Hvordan man kan diagnosticere patienter med carpal tunnel
diagnosen karpaltunnelsyndrom (CTS) med væg-til-vask historie og fysisk undersøgelse kan væsentlige dele faser af de kliniske tegn og symptomer på CTS som 3 faser som følger:
figur 8 viser den holdning, at smerter og følelsesløshed af patienten til at vise symptomer (figur, øverst til højre).
3.,y brug af kortikosteroider/østrogener
fysisk undersøgelse, vil føre til en diagnose af CTS med tillid, startende med udsigt udseende hud læsioner, såsom hudafskrabninger eller ecchymosis område af håndled eller hånd, vil hjælpe med at fortælle traumer af kød, bad i området, som kan omfatte skade af medianen nerve, se knoklet abnormiteter, såsom arytmi boutonneire deformitet, svanehals deformitet, eller ulnar deviation af håndleddet, hvis der findes en sådan måde, patienten kan have en tilstand, reumatoid arthritis fælles med det område, tenar område, sammenlignet med den anden side, hvis der er thenar atrofi det er en betingelse, mere almindelige i de svære CTS, eller en lang CTS
1., 1 minut, hvis der er en følelsesløshed kom op, ifølge den mediane nerve fordeling vil give positiv ved testen, denne værdi følsomhed = 57% – 91%, specificitet = 33% – 86%
2., Omvendt Phalen ‘ s test: et kendt eller håndled udvidelse test, patienter wrsit udvidelse 90 graders hånd forsikring for 1 minut, hvis der er en følelsesløshed, der kom op for at give test positiv test, denne værdi følsomhed = 57%, specificitet = 78%
figur 9 viser den fysiske undersøgelse, Omvendt phalen-test eller Modificeret phalen-test
3. Tinels tegn: lad inspektørerne slå ned området median nerve er hovedsageligt proksimal til distale håndled krølle på omkring 0.,5-1 cm mellem flexor carpi radialis og palmaris longus, hvis udnyttet, så patienten med kronisk smerte eller en følelse af elektrisk stød, ifølge medianen nerve distribution anses for test positiv test, denne værdi følsomhed = 60%-91%, specificitet = 64-87%)
figur 10 viser den fysiske undersøgelse Tinel ‘ s tegn.
4., Durkan test: inspektører tryk manchetten proksimale kant af carpal ledbånd med din tommelfinger for 1 minut, hvis der er en følelsesløshed, der kom op for at give test positiv test, denne værdi følsomhed = 64%, specificitet = 83%
men, skal eleverne fysisk undersøgelse i alle andre områder til hjælp i differentialdiagnosen af sygdomme som cervikal spondylosis, radiculopathy (CSR) undersøgelse af halsen og provokerende test af CSR, er det af vital betydning, såsom axial loading test, lift test, osv.
Skriv et svar