door Bryan T. Chambers, M. D.
osteoartritis (OA), van een gewricht, is een verraderlijke en niet te genezen ziekte waarbij het kraakbeen, aanwezig op het einde van elk Bot in het gewricht, slijt of verslechtert als gevolg van letsel, tijd, werkomstandigheden of overgewicht. Dit veroorzaakt pijn, ontsteking en zwelling. Er zijn verschillende behandelingen in plaats om te helpen beheren van de algehele pijn, ambulante problemen en stijfheid geassocieerd met artrose, ook bekend als degeneratieve gewrichtsziekte (DJD)., Het doel van dit artikel is om lezers te informeren over de Algemene behandelingsopties beschikbaar voor OA van de heup.
in het algemeen komt de OA van de heup voor als pijn in de lies en de voorkant van de dij. Pijn aan de buitenkant van de heup is meestal trochanterische bursitis als gevolg van een val, bult of verandering in de manier waarop je loopt en heeft meestal niet het gewricht zelf. Pijn beginnend in de bil en reizen naar beneden het been en in de dij en voet wordt meestal geassocieerd met lumbale wervelkolom kwesties zoals lumbale stenose., Tijdens uw bezoek controleren we het bewegingsbereik, de kracht en proberen we uw heuppijn te reproduceren. De hoeveelheid OA in je heup bepaalt hoe ver we je heup kunnen bewegen door deze bewegingen en hoe pijnlijk deze bewegingen zijn. We zullen röntgenfoto ‘ s van je bekken controleren, op zoek naar de hoeveelheid ruimte die aanwezig is tussen de kop van het dijbeen (bal) en de acetabulum (socket). De ruimte op x-ray is het zachte weefsel kraakbeen dat helpt kussen de twee oppervlakken wanneer u lopen of bewegen. Het gebrek aan ruimte en de aanwezigheid van botsporen, in combinatie met uw lichamelijk onderzoek, helpen ons de ernst van uw artritis te bepalen., Nadat we uw röntgenfoto ‘ s hebben geëvalueerd en uw lichamelijk onderzoek hebben uitgevoerd, kunnen we de behandelingsopties bespreken.
behandelingsopties voor elk type OA worden niet als curatief beschouwd, maar eerder als pijnverlichtend, aangezien de ziekte zelf niet kan worden genezen, maar kan worden behandeld. Als u nieuw gediagnosticeerd bent met heup-OA en in het verleden geen behandelingen hebt geprobeerd, beginnen we eerst met niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen (NSAID ‘ s). Deze zijn meer algemeen bekend als ibuprofen, Advil en Motrin. De effecten van deze medicijnen helpen bij het ontstekingsproces veroorzaakt door artritis., We kunnen ook proberen recept sterkte anti-inflammatoire afhankelijk van individuele omstandigheden. We hebben om andere relevante gezondheidsproblemen te overwegen voordat we proberen deze zoals geschiedenis van maagzweren of eerdere gastric bypass chirurgie als deze anti-inflammatoire zijn hard op de maagwand. Elk individu heeft specifieke behoeften en neemt meestal andere medicijnen, dus we bespreken interacties en bijwerkingen op basis van uw situatie.
de volgende behandeling, of we kunnen dit combineren met ontstekingsremmend gebruik, is fysiotherapie., Met fysiotherapie, hopen we de spieren, ligamenten en pezen geassocieerd met de beweging van uw heup en been te versterken. Hoe sterker je bent, hoe beter je in staat bent om door de stijfheid en pijn heen te werken. Formele fysiotherapie is een geweldige manier om bescheiden verbeteringen in kracht en mobiliteit te bereiken. Fysiotherapeuten zijn getraind om specifiek te werken aan de spieren en pezen die betrokken zijn bij het buigen, uit te breiden, het verplaatsen van het been uit de buurt van het lichaam (ontvoeren), en het verplaatsen van het been naar het lichaam (adducting)., We worden vaak gevraagd over aquatische of watertherapie voor OA en voelen dit is een van de beste manieren om te werken aan het bereik van de beweging, omdat het water neemt de druk van de gewrichten en kunt u bewegen op een meer natuurlijke manier zonder pijn. Therapie is mogelijk niet geschikt voor iedereen, omdat mensen met een ernstige ziekte de verhoogde activiteit niet kunnen verdragen.
een andere behandeling, die we vaak gebruiken bij knie-OA, zijn steroïdale injecties in het heupgewricht. Met deze injecties hopen we pijn en ontsteking te verlichten., Steroïde injecties variëren sterk in effectiviteit die overal van zes uur tot zes maanden. Wanneer wij steroid injecties in de heup uitvoeren, doen wij dit om twee redenen. De eerste is om pijnverlichting te bieden. De tweede reden is meestal voor diagnostische doeleinden, wat betekent dat we soms moeite hebben om heuppijn te onderscheiden van rugpijn. Als de steroïde injectie zorgt voor uw pijn voor een paar uur tot enkele dagen, dan heb je echt heupgewricht artritis. Als de steroïde injectie niet helpt zelfs voor een paar uur, dan misschien de pijn komt uit je rug, zoals eerder vermeld.,
ten slotte is de laatste behandelingsoptie totale heupvervanging (arthroplastie). Total heup artroplasty (THA) bestaat uit het vervangen / resurfacing van de benige gebieden waarin het kraakbeen is versleten. De binnenkant van de acetabulum, heup socket, is weer opgedoken om een vervangende metalen beker te accepteren. In deze nieuwe beker is een voering, gemaakt van een aantal verschillende materialen, geplaatst om het versleten kraakbeen te vervangen. Het materiaal van de voering wordt meestal per geval bepaald, zodat uw chirurg uw specifieke opties zal bespreken., Het dijbeen, dijbeen, wordt dan voorbereid door het hoofd te verwijderen en de binnenkant van het bot te ruimen om een femursteel en het hoofd te krijgen om te articuleren in de nieuwe beker en voering. Zoals eerder vermeld, al deze stukken hebben verschillende maten en configuraties en deze worden bepaald op een geval per geval situatie.
THA heeft een uitstekend resultaat ongeveer 95% van de tijd door pijnverlichting aan te bieden en beweging te herstellen die verloren is gegaan bij het artritis-proces. Voordat we overgaan tot de operatie, proberen we altijd om de niet-invasieve pijnbestrijding maatregelen eerst uit te putten., Wanneer niet-invasieve maatregelen zoals mondelinge anti-inflammatoire, fysiotherapie, en cortisone injecties niet meer helpen, is de laatste stap heupvervanging. De levensduur van de heupvervanging varieert per geval op basis van leeftijd, het soort werk dat men uitvoert en andere gezondheidsproblemen. Als u momenteel een van deze symptomen ervaart, bespreek dan vandaag nog uw opties met uw chirurg.
Geef een reactie