proveďte průzkum (Čeština)

co jsou Heberden a Bouchard uzly?

Heberdenův uzel popisuje kostní otok distálního interfalangeálního prstového kloubu. Je to známka osteoartrózy, degenerativního onemocnění kloubů.

Bouchardův uzel je podobný otok ovlivňující proximální interfalangeální prstový kloub .

Heberden a Bouchard uzly

kdo dostane Heberden a Bouchard uzly?

uzly Heberden a Bouchard jsou stejně běžné u mužů a žen všech ras.

• jsou běžné u starších jedinců., Více než polovina pacientů s Heberdenovými uzlinami a osteoartrózou je však diagnostikována před dosažením věku 65 let .
• Bouchardovy uzliny jsou méně časté než Heberdenovy uzliny a jsou spojeny s závažnější artritidou.
• přítomnost uzlů je silně familiární .
• více než 60% pacientů s osteoartrózou kolen má Heberdenové uzliny .

co způsobuje uzly Heberden a Bouchard?

uzel Heberden nebo Bouchard je způsoben exostózou-rozšířením kostí-a známkou osteoartrózy. Příčina osteoartrózy není zcela pochopena., Existuje genetická predispozice k rozvoji uzlů .

osteoartróza je považována za známku „opotřebení“ v kloubu. Nejčasnější strukturální abnormality v osteoartróze jsou patrné u vazů podporujících klouby . Chrupavka kloubů se rozkládá, vyvíjejí se osteofyty (kostní ostruhy) a konce kostí se navzájem otírají.

zánět v uzlech je způsoben třecí kapsulární rupturou a synoviálním únikem .

jaké jsou klinické rysy uzlů Heberden a Bouchard?,

Heberden uzel je kostnatý otok distální interfalangeální kloub a Bouchard uzel je kostnatý otok proximálních interfalangeálních kloubů.

• kostní otok může ovlivnit boční nebo středovou linii kloubu nebo obojí .
• více uzlů může být přítomno na jedné číslici .
• uzly mohou ovlivnit jednu nebo více číslic. uzly
• nejčastěji ovlivňují prostřední prst nebo palec obou rukou.
• mohou růst pomalu nebo rychle.
• uzly mohou být zanícené a bolestivé, ale jsou často bezbolestné a bez povšimnutí.,
• heberdenův uzel může být spojen s digitální myxoidní pseudocystou.

stejně jako ovlivnění prstů, osteoartróza způsobuje nepohodlí, bolest a ztuhlost v jiných kloubech rukou, kolen, boků a páteře.

digitální myxoidní pseudocyst

jak jsou diagnostikovány uzly Heberden a Bouchard?

diagnóza Heberdenového nebo Bouchardového uzlu se obvykle provádí klinicky kvůli jejich charakteristickému vzhledu. Zobrazování může být provedeno na postižené číslici.

• ultrazvukové skenování odhaluje osteofyty, synovitidu a kostní erozi osteoartrózy .,
• prostý rentgen postiženého kloubu může vykazovat interfalangeální osteofyty, i když korelace je špatná s klinickými heberdenovými uzly. Osteofyty jsou častější u pacientů se zánětlivou artritidou .
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) může potvrdit diagnózu artritidy v postižené číslici. Heberdenovy a Bouchard uzel vznik je spojen s měkké tkáně vypouklé přes kapsli mezi hřbetní šlach a vazů. Ligamentózní změna může být pozorována v sousedních, ale klinicky normálních kloubech .,

Histologické vyšetření Heberden nebo Bouchard uzel není běžně prováděné. Může ukázat přítomnost osteofytů a dorzálních kontraktur.

rentgenové nálezy v uzlech Heberden a Bouchard

jaká je diferenciální diagnostika uzlů Heberden a Bouchard?,

diferenciální diagnostiku Heberden nebo Bouchard uzel obsahuje :

• Koleno pad
• Otok proximálního interfalangeálního kloubu v důsledku revmatoidní artritidy
• Revmatoidní uzlík
• Dnavé tophus
• Osler uzly a Janewayová léze
• Synoviální ganglion cysta
• Obří buňky nádor šlachové pochvy
• Neurofibrom
• Zahraniční těla
• Pachydermodactyly
• ukládání Cholesterolu .

jak se léčí uzly Heberden a Bouchard?

neexistuje žádná specifická léčba k opravě uzlu Heberden nebo Bouchard.,

Léčba osteoartrózy může zahrnovat změny životního stylu, jako je cvičení, hubnutí, low-pobuřující strava, teplo tašky, a studené obklady.

léčba zahrnuje úlevu od bolesti a nesteroidní protizánětlivé léky .

někteří pacienti s osteoartrózou mohou vyžadovat chirurgický zákrok k opravě nebo výměně jednoho nebo více kloubů.