Hvis du har samtaler med legen din om å gjøre intrauterin inseminasjon (IUI) eller in vitro-fertilisering (IVF), du er sannsynligvis å høre et bestemt ord kommer opp igjen og igjen (og det kan eller kan ikke gi deg noen alvorlige hjerte hjertebank)., Du vet den: tvillinger.
Siden både prosedyrer kunne omfatte flere egg eller embryo, sjansene for å bli gravid med flere babyer er høyere enn gjennomsnittet conception—men vi er her for å fortelle deg at a) det er nok ikke så høy som du tror, og b) du kan helt håndtere det, fordi du har allerede kommet så langt, og du er totalt boss (duh).
Vil du ha til å kjøpe dobbelt så mange bleier? Kanskje…vi kan ikke forutsi fremtiden. Men vi kan fortelle deg at graviditet vil ikke bli fôr for en grunnleggende kabel realitet TV-show (vi pinky sverger). Her er hvorfor!,
IUI faktisk bærer større tvillinger risiko…men det er ikke selv så stor
Dr. Jane Frederick, reproduktive endokrinolog på HRC Fruktbarhet i Orange County, California, sier at om 10% av IUI pasienter vil bli gravid, og om lag 10% av de pasientene vil bli gravid med multipler. Det gjør den totale sjansene ganske lav, selv om det er alltid en mulighet av multispill med IUI fordi behandlingen innebærer å ta medisiner for å stimulere til eggproduksjon., Dette øker sjansene for at et egg blir befruktet med sperm—noe som øker sjansene for graviditet, men betyr også at mer enn én egget kan bli befruktet under hele prosessen.
Her er hvorfor du bør ikke frik ut, men: Dr. Frederick sier legen vil være overvåking du før du gir grønt lys for inseminasjon for å gjøre sikker på at du ikke produserer for mange egg., De fleste leger vil avbryte en IUI syklus hvis en pasient har 3 eller flere follikler, så mens du kan i teorien bli gravid med tvillinger, en ansvarlig lege vil ikke sette deg i en situasjon der du kunne ha trillinger, eller quintuplets, eller—gisp!—octuplets.
Hva hvis jeg planlegger å gjøre IVF?
Egentlig er det ikke så mye overlatt til tilfeldighetene med IVF i forhold til IUI; du er mer i kontroll av befruktning prosessen. (Vel, teknisk legen din er den som har kontroll, men du vet hva vi mener.) Dr., Fredrik sier at når din høstet egg har blitt befruktet i forberedelse for IVF, har du valget mellom å bare overføre ett embryo, noe som eliminerer sjansene for uhell svingete opp med mer enn ett barn.
Vent. Ikke bare implantere ett embryo redusere sjansene mine til avvikling med noen baby i det hele tatt?
Det er ikke nødvendigvis sant lenger, takket være noe som kalles pre-implantation genetic screening (PGS), som hjelper reproduktive endokrinologer finne ut hvilke embryoer som er mest sannsynlig å utvikle seg til svangerskap., Dette forhånd assisted reproductive medicine reduserer behovet for å sette 5 eller 6 embryo tilbake i livmoren under IVF.
Med PGS, din klinikkens laboratorium kan genetisk test hvert embryo for å se hvilke som er de sunneste. Dette reduserer risikoen for flere valg, samtidig som det øker sjansen for en vellykket implantasjon med en sunn embryo.
Når kan legen min anbefaler å overføre mer enn ett embryo?,
Vi bare fortalte deg at genetisk testing har eliminert behovet for en «la oss overføre så mange embryoer som mulig, og se hvor mange stick» – tilnærming til IVF, men er det noen gang en tid da legen kan fortsatt ønsker å overføre mer enn ett embryo?
Ja—selv om det ikke er ofte og definitivt ikke for alle. I henhold til Dr. Daniel Kort, en reproduktive endokrinolog å øve på Neway Fruktbarhet i New York City, den overveldende trend i USA over de siste flere år er single embryo transfer (to embryoer, max).,
«I 2019, jeg neppe noensinne overføre mer enn to embryoer,» sier han. «Vårt mål er singleton svangerskap, fordi de fleste av tvillinger gjøre godt, men priser på mors og fosterets komplikasjoner er fortsatt større.»
når Det er sagt, Dr. Kort beskriver ganger når legen kan anbefale å overføre mer enn ett embryo:
- Når kvaliteten på IVF embryo er lavere eller mindre sannsynlig å resultere i graviditet
- Når embryo ikke var genetisk testet, så det er en viss usikkerhet om kvaliteten før overføring
- Når en pasient er eldre, dvs., over 40
- Når mer enn ett av disse kriteriene er oppfylt ved samme tid (for eksempel hvis en kvinne er over 40 og embryo kvalitet er ikke stellar)
helserisiko av IUI eller IVF tvillinger
Se, vi er ikke her for å skremme deg, og legen—som faktisk vet din medisinske historie—er definitivt den beste personen til å gi råd om konkrete problemer du kan møte når du bærer multipler. Men du kom her for info, så vi kommer til å gi det til deg!,
Den største helserisiko når du har fått mer enn én bolle i ovnen er for tidlig fødsel, definert som fødsel før 37 svangerskapsuke. Dette er fordi babyer født for tidlig, en.k.a. preemies, er mer sannsynlig å ha fysiske problemer både på kort og lang sikt (som kan omfatte alt fra å puste problemer, hjerte feil, og infeksjoner å cerebral parese, lærevansker, og syn eller hørsel). I henhold til March of Dimes, visse fruktbarhet behandlinger kan også øke risikoen for å ha en lav fødselsvekt baby eller en med misdannelser.
Dr., Fredrik sier prematur fødsel er 4 ganger mer sannsynlig med tvillinger og 8 ganger mer sannsynlig med flere, så det er lite sannsynlig at du vil gå full-term hvis du har mer enn én baby. Alle som sagt, mange preemies gjøre helt fint, og en tidlig levering er ikke en garanti for at ditt barn kan ha problemer med helsen.
Er det noe jeg kan gjøre for å redusere disse risikoene?
Vi vil gi deg de dårlige nyhetene først: egentlig ikke. Både Dr. Frederick og Dr., Kort si den eneste virkelige «behandling», så å si, for den risiko som er forbundet med multipler er forebygging—noe som betyr at når du er offisielt forventer dobbeltrom bunter av glede, det er ikke mye som kan gjøres for å redusere sjansen for komplikasjoner.
Nå for de gode nyhetene. Når du begynner din fruktbarhet behandlinger, legen din kommer til å være å arbeide for at hele forebygging vinkel ganske vanskelig, fordi de egentlig bare ønsker at du skal ha en sunn enkelt graviditet.,
«Mitt mål er å aktivt prøve å forhindre at en pasient fra å ha en mengde av ikke overføre mer enn ett embryo , avbryte Clomid sykluser hvis de ser farlig, og tilbyr intens rådgivning før overføringer om risikoen av multipler,» sier Dr. Frederick.
Hva hvis jeg vet egentlig ikke noe imot ideen om tvillinger?
Hei, får vi det. Hvis du snakker om IUI eller IVF med legen din, så du har sikkert jobbet veldig hardt og ventet en veldig lang tid å ha en baby., Det er ikke gal i det hele tatt å bli begeistret for muligheten av rocking to søte lille bambinos i armene på slutten av denne kompliserte veien til foreldreskap.
når Det er sagt, trenger du ikke ønsker å spille fast og løs når det kommer til en twin graviditet; din helse er viktig, så sørg for at du lytter til legens anbefalinger, uansett hva de er.
Så i utgangspunktet, du sier at du gjør IUI eller IVF vil ikke slå meg til Octomom.
Nope. Puh, ikke sant?! (Du må finne noe annet å basere din familie reality show på.,) Men seriøst, snakk med din doc hvis du fremdeles er nervøs for å ha tvillinger…de kan definitivt føle deg bedre om odds.
Legg igjen en kommentar