Jak diagnostikovat u pacientů s syndrom karpálního tunelu
diagnóza syndromu karpálního tunelu (CTS) pomocí podlaze na mytí historii a fyzikálního vyšetření lze v zásadě rozdělit na fáze klinické známky a příznaky CTS jako 3 fázích takto:
obrázek 8 ukázat postoj, že bolest a necitlivost pacienta příznaky (obrázek, vpravo nahoře).
3.,y použití kortikosteroidů/estrogeny
fyzikální vyšetření pomůže vést k diagnóze CTS s důvěrou, počínaje pohledu kožních lézí, jako jsou odřeniny nebo ekchymóza oblasti zápěstí nebo ruku, pomůže říct, trauma z masa, špatné v tom, že oblasti, které mohou zahrnovat poranění nervu, viz kostní abnormality, jako je například arytmie boutonneire deformity, swan neck deformity, nebo ulnární deviace zápěstí, pokud se zjistí takovým způsobem, pacient může mít stav revmatoidní artritidy společného s oblastí, thenar, oblasti, ve srovnání s druhou stranu, pokud tam je thenar atrofie je stav častější v těžké CTS, nebo dlouhodobé CTS
1., Phalen test: pacient lokty na stole, pak v plném rozsahu flexe zápěstí a nechte asi 1 minutu, pokud tam je necitlivost přišel, podle nervu distribuce přinese pozitivní test, tato hodnota citlivost = 57% – 91%, specificita = 33% – 86%.
2., Reverzní Phalen test: je známo, nebo je rozšíření zápěstí test, pacienti wrsit prodloužení 90 stupňů ruky pojištění za 1 minutu, pokud tam je necitlivost přišel dát pozitivní test od testu, tato hodnota citlivost = 57%, specificita = 78%.
obrázek 9 ukazuje, fyzikální vyšetření, Reverzní phalen test nebo Upravené phalen je test
3. Tinelův znak: nechte inspektory srazit oblast střední nerv je hlavně proximální k distálnímu záhybu zápěstí asi 0.,5-1 cm mezi flexor carpi radialis a palmaris longus, pokud poklepal, pak pacient s chronickou bolestí, nebo pocitem elektrickým proudem, podle nervu distribuce jsou považovány za pozitivní test od testu, tato hodnota citlivost = 60%-91%, specificita = 64-87%)
obrázek 10 ukazuje fyzikální vyšetření Tinel je znamení.
4., Durkan test: inspektoři stiskněte tlačítko manžety proximální okraje karpálního vazu s palcem za 1 minutu, pokud tam je necitlivost přišel dát pozitivní test od testu, tato hodnota citlivost = 64%, specificita = 83%,
nicméně, studenti by měli fyzikální vyšetření v jakékoli jiné oblasti pomoci v diferenciální diagnostice onemocnění, jako jsou cervikální spondylóza, radikulopatie (CSR) vyšetření krku a provokativní test CSR, je životně důležité, jako například axiální zatížení test, výtah, test, atd.
Napsat komentář