la clinica sa de Psihiatrie din Centrul de Sănătate Mintală din Connecticut, Albert Powers vede oameni în fiecare zi care prezintă halucinații. Condiția este adesea un semn distinctiv al psihozei, care apare la un procent estimat de 60 până la 70% dintre persoanele cu schizofrenie și într-un subset al celor diagnosticați cu tulburare bipolară, demență și depresie majoră. Halucinațiile auditive sunt cel mai frecvent tip experimentat., Unii pacienți raportează voci auditive, alții aud melodii fantomă. Dar dovezile crescânde din ultimele două decenii sugerează că auzul sunetelor imaginare nu este întotdeauna un semn de boală mintală.oamenii sănătoși au, de asemenea, halucinații. Drogurile, privarea de somn și migrenele pot declanșa adesea iluzia sunetelor sau a obiectivelor care nu sunt acolo. Chiar și în absența acestor factori predispozanți, aproximativ una din 20 de persoane aud voci sau văd halucinații vizuale cel puțin o dată în viața lor, potrivit sondajelor de sănătate mintală efectuate de Organizația Mondială a sănătății., În timp ce majoritatea cercetătorilor s-au concentrat asupra anomaliilor creierului care apar la persoanele care suferă la un capăt extrem al acestui spectru, Powers și colegii săi și-au îndreptat atenția către cazuri mai blânde într-un nou studiu. „Am vrut să înțelegem ce este comun și ce protejează oamenii care halucinează, dar care nu necesită intervenție psihologică”, spune el.în mod normal, atunci când creierul primește informații senzoriale, cum ar fi sunetul, lucrează activ pentru a completa informații pentru a înțelege ceea ce aude—locația, volumul și alte detalii., „Creierul este o mașină predictivă”, explică Anissa Abi-Dargham, psihiatru la școala de Medicină a Universității Stony Brook, care nu a fost implicată în noua lucrare. „Scanează constant mediul și se bazează pe cunoștințele anterioare pentru a completa lacunele pe care le percepem.”Deoarece așteptările noastre sunt de obicei corecte, sistemul funcționează în general bine. De exemplu, putem auzi sunetul apei curgătoare sau murmurul unui prieten vorbind prin cameră și apoi reacționăm într-o clipă, spune Abi-Dargham.,o teorie spune că halucinațiile apar atunci când creierul se bazează prea mult pe aceste așteptări, completând detaliile chiar și atunci când nu există o intrare auditivă reală. Cultura și religia pot juca, de asemenea, un rol în interpretarea a ceea ce percep indivizii și dacă vocile pe care le aud sunt utile sau perturbatoare., Pentru a testa ideea că halucinațiile sunt rezultatul unei supra-insarcinate creier, Puteri și colegi de la Universitatea Yale psihologul Philip Corlett a decis să studieze un grup divers de oameni care au raportat că au auzit voci în mod regulat, inclusiv cei care au fost diagnosticata cu psihoza, împreună cu auto-identificate de psihologi care nu au fost diagnosticate cu orice boli psihice.echipa a vizitat o organizație locală din Connecticut pentru psihic și a început să intervieveze oameni., Ei au verificat indivizi folosind tehnici de psihiatrie medico-legale pentru a se asigura că oamenii nu au fost pur și simplu pretinde a experimenta halucinații auditive. Aproape imediat cei doi au observat că descrierile psihicilor despre vocile auditive erau remarcabil de similare cu experiențele pacienților lor diagnosticați cu psihoză. „Au sunat la fel în ceea ce privește cât de tare au auzit vocile, frecvența apariției, unde le auzeau în spațiu—în interiorul sau în afara capului lor—și lungimea și complexitatea a ceea ce au rostit vocile”, spune Powers.,în continuare, cercetătorii au proiectat o serie de experimente pentru a introduce noi credințe despre informațiile senzoriale. Echipa a introdus aceste noi informații—sub forma unei sarcini de învățare Pavloviană—psihicilor, pacienților diagnosticați cu psihoză și altora dintr-un grup de control care nu auziseră voci înainte. Ultimul grup a inclus atât persoane care au fost diagnosticate cu psihoză, cât și adulți sănătoși. Ei au asociat un stimul vizual al unei table de șah pe un ecran de computer cu un scurt ton de 1 kilohertz, prezentând lumina și sunetul în mod repetat până când participanții au învățat să le asocieze pe cele două., Apoi au măsurat cât de mult s-au bazat oamenii pe această cunoaștere senzorială anterioară atunci când li s-a arătat stimulul vizual fără sunet.la început, cel puțin unii membri ai tuturor grupurilor au auzit sunetul chiar și atunci când nu era acolo. Dar cercetătorii au descoperit că atât psihicul, cât și persoanele care erau predispuse la psihoză aveau mai multe șanse să audă tonul atunci când nu a fost prezentat nimeni decât cei care nu au auzit voci. Cele două grupuri de auz vocal au fost, de asemenea, mult mai încrezătoare în afirmația lor că sunetul a avut loc., Powers și Corlett au luat aceste rapoarte pentru a însemna că aceste grupuri au dezvoltat credințe extrem de puternice că semnalele vizuale au fost asociate cu tonuri. Convingerea lor anterioară că un ton a fost întotdeauna însoțit de un sunet a condus halucinația auditivă.
când cercetătorii au efectuat studii suplimentare fără ton, cu toate acestea, psihicul și grupul de adulți sănătoși care nu au auzit voci au putut să-și revizuiască credințele despre asociere sau lipsa acestora între tabla de control și ton., Dar cei din studiu care au fost diagnosticați cu o boală psihotică—atât cei care aud vocea, cât și cei care nu aud-nu au putut detecta că tonul nu mai era prezent. „Rezultatele se potrivesc destul de bine cu ceea ce observăm clinic zilnic aici în centru”, spune Corlett. „Persoanele cu o boală psihotică își găsesc percepțiile cu adevărat greu de abandonat chiar și atunci când toată lumea este de acord că ceea ce aud nu se întâmplă de fapt.,”Imagistica prin rezonanta magnetica functionala a arătat că cei care au avut probleme cu actualizarea lor cognitive convingerile avut mai puțin activitatea neuronală în parahipocampică gyri și cerebellums, regiuni asociate cu formarea de memorie și de a face predicții despre propriul corp.rezultatele, publicate astăzi în Science, oferă o perspectivă asupra unui mecanism neuronal comun care poate conduce la halucinații auditive, precum și ceea ce poate face aceste experiențe mai debilitante la unii oameni., „Acest studiu susține ideea că există un fel de continuum de la boli mintale la sănătate”, spune Abi-Dargham. Cercetatorii ar putea folosi aceste perspective pentru a ghida dezvoltarea de noi terapii—fie medicamente sau stimularea creierului (cum ar fi stimularea magnetica transcraniana) care vizeaza regiunile cele mai afectate la pacientii cu schizofrenie si alte tulburari, spune ea., deși poate dura ceva timp până când astfel de terapii sunt gata pentru utilizare clinică, Powers și Corlett rămân precauți sperând că pot învăța încă multe despre modul în care funcționează creierul, analizând cea mai mare diferență dintre pacienții cu psihoză și psihic: în mod specific, modul în care o schimbare a credințelor poate afecta percepțiile. Ei asemăna fenomenul cu efectul placebo prin care oamenii care cred că o pastila va lucra vedea o ameliorare automată a simptomelor lor. „Puterea minții asupra ei însăși este uimitoare”, spune Powers., „Abia începem să înțelegem biologia din spatele acestui lucru.”
Lasă un răspuns