Fare IUI o IVF significa che avrò sicuramente due gemelli?

Se si sta avendo in conversazioni con il medico di fare l’inseminazione intrauterina (IUI) o la fecondazione in vitro (IVF), probabilmente hai udito una parola venire più e più volte (e si può o non può essere dandovi alcune gravi palpitazioni cardiache)., Sai quello: gemelli.

Poiché entrambe le procedure potrebbero coinvolgere più uova o embrioni, le probabilità di rimanere incinta con più bambini sono superiori alla tua concezione media—ma siamo qui per dirti che a) probabilmente non è così alto come pensi e b) puoi gestirlo totalmente, perché sei già arrivato fin qui e sei un capo totale (duh).

Dovrai comprare il doppio del numero di pannolini? Forse Maybe non possiamo predire il futuro. Ma possiamo dirti che la tua gravidanza non diventerà foraggio per un reality show televisivo via cavo di base (giuriamo pinky). Ecco perché!,

IUI in realtà porta il rischio gemelli più grande but ma non è nemmeno così grande

Dr. Jane Frederick, endocrinologo riproduttivo presso HRC Fertilità a Orange County, California, dice circa il 10% dei pazienti IUI rimarrà incinta e circa il 10% di quei pazienti rimarrà incinta con multipli. Ciò rende le probabilità complessive piuttosto basse, anche se c’è sempre la possibilità di multipli con IUI perché il trattamento prevede l’assunzione di farmaci per stimolare la produzione di uova., Questo aumenta le possibilità di un uovo fecondato con sperma-che aumenta le possibilità di gravidanza—ma significa anche che più di un uovo potrebbe essere fecondato durante l’intero processo.

Ecco perché non dovresti dare di matto, però: Dr. Frederick dice che il tuo medico ti monitorerà prima di darti il via libera per l’inseminazione per assicurarti di non produrre troppe uova., La maggior parte dei medici annullerà un ciclo IUI se un paziente ha 3 o più follicoli, quindi mentre in teoria potresti rimanere incinta di due gemelli, un medico responsabile non ti metterà in una situazione in cui potresti avere triplette, o quintuplets, o—gasp!- ottuplets.

Cosa succede se ho intenzione di fare la fecondazione in vitro?

In realtà, non c’è tanto lasciato al caso con la fecondazione in vitro rispetto alla IUI; sei più in controllo del processo di fecondazione. (Beh, tecnicamente il tuo medico è quello in controllo, ma sai cosa intendiamo.) Il Dott., Frederick dice che una volta che le uova raccolte sono state fecondate in preparazione per la fecondazione in vitro, si ha la scelta di trasferire solo un embrione, che elimina le possibilità di liquidazione accidentalmente con più di un bambino.

Aspetta. Impiantare un solo embrione non riduce le mie possibilita ‘ di avere un bambino?

Questo non è necessariamente più vero, grazie a qualcosa chiamato screening genetico preimpianto (PGS), che aiuta gli endocrinologi riproduttivi a determinare quali embrioni hanno maggiori probabilità di svilupparsi in gravidanze., Questo progresso nella medicina della riproduzione assistita riduce la necessità di rimettere 5 o 6 embrioni nell’utero durante la fecondazione in vitro.

Con PGS, il laboratorio della tua clinica può testare geneticamente ogni embrione per vedere quale è il più sano. Questo riduce il rischio di multipli, aumentando la possibilità di un impianto di successo con un embrione sano.

Quando potrebbe il mio medico raccomandare il trasferimento di più di un embrione?,

Vi abbiamo appena detto che i test genetici hanno eliminato la necessità di un approccio” trasferiamo il maggior numero possibile di embrioni e vediamo quanti stick ” alla fecondazione in vitro, ma c’è mai un momento in cui il medico potrebbe ancora voler trasferire più di un embrione?

Sì—anche se non è spesso e sicuramente non per tutti. Secondo il Dr. Daniel Kort, un endocrinologo riproduttivo che pratica a Neway Fertility a New York City, la tendenza travolgente negli Stati Uniti negli ultimi anni è il trasferimento di embrioni singoli (due embrioni, max).,

” Nel 2019, non trasferisco quasi mai più di due embrioni”, dice. “Il nostro obiettivo sono le gravidanze singleton, perché la maggior parte dei gemelli va bene, ma i tassi di complicanze materne e fetali sono ancora maggiori.”

detto questo, il Dr. Kort descrive i tempi in cui il medico potrebbe consigliare il trasferimento di più di un embrione:

• Quando la qualità della fecondazione in vitro embrioni è inferiore o meno probabilità di causare una gravidanza
• Quando embrioni non sono stati testati geneticamente, quindi c’è una certa incertezza circa la loro qualità, prima del trasferimento
• Quando un paziente è più vecchio, cioè, oltre 40
• Quando uno o più di questi criteri sono soddisfatti, allo stesso tempo (come se una donna è più di 40 anni e la qualità degli embrioni non è stellare)

rischi per La salute IUI o FIVET gemelli

Guarda, non siamo qui per spaventare voi, e il medico—che in realtà conosce la vostra storia medica—è sicuramente la persona migliore per consigliarvi su problemi specifici che possono verificarsi durante il trasporto multipli. Ma sei venuto qui per informazioni, così stiamo andando a dare a voi!,

Il più grande rischio per la salute quando hai più di un panino nel forno è il parto prematuro, definito come nascita prima di 37 settimane di gestazione. Questo perché i bambini nati presto, aka preemies, hanno maggiori probabilità di avere problemi fisici sia a breve che a lungo termine (che potrebbero includere qualsiasi cosa, da problemi respiratori, difetti cardiaci e infezioni a paralisi cerebrale, difficoltà di apprendimento e perdita della vista o dell’udito). Secondo la marcia di Dimes, alcuni trattamenti di fertilità possono anche aumentare il rischio di avere un bambino basso peso alla nascita o uno con difetti alla nascita.

Dott., Frederick dice che la nascita prematura è 4 volte più probabile con i gemelli e 8 volte più probabile con i multipli, quindi è improbabile che tu vada a termine se stai avendo più di un bambino. Detto questo, molti preemies fanno completamente bene, e una consegna anticipata non è una garanzia che i vostri bambini potrebbero avere problemi di salute.

C’è qualcosa che potrei fare per minimizzare questi rischi?

Ti daremo prima la cattiva notizia: non proprio. Sia il Dott. Frederick che il Dott., Cartina dire che l’unico vero “trattamento”, per così dire, per i rischi associati con multipli è la prevenzione—il che significa che una volta che sei ufficialmente in attesa di doppi fasci di gioia, non c’è molto che si può fare per ridurre la possibilità di complicazioni.

Ora per la buona notizia. Come si inizia i trattamenti di fertilità, il medico sta per essere di lavoro che l’intero angolo di prevenzione piuttosto difficile, perché in realtà vogliono solo di avere una sana gravidanza singola.,

“Il mio obiettivo è cercare in modo proattivo di impedire a un paziente di avere multipli non trasferendo più di un embrione , annullando i cicli di Clomid se sembrano pericolosi e offrendo una consulenza intensa prima dei trasferimenti sui rischi dei multipli”, afferma il dott.

Cosa succede se non mi dispiace davvero l’idea dei gemelli?

Ehi, abbiamo capito. Se stai parlando di IUI o IVF con il tuo medico, probabilmente hai lavorato molto duramente e aspettato molto tempo per avere un bambino., Non è affatto folle essere entusiasti della possibilità di dondolare due piccoli bambini dolci tra le tue braccia alla fine di questa complicata strada verso la genitorialità.

Detto questo, non vuoi giocare veloce e sciolto quando si tratta di una gravidanza gemellare; la tua salute è importante, quindi assicurati di ascoltare le raccomandazioni del tuo medico, qualunque esse siano.

Quindi, in pratica, stai dicendo che fare IUI o IVF non mi trasformerà in Octomom.

No. Uff, giusto?! (Dovrai trovare qualcos’altro su cui basare il reality show della tua famiglia.,) Ma seriamente, parla con il tuo dottore se sei ancora nervoso per avere due gemelli can possono sicuramente farti sentire meglio sulle probabilità.