias les prématurés, sont plus susceptibles d’avoir des problèmes physiques à court et à long terme (ce qui peut inclure des problèmes respiratoires, des malformations cardiaques et des infections à la paralysie cérébrale, des troubles d’apprentissage et une perte de vision ou d’Audition). Selon The March of Dimes, certains traitements de fertilité peuvent également augmenter votre risque d’avoir un bébé de faible poids à la naissance ou un bébé avec des malformations congénitales.
le Dr, Frederick dit que la naissance prématurée est 4 fois plus probable avec des jumeaux et 8 fois plus probable avec des multiples, il est donc peu probable que vous alliez à terme si vous avez plus d’un bébé. Tout cela dit, de nombreux prématurés font tout à fait bien, et un accouchement précoce n’est pas une garantie que vos bébés pourraient avoir des problèmes de santé.
y a-t-il quelque chose que je pourrais faire pour minimiser ces risques?
Nous vous donnerons d’abord la mauvaise nouvelle: pas vraiment. Le Dr Frederick et le Dr., Kort dit que le seul vrai « traitement », pour ainsi dire, pour les risques associés aux multiples est la prévention—ce qui signifie qu’une fois que vous attendez officiellement de doubles paquets de joie, il n’y a pas grand-chose qui peut être fait pour réduire le risque de complications.
Maintenant pour les bonnes nouvelles. Alors que vous commencez vos traitements de fertilité, votre médecin va travailler très dur sur cet angle de prévention, car ils veulent vraiment que vous ayez une grossesse unique en bonne santé.,
« mon objectif est d’essayer proactivement d’empêcher un patient d’avoir des multiples en ne transférant pas plus d’un embryon , en annulant les cycles de Clomid s’ils semblent dangereux et en offrant des conseils intenses avant les transferts sur les risques des multiples”, explique le Dr Frederick.
et si l’idée de jumeaux ne me dérange pas vraiment?
Hey, nous l’obtenons. Si vous parlez D’IUI ou de FIV avec votre médecin, vous avez probablement travaillé très dur et attendu très longtemps pour avoir un bébé., Ce n’est pas du tout fou d’être excité à l’idée de balancer deux doux petits bambinos dans vos bras au bout de cette route compliquée vers la parentalité.
cela dit, vous ne voulez pas jouer vite et lâche quand il s’agit d’une grossesse gémellaire; votre santé est importante, alors assurez-vous d’écouter les recommandations de votre médecin, quelles qu’elles soient.
donc, fondamentalement, vous dites Que faire de L’IUI ou de la FIV ne me transformera pas en Octomom.
Non. Ouf, Non?! (Vous devrez trouver autre chose sur laquelle baser l’émission de téléréalité de votre famille.,) Mais sérieusement, parlez à votre médecin si vous êtes toujours nerveux à l’idée d’avoir des jumeaux they ils peuvent certainement vous faire sentir mieux sur les chances.
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