Comment diagnostiquer les patients atteints du canal carpien
diagnostic du syndrome du canal carpien (CTS) en utilisant le sol pour laver l’histoire et l’examen physique peut essentiellement diviser les étapes des signes cliniques et des symptômes de CTS en 3 étapes comme suit:
figure 8 montrer la position que la douleur et l’engourdissement du patient à montrer les symptômes (figure, en haut à droite).
3.,y de l’utilisation corticostéroïdes/œstrogènes
l’examen physique aidera à conduire à un diagnostic de CTS avec confiance, en commençant par la vue à la recherche de lésions cutanées, telles que des écorchures ou une ecchymose région du poignet ou de la main, aidera à dire le traumatisme de la viande, mauvais dans cette zone, qui peut inclure une lésion du nerf médian, voir des anomalies osseuses, telles que arythmies déformation boutonneire, déformation du col de cygne, ou déviation ulnaire du poignet, thenar, région, par rapport à l’autre côté s’il y a atrophie thenar c’est une condition plus fréquente dans le CTS sévère, ou un CTS de longue date
1., Test de Phalen: les coudes du patient sur la table, puis en flexion complète du poignet et laisser pendant environ 1 minute s’il y a un engourdissement est venu, selon la distribution nerveuse médiane donnera positif par le test, cette sensibilité de valeur = 57% – 91%, spécificité = 33% – 86%
2., Test de Phalen inverse: un test d’extension de poignet connu ou est, les patients font une extension wrsit assurance main à 90 degrés pendant 1 minute s’il y a un engourdissement est venu donner un test positif par le test, cette valeur sensibilité = 57%, spécificité = 78%
la figure 9 montre l’examen physique, le test de phalen inverse ou>
3. Signe de Tinel: laissez les inspecteurs abattre la zone le nerf médian est principalement proximal à distal pli du poignet d’environ 0.,5-1 cm entre le fléchisseur carpi radialis et palmaris longus, si tapoté, alors le patient souffrant de douleur chronique, ou une sensation de choc électrique, selon la distribution nerveuse médiane sont considérés comme positifs par le test, cette valeur sensibilité = 60% -91%, spécificité = 64-87%)
la figure 10 montre le signe de Tinel examen physique.
4., Test de Durkan: les inspecteurs appuient sur le bord proximal du brassard du ligament carpien avec votre pouce pendant 1 minute s’il y a un engourdissement est venu pour donner un test positif par le test, cette valeur sensibilité = 64%, spécificité = 83%
cependant, les étudiants devraient examen physique dans tout autre domaine pour aider dans le diagnostic différentiel de maladies telles que la spondylose cervicale, radiculopathie (CSR) examen du cou et le test provocateur de CSR, il est vital, comme test de chargement axial, test de levage, etc.
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