hur man diagnostiserar patienter med karpaltunnelsyndrom
diagnos av karpaltunnelsyndrom (CTS) med hjälp av golvet för att tvätta historien och fysisk undersökning kan väsentligen dela stadierna av de kliniska tecknen och symtomen på CTS som 3 steg enligt följande:
figur 8 visar positionen att patientens smärta och domningar visar symtom (figur, överst till höger).
3.,vid användning kortikosteroider/östrogener
fysisk undersökning kommer att bidra till att leda till en diagnos av CTS med tillförsikt, börjar med utsikten ser hudskador, såsom skrubbsår eller ekkymos område av handled eller hand, kommer att bidra till att tala om trauma av kött, dåligt i det området, vilket kan innefatta skada av mediannerven, se Ben avvikelser, såsom arytmier boutonneire missbildning, svan hals missbildning, eller ulnar avvikelse av handleden, om funnit ett sådant sätt, kan patienten ha ett tillstånd reumatoid artrit gemensamma med området, thenar, område, jämfört med andra sidan om det finns thenar atrofi är det ett tillstånd vanligare i de svåra CTS, eller en långvarig CTS
1., Phalens test: patienten armbågar på bordet, sedan i helt böjning av handleden och låt stå i ca 1 minut om det finns en domningar kom upp, enligt median nervfördelningen kommer att ge positiva genom testet, detta värde känslighet = 57% – 91%, specificitet = 33% – 86%
2., Omvänd phalens test: ett känt eller är handled förlängningstest, patienter gör wrsit förlängning 90 graders handförsäkring för 1 minut om det finns en domningar kom upp för att ge testet positivt av testet, detta värde känslighet = 57%, specificitet = 78%
figur 9 visar fysisk undersökning, omvänd phalens test eller modifierad phalens test
3. Tinels tecken: låt inspektörerna slå ner området mediannerven är huvudsakligen proximal till distal handledsveck på ca 0.,5-1 cm mellan flexor carpi radialis och palmaris longus, om de utnyttjas, då patienten med kronisk smärta, eller en känsla av elektriska stötar, enligt medianusnerven distribution anses testet positivt av testet, detta värde känslighet = 60%-91%, specificitet = 64-87%)
figur 10 visar den fysiska undersökningen Tinel tecken.
4., Durkan test: inspektörerna tryck på manschetten proximala kanten på framknä ligament med tummen för 1 minut om det är ett domningar kom upp för att ge testa positivt av testet, detta värde känslighet = 64%, specificitet = 83%
men eleverna bör läkarundersökning i något annat område för att hjälpa till i den differentiella diagnosen av sjukdomar som cervikal spondylos, radikulopati (CSR), undersökning av hals-och provocerande test av företagens sociala ansvar, det är viktigt, såsom axial loading-test, hiss test, etc.
Lämna ett svar