Home & Community-Based Services 1915 (c)

Im Rahmen breiter Bundesrichtlinien können Staaten Home and Community-Based Services Waivers (HCBS Waivers) entwickeln, um die Bedürfnisse von Menschen zu erfüllen, die es vorziehen, Langzeitpflegedienste und-unterstützung in ihrem Zuhause oder ihrer Gemeinde zu erhalten, anstatt in einem institutionellen Umfeld. Im Jahr 2009 erhielten fast eine Million Personen Dienstleistungen im Rahmen von HCBS-Befreiungen.

Fast alle Staaten und DC bieten Dienstleistungen durch HCBS Verzicht. Staaten können so viele HCBS-Verzichtsprogramme betreiben, wie sie möchten — derzeit sind landesweit mehr als 300 HCBS-Verzichtsprogramme aktiv.,laster werden nicht mehr kosten als die Bereitstellung dieser Dienste in einer Einrichtung

Staaten können im Rahmen von HCBS-Verzichtserklärungen auf bestimmte Medicaid-Programmanforderungen verzichten, einschließlich:

• Staatssicherheit (Abschnitt 1902(a)(1)) : Die Staaten richten Verzichtserklärungen auf Bereiche des Staates, in denen der Bedarf am größten ist oder in denen bestimmte Arten von Anbietern verfügbar sind.,
• Vergleichbarkeit von Dienstleistungen (Abschnitt 1902 (a) (10) (B)): Die Mitgliedstaaten können Dienstleistungen nur bestimmten Gruppen von Personen zur Verfügung stellen, die von Institutionalisierung bedroht sind. Beispielsweise können Staaten diese Autorität nutzen, um Dienstleistungen für ältere Menschen, technologieabhängige Kinder, Menschen mit Verhaltensstörungen oder Menschen mit geistiger Behinderung in Anspruch zu nehmen. Staaten könnten auch Dienstleistungen auf der Grundlage von Krankheiten oder Erkrankungen wie dem erworbenen Immunschwächesyndrom in Anspruch nehmen.,
• In der Gemeinschaft geltende Einkommens-und Ressourcenregeln (Abschnitt 1902 (a) (10) (C) (i) (III)): Mitgliedstaaten stellen Medicaid Personen zur Verfügung, die ansonsten nur in einem institutionellen Umfeld in Frage kämen, häufig aufgrund des Einkommens und der Ressourcen eines Ehepartners oder Elternteils. Die Staaten können auch Ehegattensplittingregeln anwenden, um die finanzielle Eignung für Verzichtsdienstleistungen zu bestimmen.

Wer kann Abdeckung erhalten?

Dieser Verzicht ermöglicht es den Staaten, Dienstleistungen auf die Bedürfnisse einer bestimmten Zielgruppe abzustimmen., Innerhalb dieser Zielgruppen dürfen die Staaten auch zusätzliche Kriterien festlegen, um die Bevölkerung, die mit einem HCBS-Verzicht bedient werden soll, weiter anzusprechen. Zum Beispiel kann die Bevölkerung nach Alter oder Diagnose wie Autismus, Epilepsie, Zerebralparese, traumatischer Hirnverletzung oder HIV/AIDS gezielt sein. Berechtigte Personen müssen nachweisen, dass ein Betreuungsniveau erforderlich ist, das den Anspruchsvoraussetzungen des Staates für Dienstleistungen in einem institutionellen Umfeld entspricht. Staaten wählen die maximale Anzahl von Personen, die im Rahmen eines HCBS Waiver-Programms bedient werden.

Was ist Abgedeckt?,

Staaten können eine Vielzahl unbegrenzter Dienste im Rahmen eines HCBS-Verzichtsprogramms anbieten. Programme können eine Kombination aus medizinischen Standarddiensten und nichtmedizinischen Diensten bieten. Zu den Standarddiensten gehören, sind aber nicht beschränkt auf: Fallmanagement (dh Unterstützung und Service-Koordination), Hausfrau, Home Health Aide, persönliche Betreuung, Adult Day Health Services, Habilitation (sowohl tagsüber als auch zu Hause) und Atempause Pflege. Die Staaten können auch „andere“ Arten von Diensten vorschlagen, die dazu beitragen können, Einzelpersonen von institutionellen Einrichtungen in ihre Häuser und ihre Gemeinschaft umzuleiten und/oder umzuleiten.