adhezja ucisku nerwu (zespół cieśni nadgarstka)

jak zdiagnozować pacjentów z zespołem cieśni nadgarstka

w diagnostyce zespołu cieśni nadgarstka (CTS), w użyciu Płeć do mycia historii i badanie fizykalne może zasadniczo podzielić etapy objawów klinicznych CTS 3 etapy w następujący sposób:

3.,badanie fizykalne pomoże z pewnością postawić diagnozę HTZ, zaczynając od spojrzenia na zmiany skórne, takie jak otarcia lub wybroczyny w okolicy nadgarstka lub dłoni, pomoże opowiedzieć o urazie mięsa złym w tym obszarze, który może obejmować uraz nerwu pośrodkowego, zobaczyć nieprawidłowości kostne, takie jak arytmia, deformacja pąka, deformacja szyi łabędzia lub odchylenie łokcia nadgarstka, jeśli zostanie wykryte w ten sposób pacjent może mieć stan reumatoidalnego zapalenia stawów.zapalenie stawów stawu z obszarem, thenar, regionem, w porównaniu z drugą stroną, jeśli występuje zanik thenar, stan ten występuje częściej w ciężkim CTS lub długotrwałym CTS

1., Test Phalaina: pacjent z łokciami opiera się na stole, a następnie całkowicie zgina nadgarstek i pozostawia na około 1 minutę, jeśli wystąpi drętwienie, rozkład nerwu pośrodkowego da pozytywny wynik testu, ta wartość czułości = 57% – 91%, swoistość = 33% – 86%

2., Odwrotna Phalaine test: znane lub nadgarstka Rozszerzenie Testu, pacjenci wrsit rozszerzenie 90 stopni Instrukcja ubezpieczenia w ciągu 1 minuty jeśli istnieje drętwienie przyszedł dać pozytywne wyniki badań za pomocą testu, wartość ta czułość = 57%, swoistość = 78% i

3. Znak Tinela: pozwól inspektorom powalić obszar nerwu pośrodkowego w większości bliższy dystalnej fałdzie nadgarstka około 0.,5-1 cm między сгибателем carpi nie radialis i dłonią prostownika digitorum, jeśli zapukać, to u pacjenta z przewlekłym bólem lub uczucie porażenia prądem, według rozkładu nerwu, test jest pozytywny testu, to wartość czułości = 60% -91%, swoistość = 64-87%)

4., Test Durkana: inspektorzy naciskają mankiet bliższej krawędzi więzadła nadgarstka kciukiem przez 1 minutę, jeśli występuje drętwienie podeszwy, aby uzyskać pozytywny wynik testu, ta wartość czułości = 64%, swoistość = 83%

jednak uczniowie muszą przejść badanie fizykalne w dowolnym innym obszarze, aby pomóc w diagnostyce różnicowej chorób, takich jak spondyloza szyjna, radikulopatia (CSR), badanie szyi i prowokacyjny test CSR, jest to niezbędne, takie jak test obciążenia osiowego, test podnoszenie itp.