Covid-19 Uppdatering

Vad är knä artros?

4,1 miljoner människor i England har artros (OA) i knäet. 18% av befolkningen över 45 år har villkoret.

Arthritis Research UK föreslår att endast 18% av personer med artrit har en vårdplan för att hjälpa dem att hantera sina symtom. Suboptimal hantering av artros tillåter människor att drabbas av symtom i onödan.,

inte alla som har artrit kommer att drabbas av symtom, men de som gör kan uppleva smärta, styvhet, nedsatt rörlighet och funktion. Upplevelsen av OA är ofta unik för varje individ.

vissa människor kan bara ha smärta, medan andra helt enkelt kan ha styva leder. Typiskt kommer symptomatiska personer med knä OA att ha en kombination av symtom. Stela knän hindrar ofta dagliga funktionella uppgifter som att gå, komma in och ut ur badet eller bilen och sätta på skor .

vad händer i knä artros?,

det första folk brukar tänka på när man tänker på artrit är ”slitage”. Dessa två enkla ord målar en bild av en process med gradvis nedgång av en påverkad LED. Ny forskning om artritprocessen visar att faktiskt denna syn på artrit inte är korrekt!

Arthritis Research UK föreslår att vi istället bör tänka på artrit som ”tår, flare och reparation”.

knäleden är där lårbenet (lårbenet) möter skenbenet (skenbenet). Detta är kroppens största LED och är tillräckligt stark för att hålla hela vår kroppsvikt., Fogen kan ta betydande krafter under belastning vid vridning och vridning under dagliga aktiviteter. I slutet av varje ben har vi en typ av brosk som kallas hyalinbrusk.

”tårkomponenten” av artrit avser små defecits som uppstår i detta speciella foder som exponerar det underliggande benet. Människor tror ofta att ålder är den största faktorn i utvecklingen av dessa defecits men detta är felaktigt! Problemet är mycket mer multifaktoriellt än så.

utvecklingen av dessa tårar kan relatera till:

1., Biomekanik-hur vi använder våra knäleder kan vara en faktor för att utveckla artros. Tyngre manuella yrken har kopplats till en högre förekomst av knä artros.

2. Tidigare skada eller trauma-ett tidigare problem med knäleden såsom en ligament tår eller menisk skada kan predisponera för att utveckla artros.

3. Genetik-man tror att det finns genetiska faktorer som predisponerar vissa människor att utveckla artros.

4. Fetma-med ett högre än normalt kroppsmassindex (BMI) är associerat med artros i knäet., Detta tros bero på att ”slå på” av inflammation av en grupp kemiska budbärare som kallas adipokines. Dessa kemikalier utsöndras av fettvävnad (som vi tenderar att ha mer av i våra jont mjuka vävnader om vi är överviktiga).

5. Rökning-Rökning är kopplad till dålig gemensam hälsa.

flare-komponenten avser inflammationen som uppträder inom leden när den är överväldigad av en kombination av ovanstående faktorer.

reparationen hänvisar till det faktum att lederna har en inate kapacitet att själv reparera och försöka göra detta efter en flair episod.,

följande video förklarar detta i lite mer detalj.

vad kan jag göra åt problemet

artros är ett långsiktigt tillstånd – det utvecklas vanligtvis och utvecklas mycket långsamt (det finns några mer aggressiva typer som tenderar att påverka yngre människor där artros utvecklas snabbt, men det är undantagen inte regeln).

precis som med andra långsiktiga tillstånd som astma eller diabetes finns det åtgärder som kan vidtas för att hantera befintliga symtom och livsstilsförändringar som kan göras som i allmänhet förbättrar symtomen.,

från tid till annan kan personer med artros uppleva blossa upp sina symtom och kan kräva ytterligare hjälp eller behandling vid dessa tider för att sätta saker tillbaka ner.

hantera befintliga symptom

de viktigaste sätten att hantera befintliga symptom är att titta på medicinering användning, underhållsövningar och aktivitet pacing tekniker.

syftet med medicinering vid artros är att minimera din erfarenhet av smärtsymptom., För vissa människor doppa in och ut av smärtlindring som krävs är tillräcklig för att göra detta, för andra en mer formell regim att ta medicin regelbundet krävs för att acheive detta mål. Nationell vägledning för användning av läkemedel vid artros tyder på att människor bör försöka använda paracetamol eller NSAID i första hand. Eftersom båda uppsättningarna av droger är olämpliga för vissa människor bör du tala med din läkare om vilket tillvägagångssätt som är rätt för dig.

här är en kort video som förklarar aktuella riktlinjer för användning av medicinering vid artros.,

Underhållsövningar är utformade för att hålla ditt knä starkt och rör sig bra, följande övningar kommer sannolikt att vara användbara.

actvity pacing tekniker är användbara att överväga om antingen:

du inte kan slutföra aktiviteter du gillar på grund av smärta

eller

Du kan slutföra aktiviteter men du lider för att göra det några dagar efteråt.

Pacing innebär att bryta större aktiviteter ner i mindre bitar för att acheive du mål. Den korta videon nedan förklarar hur du pace dina aktiviteter.,

förbättra befintliga symptom

använda ovanstående förvaltningsstrategier för dina befintliga symptom bör ha nettoeffekten av att förbättra dina befintliga symptom.

symtom kan också förbättras genom att tänka på livsstilsfaktorer. De viktigaste områdena där förändrad livsstil kan vara till nytta för gemensam hälsa är:

sluta röka, gå ner i vikt och träna regelbundet.

regelbunden träning har visat sig ha en stark effekt på människors självrapporterade förmåga att fungera med artrit.,Här är två korta videor på varför motion är bra för din artrit och komma igång.

här på MSK-tjänsten kör vi regelbundna träningsgrupper för att hjälpa människor att komma igång med motion för att förbättra sina artros symptom. Om du är intresserad av att delta, diskutera en MSK remiss med din läkare.

om du är överviktig, med hjälp av en kalori kontrollerad diet för att försöka minska detta har också visat sig minska artrit symptom.

rökavvänjning förbättrar inte bara gemensam hälsa utan kommer att ha en positiv inverkan på nästan alla system i kroppen.,

för att ta reda på mer om den positiva effekten som hanterar din livsstil kan ha på din smärta, besök vår livsstilssida.

hantera flare ups

om du upplever en flare av symptom är detta vanligtvis kopplat till en episod av inflammation i leden. Det är därför vanligt för en flare upp till varar mellan 6 och 12 veckor. Om du kämpar med en flare är det värt att överväga din medicinering baserat alternativ för att hantera detta. Din läkare kan ordinera dig en kort kurs av medicinering för att hjälpa till med blossa upp., Du bör också se till att du följer alla våra råd ovan när det gäller symptomhantering. Om du är och du upplever en mycket ihållande flare en kortikosteroid injektion i leden kan vara till hjälp för att lugna ner saker. Vi är glada att se människor på en till en grund för råd under en flare up period. Vänligen diskutera en MSK remiss med din GP.

gemensam ersättning för artros

innan du överväger gemensam ersättningsoperation är det viktigt att du har försökt optimera hanteringen av din artrit med inga kirurgiska behandlingsmetoder., den korta videon nedan diskuterar vikten av detta.

Om du vill gå vidare med en gemensam ersättning är ett stort beslut. NHS har utvecklat ett verktyg som hjälper dig att utforska problemen kring detta beslut. Detta kan nås här:

knä artros delat beslutsfattande verktyg

om du vill diskutera hip ersättning med oss diskutera en MSK remiss med din GP.To fyll i en Oxford knä poäng för att underlätta din bedömning klicka här.