på sin psykiatriske klinik i Connecticut Mental Health Center ser Albert Po .ers mennesker hver dag, der oplever hallucinationer. Tilstanden er ofte et kendetegn ved psykose, der forekommer i anslået 60 til 70 procent af mennesker med ski .ofreni, og i en undergruppe af dem, der er diagnosticeret med bipolar lidelse, demens og større depression. Auditive hallucinationer er den mest almindelige type, der opleves., Nogle patienter rapporterer at høre stemmer; andre hører fantommelodier. Men stigende bevis i løbet af de sidste to årtier antyder, at det at høre imaginære lyde ikke altid er et tegn på mental sygdom.
raske mennesker oplever også hallucinationer. Narkotika, søvnmangel og migræne kan ofte udløse illusionen af lyde eller seværdigheder, der ikke er der. Selv i mangel af disse prædisponerende faktorer hører cirka en ud af 20 mennesker stemmer eller ser visuelle hallucinationer mindst en gang i deres levetid, ifølge undersøgelser af mental sundhed foretaget af Verdenssundhedsorganisationen., Mens de fleste forskere har fokuseret på hjernens abnormiteter, der forekommer hos mennesker, der lider i en ekstrem ende af dette spektrum, har Po .ers og hans kolleger vendt deres opmærksomhed mod mildere tilfælde i en ny undersøgelse. “Vi ønskede at forstå, hvad der er almindeligt, og hvad der beskytter mennesker, der hallucinerer, men som ikke kræver psykologisk indgriben,” siger han.normalt når hjernen modtager sensorisk information, såsom lyd, fungerer den aktivt for at udfylde information for at give mening om, hvad den hører—dens placering, lydstyrke og andre detaljer., “Hjernen er en forudsigelig maskine,” forklarer Anissa Abi-Dargham, en psykiater ved Stony Brook University School of Medicine, som ikke var involveret i det nye arbejde. “Det scanner konstant miljøet og stoler på tidligere viden for at udfylde hullerne, hvad vi opfatter.”Fordi vores forventninger normalt er nøjagtige, fungerer systemet generelt godt. For eksempel, Vi er i stand til at høre lyden af rindende vand eller Mumlen fra en ven, der taler over rummet og derefter reagere på et øjeblik, Abi-Dargham siger.,
en teori udgør hallucinationer opstår, når hjernen er afhængig af disse forventninger for stærkt og udfylder detaljer, selv når der ikke findes et faktisk auditivt input. Kultur og religion kan også spille en rolle i fortolkningen af, hvad enkeltpersoner opfatter, og om de stemmer, de hører, er nyttige eller forstyrrende., For at afprøve idéen om, at hallucinationer er resultatet af en over-vordende hjernen, Beføjelser og kolleger Yale University psykolog Philip Corlett besluttede at studere en forskelligartet gruppe af mennesker, der rapporterede at høre stemmer på en regelmæssig basis, herunder dem, der var blevet diagnosticeret med psykose, sammen med selv-identificeret healere, der ikke var blevet diagnosticeret med en psykiatrisk sygdom.
holdet besøgte en lokal Connecticut organisation for psychics og begyndte at intervie .e folk., De undersøgte personer ved hjælp af retsmedicinske psykiatri teknikker for at sikre, at folk ikke blot foregiver at opleve auditive hallucinationer. Næsten øjeblikkeligt bemærkede de to, at psykikernes beskrivelser af at høre stemmer var bemærkelsesværdigt ligner erfaringerne fra deres patienter diagnosticeret med psykose. “De lød ens i forhold til, hvor højt de lyde, de hørte, var, hyppigheden af forekomsten, hvor de kunne høre dem på plads—inden for eller uden for deres hoveder—og længden og kompleksiteten af, hvad de stemmer, der råbte,” Beføjelser siger.,
derefter designede forskerne en række eksperimenter for at introducere nye overbevisninger om sensorisk information. Holdet introducerede denne nye information—i form af en Pavlovsk læringsopgave—til psykikerne, patienter diagnosticeret med psykose og andre i en kontrolgruppe, der ikke havde hørt stemmer før. Sidstnævnte gruppe omfattede både mennesker, der var blevet diagnosticeret med psykose og raske voksne. De parrede en visuel stimulus af et tavle på en computerskærm med en kort 1-kilohert.tone, der præsenterede lyset og lyden gentagne gange, indtil deltagerne lærte at knytte de to., Derefter målte de, hvor meget folk var afhængige af denne forudgående sensoriske viden, da de viste den visuelle stimulus uden lyden.
først hørte i det mindste nogle medlemmer af alle grupperne lyden, selv når den ikke var der. Men forskerne fandt, at både Synske og mennesker, der var tilbøjelige til psykose, var mere tilbøjelige til at høre tonen, når ingen blev præsenteret end dem, der ikke hørte stemmer. De to stemmehøringsgrupper var også meget mere sikre på deres påstand om, at lyden var opstået., Po .ers og Corlett tog disse rapporter til at betyde, at disse grupper havde udviklet ekstremt stærke overbevisninger om, at de visuelle signaler var forbundet med toner. Deres tidligere tro på, at en tone altid var ledsaget af en lyd, drev den auditive hallucination.
når forskerne udførte yderligere no-tone-forsøg, var psykikerne og gruppen af sunde voksne, der ikke hørte stemmer, i stand til at revidere deres tro på foreningen eller manglen deraf mellem skakternet og tonen., Men de i undersøgelsen, der var blevet diagnosticeret med en psykotisk sygdom—både stemmehører og ikke-Hørere—var ikke i stand til at opdage, at tonen ikke længere var til stede. “Resultaterne passer ganske pænt med det, vi dagligt observerer klinisk her i centrum,” siger Corlett. “Mennesker med en psykotisk sygdom finder deres opfattelse virkelig svært at opgive, selv når alle omkring er enige om, at det, der hører, faktisk ikke sker.,”Funktionel magnetisk resonansbilleddannelse afslørede, at de, der havde problemer med at opdatere deres kognitive overbevisninger, havde mindre neural aktivitet i deres parahippocampale gyri og cerebellums, regioner forbundet med hukommelsesdannelse og forudsigelser om ens egen krop.
resultaterne, der offentliggøres i dag i Science, giver indsigt i en fælles neural mekanisme, der kan drive auditive hallucinationer samt hvad der kan gøre disse oplevelser mere svækkende hos nogle mennesker., “Denne undersøgelse giver støtte til tanken om, at der er en slags kontinuum fra mental sygdom til sundhed,” siger Abi-Dargham. Forskere kan muligvis bruge disse indsigter til at guide udviklingen af nye terapier—hvad enten det drejer sig om medicin eller hjernestimulering (såsom transkraniel magnetisk stimulering), der er rettet mod regioner, der er mest berørt hos patienter med ski .ofreni og andre lidelser, siger hun.,
Selv om det kan tage tid, før sådanne behandlinger er klar til klinisk brug, Beføjelser og Corlett forblive forsigtigt håb om, at de stadig kan lære en masse om, hvordan hjernen fungerer, ved at se på den største forskel mellem patienter med psykose og den clairvoyante: specifikt, hvordan en ændring i overbevisninger kan påvirke opfattelser. De sammenligner fænomenet med placebo-effekten, hvorved folk, der tror, at en pille vil fungere, ser en automatisk lindring af deres symptomer. “Sindets kraft over sig selv er forbløffende,” siger Po .ers., “Vi er kun lige begyndt at forstå biologien bag det.”
Skriv et svar