Weź udział w ankiecie

czym są węzły Heberden i Bouchard?

węzeł Heberdena opisuje obrzęk kostny dystalnego stawu międzypaliczkowego palca. Jest to objaw choroby zwyrodnieniowej stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów.

węzeł Boucharda to podobny obrzęk dotykający bliższego stawu międzypaliczkowego palca .

węzły Heberden i Bouchard

kto otrzymuje węzły Heberden i Bouchard?

węzły Heberdena i Boucharda są równie powszechne u samców i samic wszystkich ras.

• występują często u starszych osobników., Jednak ponad połowa pacjentów z węzłami Heberden i chorobą zwyrodnieniową stawów diagnozuje się przed ukończeniem 65 roku życia .
• węzły Boucharda są mniej powszechne niż węzły Heberdena i są związane z cięższym zapaleniem stawów.
• obecność węzłów jest silnie rodzinna .
• ponad 60% pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych ma węzły Heberden .

co powoduje węzły Heberdena i Boucharda?

węzeł Heberdena lub Boucharda jest spowodowany egzostozą — powiększeniem kości i objawem choroby zwyrodnieniowej stawów. Przyczyna choroby zwyrodnieniowej stawów nie jest w pełni zrozumiała., Istnieje genetyczna predyspozycja do rozwoju węzłów .

choroba zwyrodnieniowa stawów jest uważana za oznakę „zużycia” w stawie. Najwcześniejsze nieprawidłowości strukturalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów są widoczne w więzadłach wspierających stawy . Chrząstka stawów rozpada się, rozwijają się osteofity (ostrogi kostne), a końce kości ocierają się o siebie.

zapalenie w węzłach jest spowodowane tarciem pęknięcie torebki i wyciek mazi stawowej .

jakie są cechy kliniczne węzłów Heberdena i Boucharda?,

węzeł Heberdena jest obrzękiem kostnym dystalnego stawu międzypaliczkowego, a węzeł Boucharda jest obrzękiem kostnym bliższego stawu międzypaliczkowego.

• obrzęk kostny może mieć wpływ na boczne lub środkowe aspekty stawu lub oba .
• wiele węzłów może być obecnych na jednej cyfrze .
• węzły mogą wpływać na jedną lub wiele cyfr.
• węzły najczęściej dotyczą środkowego palca lub kciuka obu rąk.
• mogą rosnąć powoli lub szybko.
• węzły mogą stać się stan zapalny i bolesne, ale często są bezbolesne i niezauważone.,
• węzeł Heberdena może być powiązany z pseudocystą cyfrową myxoid.

oprócz dotykania palców, choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje dyskomfort, ból i sztywność w innych stawach dłoni, kolan, bioder i kręgosłupa.

cyfrowy pseudocyst

Jak diagnozuje się węzły Heberdena i Boucharda?

rozpoznanie węzła Heberdena lub Boucharda jest zwykle stawiane klinicznie ze względu na ich charakterystyczny wygląd. Obrazowanie może być wykonywane na dotkniętej cyfry.

• badanie USG ujawnia osteofity, zapalenie błony maziowej i nadżerki kostne choroby zwyrodnieniowej stawów .,
• zwykłe zdjęcie rentgenowskie chorego stawu może wykazywać osteofity międzypaliczkowe, chociaż korelacja jest słaba z klinicznymi węzłami Heberden. Osteofity są bardziej powszechne u pacjentów z zapalnym zapaleniem stawów .
• rezonans magnetyczny (MRI) może potwierdzić diagnozę zapalenia stawów w dotkniętej cyfry. Tworzenie węzłów Heberdena i Boucharda wiąże się z wybrzuszeniem tkanek miękkich przez kapsułkę między ścięgnami grzbietowymi a więzadłami pobocznymi. Zmiana więzadła może być postrzegana w sąsiednich, ale klinicznie normalnych stawów .,

badanie histologiczne węzła Heberdena lub Boucharda nie jest powszechnie wykonywane. Może wykazywać obecność osteofitów i przykurczów grzbietowych.

wyniki badań rentgenowskich w węzłach Heberden i Bouchard

Jaka jest diagnostyka różnicowa węzłów Heberden i Bouchard?,

diagnostyka różnicowa węzła Heberdena lub Boucharda obejmuje :

• opuchlizna stawu łokciowego
• obrzęk bliższego stawu międzypaliczkowego spowodowany reumatoidalnym zapaleniem stawów
• guzek reumatoidalny
• guzek guzkowy guzka dnawego
• węzły Oslera i zmiany Janewaya
• torbiel zwojowa błony maziowej
• guz olbrzymi osłony ścięgna

li>

• nerwiakowłókniak
• ciało obce
• pachydermodaktylia
• złogi cholesterolu .

Jak traktowane są węzły Heberden i Bouchard?

nie ma specyficznego leczenia, aby naprawić węzeł Heberdena lub Boucharda.,

leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów może obejmować zmiany stylu życia, takie jak ćwiczenia fizyczne, utrata masy ciała, dieta o niskim poziomie zapalnym, worki termiczne i zimne okłady.

zabiegi lecznicze obejmują łagodzenie bólu i niesteroidowe leki przeciwzapalne .

niektórzy pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą wymagać operacji naprawy lub wymiany jednego lub więcej stawów.